Garam, Natrium dan Hipertensi

Hipertensi

Hipertensi arteri merupakan salah satu patologi metabolik yang paling luas, sedemikian rupa sehingga mencapai prevalensi 20% (10.000.000 orang) pada populasi umum Italia.

Hipertensi adalah gangguan yang sebagian besar asimtomatik, oleh karena itu diagnosis biasanya sesekali; karena toleransi yang berkurang terhadap terapi diet, hanya 1/4 pasien hipertensi yang berhasil mempertahankan tingkat tekanan darah dalam batas kesehatan yang baik.
Tampaknya hipertensi adalah gangguan multifaktorial yang dominan yang diagnosisnya dapat dikonfirmasi dengan keteguhan tingkat tekanan darah di atas norma, khususnya lebih tinggi dari:

90 mmHg dari tekanan minimum, oleh karena itu diastolik (lebih berbahaya dan berbahaya!)
140 mmHg dari tekanan maksimum, oleh karena itu sistolik

Hipertensi juga dapat diklasifikasikan sebagai hipertensi esensial atau primer dan hipertensi sekunder; bentuk pertama terdiri dari perubahan patologisnya sendiri, yang variabel yang memberatkan diketahui tetapi semua mekanisme pengaturannya masih belum jelas.Hipertensi sekunder, di sisi lain, berasal dari patologi serius lainnya seperti masalah ginjal atau jantung (hanya 5% kasus).
Dimungkinkan untuk mendefinisikan hipertensi sebagai kondisi yang berpotensi memburuk dengan bertambahnya usia tetapi dengan mudah (secara teoritis) diperbaiki dengan:

tindakan pencegahan diet khusus (terapi natrium rendah)

peningkatan aktivitas motorik

pengurangan kelebihan berat badan apa pun

dan akhirnya adopsi terapi obat tertentu.

Natrium dalam makanan

Asupan natrium umumnya dibagi menjadi dua kategori:

DISCRETIONAL: ditambahkan dengan persiapan kuliner dan/atau di meja (misalnya dengan menambahkan garam dapur)
NON-DISKRESIONAL: sudah ada dalam makanan sebelum diproses di rumah atau konsumsi akhir

Secara pribadi, saya lebih suka menilai natrium sebagai hadir dan TAMBAHAN SECARA ALAMI, karena tidak masalah siapa atau mengapa telah melakukan integrasi natrium ke makanan (jika industri untuk persiapan pengawet atau restoran), sebanyak fakta bahwa natrium ini TIDAK BOLEH DITAMBAHKAN LAGI! Juga karena sejujurnya, dalam pedoman pencegahan dan pengobatan hipertensi dianjurkan untuk menghapuskan kedua makanan yang dibeli sudah diasinkan (sosis, daging asin, ikan asin, keju tua, produk kalengan dan terutama yang diawetkan dalam air garam dll) daripada penambahan garam dapur buatan sendiri.
Bagaimanapun, tampaknya porsi natrium yang dimasukkan dengan makanan mewakili sekitar 36% dari total asupan di Italia, sementara di daerah pedesaan atau dalam hal apa pun terkait dengan tradisi ada "peningkatan lebih lanjut sebesar 10% berkat buatan sendiri. Yang membuat Anda tercengang adalah:

natrium yang secara alami ada dalam makanan hanya mewakili 10% dari total asupan.

Apa yang tersisa (sekitar 55%) berasal dari "tambahan pribadi ke meja dan dari konsumsi industri atau dalam hal apa pun makanan yang sudah jadi (sosis, keju, makanan kaleng, dll., yang mengandung banyak garam masak tetapi juga bagian kecil [10%] penambah rasa lainnya seperti natrium glutamat atau natrium bikarbonat).
Berdasarkan "analisis makanan skala besar, terungkap bahwa sebagian besar natrium non-diskresi berasal dari turunan sereal (roti dan makanan panggang), diikuti oleh daging-ikan-telur, kemudian turunan susu, dll." kenyataan. (menurut saya) perkiraan ini hanya dapat diterima sebagian karena TIDAK berbobot dan sangat dipengaruhi oleh pentingnya frekuensi konsumsi. Derivatif sereal, di Italia, adalah kelompok makanan yang paling banyak dikonsumsi, oleh karena itu secara logis mereka membawa garam meja dalam jumlah yang lebih besar; dalam hal ini tampaknya juga berguna untuk menggunakan roti (atau turunannya) yang tidak ditambahkan dengan garam meja.
Setiap hari, rata-rata, orang dewasa Italia menelan sekitar 10 gram garam meja.

