Diedit oleh Dokter Francesco Casillo
HDL menghilangkan kolesterol dari dinding pembuluh darah sehingga mendukung patensi lumen pembuluh darah, sementara LDL menentukan sebaliknya, mendukung oklusi pembuluh darah.
Oleh karena itu item "kolesterol total" yang biasanya menjadi perhatian besar ketika membaca tes hematologi tidak mengungkapkan risiko relatif, yang bukan merupakan hak prerogatif dari dua subfraksi; oleh karena itu evaluasi uni-faktorial dari situasi lipid darah yang difokuskan pada satu-satunya item "kolesterol total" tidak lengkap dalam menyoroti potensi aterogenik yang sama, tetapi cukup untuk "mempercepat" kesimpulan yang menyesatkan, terkadang menyembunyikan risiko nyata dan lainnya. kali palsu mengkhawatirkan, oleh karena itu pengkondisian, tanpa pengetahuan tentang fakta-fakta, manipulasi makanan bertujuan pengurangan sia-sia dari tingkat absolutnya.
Faktanya, perlu dicatat bahwa, bertentangan dengan kepercayaan luas dan umum yang telah membuat kolesterol memiliki reputasi buruk karena efeknya yang berbahaya pada keamanan jaringan pembuluh darah, variasi asupan makanan kolesterol memiliki pengaruh minimal pada variasi kolesterol. (kolesterol dalam darah); ini karena mekanisme kompensasi dipertanyakan untuk memodulasi kadar serumnya, seperti "hiperaktivitas" HDL "dalam" menghilangkan "kelebihan kolesterol atau"down-regulasi sintesis endogen kolesterol "diinduksi oleh" asupan makanan yang sama2.
Gambar B menunjukkan urutan fase yang mengikuti satu sama lain dalam biosintesis kolesterol serta umpan balik negatif yang diberikan oleh kolesterol yang bersirkulasi (ditandai dengan tanda -) pada "enzim" HMG-CoA reduktase "mengkatalisis jalur pembatas regulasi (HMG-CoA → Squalene) dalam biosintesis kolesterol 2.
Hasil penelitian pertama mengarah pada kesimpulan bahwa asam lemak jenuh memiliki tindakan hiperkolesterolemia, yang hipokolesterolemia tak jenuh ganda dan yang tak jenuh tunggal memiliki tindakan netral dalam hal ini2.
Penelitian saat ini, di sisi lain, telah memusatkan perhatian tidak lagi pada efek yang disebabkan oleh asam lemak yang berbeda pada kolesterol tetapi pada pengaruhnya dalam menggeser dalam positif atau negatif rasio LDL / HDL. Asupan lemak makanan yang kaya akan asam lemak tak jenuh tunggal dan ganda telah diamati menyebabkan penurunan kadar LDL dan trigliserida serum tanpa perubahan signifikan pada HDL3,4.
Sebuah studi dikutip di bawah ini (ada beberapa lainnya yang tidak dilaporkan karena kebutuhan ruang) untuk membuatnya lebih jelas bagaimana "menyatukan di bawah kelas yang sama (LIPIDS) lebih banyak sub-kelas (ASAM LEMAK) hanya menanggapi satu klasifikasi murni persyaratan karena kesamaan interstruktural dan non-biologis-fungsional mereka.
Lebih tepatnya, akan dicatat bahwa molekul lipid, meskipun selalu ditandai dengan asupan kalori 9 kkal per gram, memiliki efek yang berbeda pada berbagai parameter.
Satu studi menyoroti perubahan profil lipid dari sekelompok subjek yang mengonsumsi makanan dengan 40% lemak selama 29 hari, di mana 75% di antaranya ditambahkan lemak dalam bentuk campuran MCT (Medium Chain Triglycerides). ), pitosterol , dan minyak biji rami dan selama 29 hari berikutnya mereka mengasumsikan asupan lipid yang sama tetapi dari minyak zaitun.
Konsentrasi total kolesterol darah menurun 12,5% dengan campuran lipid dan 4,7% dengan minyak zaitun. Dengan cara yang sama, campuran minyak mencatat penurunan fraksi LDL 13,9% di mana di sisi lain, " minyak zaitun" tidak berpengaruh dalam hal ini5.
Lemak termasuk dalam konteks diferensiasi kualitatif tidak hanya dalam hal dampak yang berbeda pada sistem kardiovaskular tetapi juga dalam hal efek termogenik-lipolitik (yaitu meningkatkan produksi panas dan menginduksi efek "pembakaran lemak") meskipun energi hasil mereka selalu 9 kkal / gram.
Telah ditemukan bahwa penggantian asam lemak rantai panjang (LCT) dengan asam lemak rantai menengah (MCT) menyebabkan penurunan berat badan, peningkatan oksidasi asam lemak di jaringan adiposa dan pada saat yang sama peningkatan pengeluaran energi karena peningkatan thermogenesis tanpa mengubah parameter keamanan kardiovaskular.
Ini terbukti dalam studi double-blind yang membandingkan efek pada berat badan dan lemak tubuh yang disebabkan oleh asam lemak rantai menengah (MCT) versus asam lemak rantai panjang (LCT) dalam sampel 78 orang. minggu, dalam perhitungan konteks diet harian 2205 kkal yang asupan lipid pro-die adalah 60 g. Dari 78 sukarelawan, 41 mengonsumsi MCT, sedangkan 37 sisanya mengonsumsi LCT dalam kuota lipid pro-die mereka.Total asupan kalori, protein, dan karbohidrat pro-die tidak berbeda antar kelompok.
Berat badan dan lemak tubuh menurun pada kedua kelompok pada akhir minggu ke 4, 8 dan 12 penelitian; tetapi subjek yang mengonsumsi MCT mencatat penurunan berat badan yang signifikan lebih besar daripada kelompok yang mengonsumsi LCT; sekali lagi, kehilangan lemak tubuh secara signifikan lebih besar pada subjek yang diobati dengan MCT daripada pada kelompok yang diobati dengan LCT. Hasil ini menunjukkan bahwa pendekatan diet yang sumber lipidnya berasal dari MCT memiliki efek yang menguntungkan pada penurunan berat badan dan massa lemak dibandingkan dengan apa yang terjadi dengan LCT6.
Lebih banyak artikel tentang "Pengaruh diet rendah glukosa, hiperlipid, rendah kalori pada pencegahan CVD"
- Aterogenesis, proses aterogenesis
- Lemak, kesehatan dan aterosklerosis
- Lemak, diet dan pencegahan aterosklerosis
- Pencegahan aterosklerosis: diet hipolipidik, hipokalorik hiperglusidik VS diet hiperlipidik, hipoglusidik, hipokalorik
- Diet Rendah Lemak dan Risiko Kardiovaskular
- Lemak dan kesehatan: kesimpulan
