petechiae

punctiform, akibat kebocoran darah dari pembuluh darah kecil.

Petechiae: karakteristik

• Dimensi: menurut definisi, mereka tidak melebihi 3 mm
• Bentuk: permukaan halus, bentuk tidak beraturan, sering membulat
• Chroma: bervariasi dari merah terang hingga biru-ungu. Pada tahap akhir, petechiae berwarna kehijauan dan kekuningan
• Lokalisasi: petechiae khas pada tungkai bawah atau atas. Mereka juga dapat muncul di wajah, perut, ginjal, retina dan selaput lendir.
• Gejala: tidak ada. Petechiae tidak menyakitkan.

Petechiae: penyebab

• Petechiae tergantung pada gangguan kapasitas pembekuan darah: amiloidosis, rheumatoid arthritis, hemofilia, leukemia, lupus eritematosus, mononukleosis, campak, trombositopenia, terapi antikoagulan
• Petechiae tergantung pada patologi lain: defisiensi vitamin K, demam berdarah, endokarditis bakteri, penyakit kudis, sindrom Cushing, trauma, muntah dan batuk.

Petechiae: terapi
Perawatan untuk petechiae tergantung pada penyebab pemicunya.

atau di kain, sehingga menimbulkan bintik merah khas yang membedakan petechiae. Bersama dengan purpura dan ekimosis, petechiae mengidentifikasi perdarahan - kebanyakan superfisial - di kulit atau selaput lendir.
Meskipun merupakan bentuk ringan dari perdarahan superfisial tanpa kehilangan darah eksternal, petechiae dapat dikaitkan dengan perdarahan yang lebih parah.
Jarang untuk mengamati hanya satu atau dua petechiae pada kulit: lebih sering, pada kenyataannya, perdarahan titik kecil dikelompokkan, sedemikian rupa sehingga mengembangkan ruam kulit yang nyata. Petechiae dapat tumpang tindih atau tumbuh berdampingan: dengan demikian, mereka dapat dengan mudah disalahartikan sebagai purpura atau memar.
Tapi mari kita lihat karakteristik umum petechiae, penyebab pemicu dan kemungkinan perawatannya.

hiperpigmentasi dan belang-belang yang tumbuh pada kulit dan selaput lendir, umumnya karena kurangnya elemen pembekuan darah. Mikro-makula kulit ini sebesar kepala peniti; mereka memiliki permukaan yang halus dan bentuk yang tidak beraturan, biasanya bulat.
Karena ini adalah efusi darah dalam jaringan setelah pecahnya pembuluh darah kecil, petechiae juga memiliki variasi kromatik khas yang mencirikan semua jenis hematoma. Pada awalnya, petechiae mengambil warna merah cerah; selanjutnya, mereka mengenakan warna kebiruan atau ungu, dan kemudian secara bertahap memudar menjadi kuning-hijau keemasan. Dalam kebanyakan kasus, lesi petekie sembuh sendiri dalam beberapa hari.
Petechiae tidak hilang dengan akupresur.

LOKASI

Petechiae adalah lesi mikro yang khas pada kulit. Petechial rush cenderung terjadi khususnya di tungkai bawah, terutama di kaki dan pergelangan kaki. Namun, tidak jarang ditemukan petechiae di perut atau di area tubuh lainnya.
Idealnya, petechiae dapat berkembang di lokasi anatomis mana pun: oleh karena itu, petechiae bukan merupakan lesi eksklusif pada kulit seperti yang diperkirakan. Oleh karena itu, lesi petekie dapat terbentuk di jaringan mana pun yang disuplai oleh sirkulasi sistemik: misalnya, di antara berbagai tanda yang terkait dengan endokarditis bakterial, petekie juga menonjol. Adanya lesi petekie secara bersamaan pada tingkat retina, kulit, selaput lendir (terutama mukosa sublingual) dan ginjal harus waspada: dalam hal ini, dapat dibayangkan bahwa penyebab petechiae justru terletak pada endokarditis bakterial. Dalam situasi serupa, di ginjal, petechiae cenderung berkembang di daerah kortikal, sehingga menimbulkan pola yang dikenal sebagai "gigitan kutu".

GEJALA

Petechiae berkembang sepenuhnya tanpa gejala: sebenarnya, memar kecil pada kulit ini tidak terkait dengan rasa sakit atau ketidaknyamanan. Lebih dari sekadar gejala, petechiae diasosiasikan dengan "tanda", yaitu manifestasi estetis murni.