Lihat juga:

Makanan kaya natrium
Makanan rendah sodium

Garam masak dan edukasi makanan

Untuk mencegah timbulnya hipertensi, sangatlah logis jika dianjurkan untuk secara drastis mengurangi penggunaan garam dapur dan makanan buatan yang mengandung garam dapur. persiapan kuliner; penderita hipertensi refrakter terhadap makanan hambar, oleh karena itu kepatuhan terapi sangat terpengaruh. Akibatnya, sangat sering, terapi obat terhadap hipertensi menggantikan pola makan yang sehat dan benar yang menyebabkan pemborosan uang kesehatan masyarakat.

Salah siapa?

Tentu saja jauh dari saya buat kambing hitam yang membebaskan konsumen akhir dari tanggung jawabnya, memang! Sebagai tenaga kesehatan saya dapat mengatakan bahwa obat anti hipertensi TIDAK boleh dipinjamkan (kecuali dalam kasus yang sangat jarang terjadi).Hipertensi adalah patologi yang di negara-negara lain di dunia, di mana kebiasaan makan asin TIDAK dibudidayakan, yang lebih unik daripada langka. kondisi muncul (lihat Epidemiologi Jepang); terlebih lagi, faktor yang memperburuk hipertensi adalah kelebihan berat badan (kondisi lain sangat tergantung pada kebiasaan dan gaya hidup pribadi). Mengapa menyalurkan energi dan sumber daya untuk mempertahankan sifat buruk dan pesona subjek yang, karena kemalasan atau kurangnya kemauan, tidak melakukan perawatan? Situasinya berbeda dalam kasus beberapa situasi langka di mana predisposisi genetik SERIUS terhadap hipertensi, sindrom psikiatris lengkap atau bentuk hipertensi sekunder diidentifikasi; dalam kasus ini, intervensi kesehatan masyarakat setidaknya dibenarkan dan diinginkan.
Namun, juga tidak mungkin untuk membebaskan institusi publik dari semua tanggung jawab. Meskipun mereka mungkin tampak berkomitmen untuk mencegah dan menyebarkan kebiasaan yang benar, mereka juga mengabaikan beberapa penyebab utama sebenarnya dari patologi metabolik ini (seperti manis dan alkohol) adalah masa kanak-kanak, dan betapapun banyak orang tua yang mencoba mengurangi garam meja dalam makanan rumahan. , baik anak-anak maupun remaja pasti "hancur" di tempat lain.
Ini tentu saja kasus katering kolektif di mana, sayangnya, ketika menyangkut kepentingan, sangat sedikit pertimbangan yang diambil dari keamanan pangan (lihat makanan cepat saji); tetapi saya juga ingin (dan di atas semua) perhatian pada distribusi otomatis jajanan.” interior instansi pendidikan.
Lagi pula, bagaimana cara menyalahkan anak kecil; dalam pemahamannya yang berkurang, dia mendapati dirinya harus memilih antara brioches, sereal dan cokelat batangan dan roti pipih. Tentu saja, dalam benaknya rekomendasi ibunya bergema dan terus-menerus diulangi: "Makanlah beberapa permen!" ... jadi ... lebih baik pilih roti pipih ... atau bahkan sebungkus kerupuk, taralli, stik roti, dll. "Mereka TIDAK manis!"
Sayangnya, seperti halnya makanan manis, makanan ringan ini juga memiliki aspek nutrisi yang tidak sehat, karena dibedakan dengan jumlah natrium klorida yang tinggi; mengkonsumsinya secara rutin, mereka memiliki pengaruh negatif pada kebiasaan si bungsu, sangat mempengaruhi mereka terhadap rasa asin dan akibatnya pada perkembangan hipertensi.
Pada titik ini, jika satu buah tidak cukup, akan lebih baik untuk memilih sandwich dengan ham mentah MANIS, atau dengan sedikit stracchino, atau dengan robiola, dll. kalori, akan mengandung sekitar setengah "natrium.
Mencegah kebiasaan makan asin adalah aturan besar pertama pencegahan terhadap timbulnya hipertensi arteri.