Skintigrafi tiroid
Apakah pemeriksaan itu menyakitkan? Apa risikonya? Apakah ada kontraindikasi?
Skintigrafi tiroid adalah teknik yang sederhana dan tidak menimbulkan rasa sakit, meskipun seringkali pelacak radioaktif atau radiofarmasi harus diberikan secara intravena.Dosis isotop yang diberikan sangat rendah dan tidak melibatkan risiko yang signifikan bagi pasien, bahkan jika penggunaan teknik skintigrafi tetap dikontraindikasikan pada pasien. kehamilan.Sebagai tindakan pencegahan, apalagi, pada wanita usia subur skintigrafi umumnya dilakukan dalam waktu sepuluh hari setelah awal menstruasi terakhir, untuk mengecualikan risiko kehamilan yang sedang berlangsung. Selama menyusui, beberapa zat radioaktif dapat masuk ke dalam ASI; oleh karena itu, atas kebijaksanaan dokter spesialis kedokteran nuklir, skintigrafi dapat ditunda atau dilakukan kecuali menyusui ditunda lebih atau kurang lama. Misalnya, setelah pemindaian dengan Yodium 131, "menyusui" harus dihentikan secara permanen.
Skintigrafi juga dapat dilakukan pada anak-anak (jumlah obat yang digunakan sebanding dengan berat badan) dan diulang dari waktu ke waktu untuk menilai perjalanan penyakit.
Pelacak yang digunakan, bahkan yang berbahan dasar yodium, tidak boleh disamakan dengan media kontras; biasanya mereka tidak menyebabkan gangguan atau fenomena alergi (scintigrafi tiroid dapat dilakukan dengan sangat tenang bahkan oleh orang yang alergi terhadap yodium).
Bagaimana skintigrafi tiroid dilakukan?
Pemeriksaan dimulai dengan kunjungan pendahuluan yang bertujuan untuk menyelidiki riwayat dan dokumentasi klinis tentang patologi yang sedang berlangsung, diikuti dengan pemeriksaan leher yang objektif (palpasi). Investigasi dilanjutkan dengan pemberian radiofarmaka, intravena dalam kasus teknesium 99 atau yodium 123 (jarang digunakan) dan secara oral dalam scintigrafi yodium 131. radiofarmasi untuk mendistribusikan dirinya sendiri di tiroid: 20-30 menit untuk teknesium 99 dan hingga dua / tiga hari untuk yodium 131.
Setelah masa tunggu, gambar diperoleh dan hasilnya diinterpretasikan. Tergantung pada apakah skintigrafi terbatas pada tiroid atau meluas ke seluruh tubuh, prosedur ini dapat bervariasi dari beberapa menit hingga setengah jam. Dalam kedua kasus, pasien berbaring di tempat tidur dengan leher hiperekstensi, setelah melepas benda logam (kalung, bros, anting-anting, jam tangan, dll.). Oleh karena itu, kepala peralatan akan melakukan gerakan rotasi atau translasi di sekitar organisme; karena ini adalah instrumen terbuka, tidak ada masalah bagi orang yang menderita klaustrofobia. Selama seluruh prosedur, penting bahwa pasien tetap diam mungkin.
Di akhir skintigrafi, pasien dapat segera melanjutkan aktivitasnya yang biasa, tanpa tindakan pencegahan khusus, dokter masih dapat mengundangnya untuk minum lebih banyak cairan daripada biasanya untuk memfasilitasi penghapusan radiofarmasi; setelah menggunakan toilet disarankan untuk mengalirkan air berlimpah dan mencuci tangan dengan bersih.Pada jam-jam pertama setelah skintigrafi, selalu sebagai tindakan pencegahan (radiasi yang diserap tidak begitu berbahaya, tetapi masih tepat untuk menyimpan penyinaran yang tidak perlu), pasien harus menghindari kontak dekat dengan anak kecil dan wanita hamil. Jika yodium 131 digunakan, tindakan pencegahan ini harus dilakukan baik selama masa tunggu setelah pemberian radiofarmasi, dan dalam minggu setelah skintigrafi. Secara umum penting untuk mengikuti dengan hati-hati instruksi yang diterima dari tenaga kesehatan saat memberikan tracer.
Persiapan ujian
Biasanya, pemeriksaan tidak memerlukan persiapan khusus. Namun, dokter dapat meminta penghentian semua obat yang mengganggu fungsi tiroid; penting juga untuk melaporkan setiap subjek baru-baru ini dari sumber yodium eksternal, seperti garam beryodium, pewarna rambut. , pasta gigi beryodium, desinfektan atau douche vagina berdasarkan produk beryodium, suplemen multi-mineral yang mengandung yodium, atau pemeriksaan radiologi terbaru dengan media kontras beryodium.