. Tetapi mengapa saluran kecil dari sistem peredaran darah putus?
Pecahnya kapiler, dengan penuangan darah berikutnya ke jaringan di bawahnya, dapat mengakibatkan perubahan kapasitas koagulasi darah, atau berbagai patologi atau gangguan.

1. Petechiae tergantung pada gangguan koagulasi dapat disebabkan oleh:
   • Amiloidosis: penyakit yang ditandai dengan deposisi abnormal protein dengan berat molekul rendah di area ekstraseluler. Munculnya bintik-bintik merah pada kulit (purpura, petechiae, ekimosis) merupakan gejala khas amiloidosis.
   • Artritis reumatoid
   • Hemofilia: patologi yang ditandai dengan kecenderungan perdarahan. Defek pada pembekuan darah merupakan predisposisi pasien untuk petechiae.
   • Leukemia: petechiae adalah hasil dari pengurangan jumlah trombosit yang bersirkulasi, elemen khas leukemia.
   • Lupus eritematosus sistemik
   • Mononucleosis, campak dan rubella: Infeksi serupa mempengaruhi pasien untuk pembentukan bintik-bintik merah kecil pada kulit.
   • Trombosit: kelainan darah yang ditandai dengan penurunan trombosit darah yang kurang lebih signifikan (<150.000 unit per mm3 darah)
   • Purpura trombositopenik idiopatik: Ini adalah penyakit autoimun yang dibedakan dengan penghancuran trombosit oleh auto-antibodi. Di antara konsekuensi yang paling sering, munculnya bintik-bintik merah pada kulit menonjol (misalnya petechiae, purpura, dll.)
   • Terapi jangka panjang dengan kemoterapi oral atau obat antidiabetik
2. Petechiae kadang-kadang dikaitkan dengan penyakit lain, seperti:
   • Kekurangan vitamin K: untungnya penyakit langka, yang memanifestasikan dirinya dengan sindrom hemoragik yang kurang lebih jelas (petechiae, ekimosis, dll.), Ekspresi sintesis faktor koagulasi yang tidak memadai.
   • Dengue (penyakit virus akut yang dipicu oleh infeksi Flavivirus, patogen yang sama yang terlibat dalam manifestasi demam kuning). Beberapa pasien dengan dengue ringan mengalami manifestasi perdarahan, seperti epistaksis, perdarahan gingiva, dan perdarahan pungtata subkutan (petechiae). Dalam kasus yang parah, petechiae dapat berubah menjadi hematoma nyata.
   • Endokarditis bakterial (dianalisis pada paragraf sebelumnya)
   • Penyakit kudis infantil: itu adalah penyakit kekurangan vitamin C yang parah. Dalam konteks penyakit kudis, dinding kapiler darah rapuh dan melemah, oleh karena itu pasien yang terkena memanifestasikan petechiae dan memar di seluruh tubuh.
   • Sindrom Cushing: petechiae dan ekimosis juga menonjol di antara manifestasi klinis paling berulang yang terkait dengan sindrom Cusching. Hilangnya jaringan subkutan mempengaruhi pasien yang terkena untuk pecahnya pembuluh darah, oleh karena itu pada pembentukan mikro-hematoma.
   • Trauma: petechiae juga dapat terjadi akibat trauma ringan yang ditimbulkan pada kulit.
   • Muntah dan batuk: tersedak dan batuk hebat dapat melemahkan dinding kapiler, sampai pecah. Dalam situasi seperti itu, petechiae terbentuk di wajah, terutama di sekitar mata.

Penuaan kulit juga memaparkan subjek pada risiko pecahnya pembuluh darah: seiring bertambahnya usia, dinding pembuluh darah menjadi lebih rapuh, sehingga lebih rentan terhadap memar, petechiae, dan memar.

C. Bahkan pemberian Vitamin E tampaknya bermanfaat untuk menghilangkan petechiae: tokoferol menghambat peningkatan permeabilitas dinding kapiler, yang disebabkan oleh obat-obatan atau oleh infeksi bakteri / virus.
Petechiae tergantung pada trombositopenia kadang-kadang dapat diobati dengan obat steroid - berguna untuk mengurangi perdarahan - atau dengan pemberian imunoglobulin (dalam kasus trombositopenia tergantung pada respon imun abnormal).
Terapi kemoterapi diindikasikan untuk pengobatan leukemia: bahkan bentuk tumor ini sebenarnya dapat mendukung pembentukan petechiae. Pengobatan leukemia mendukung pemulihan komposisi darah, akibatnya, petechiae menghilang.
Untuk informasi lebih lanjut: baca artikel tentang obat untuk pengobatan petechiae.