Diet tinggi protein dan kehilangan mineral tulang

Oleh dokter Francesco Casillo

pengantar

Budaya, tradisi (agama, mistik, takhayul, folkloristik, dll.) adalah kasus spasial-temporal yang menenun sebagian besar plot aspek relasional-sosial individu, mengkondisikan nasib mereka.

Jika kita menambahkan kepada mereka "informasi palsu" (karena merupakan anak yatim dari literatur ilmiah) yang diumumkan oleh beberapa tokoh profesional dan akademis yang mengetahui pelatihan apa (kendaraan informasi palsu dan / atau ketinggalan jaman) dengan "media tinggi dan dampak sosial, karena peran figur referensi yang mereka liput dalam bidangnya, maka lahirlah “mitos”.
Sayangnya, ada banyak "mitos" di sektor kami ...
"Kebohongan yang diceritakan cukup lama menjadi kebenaran" - membaca kutipan yang dikaitkan dengan revolusioner Rusia Lenin. Khasiat dan kekuatan pernyataan ini telah diakui oleh pemimpin politik selama ribuan tahun, karena itu seperti membuat keyakinan bahwa mereka ingin berasimilasi sebagai kebenaran mengambil alih pikiran orang-orang.
Tetapi seperti yang dikatakan Kennedy pada tahun 1962 kepada "Alamat Awal“Di Universitas Yale, musuh terbesar kebenaran bukanlah kebohongan melainkan “mitos”, karena ia gigih, persuasif, dan tidak realistis. Dan masalah yang paling serius adalah ketika mitos itu merasuki kelas-kelas peringkat ilmiah, otomatis menjadi hukum, mengacu pada opini publik yang terkait dan, oleh karena itu, berperilaku! Dan di sini contoh-contoh "mitologis" akan mengikuti dalam tinjauan ekstensif.
Dalam "Dossier Pseudo-truth" ini kami akan mencoba untuk menarik perhatian pembaca isu-isu utama yang paling diperdebatkan dalam gerak badan dan olahraga secara umum, terkait dengan aspek gizi dan tidak hanya, untuk menyoroti - melalui literatur yang sesuai yang dilaporkan dalam referensi bibliografi yang luas - berapa banyak kepercayaan, tidak hanya populer, tetapi juga medis (media) -ilmiah sayangnya didikte dari opini , kepercayaan, desas-desus, hipotesis, dan apa pun yang tidak ada hubungannya dengan sains, dengan fakta konkret dan signifikansi statistik ... - namun mereka mewakili "pengetahuan" paling luas dan meresapi pengetahuan massa dan spesialis (semu)!

Diet tinggi protein dan kehilangan mineral tulang

Sekarang diketahui secara luas bahwa protein dapat merusak kesehatan tulang, berdasarkan asosiasi bahwa hiperkalsiuria - yang disebabkan oleh asupannya - adalah hasil dari mobilisasi kalsium tulang.

Dia kemudian sampai pada pengetahuan ilmiah bahwa sumber utama hiperkalsiuria adalah usus. Studi selanjutnya mengungkapkan bahwa asupan protein yang berkurang menginduksi penurunan penyerapan kalsium usus, suatu peristiwa yang terkait dengan peningkatan kadar hormon paratiroid. Oleh karena itu, asumsi bahwa hiperkalsiuria yang diinduksi diet hiperprotein dikaitkan dengan kehilangan mineral tulang ditinjau kembali. Dan bahkan kebalikannya muncul.
Studi pada wanita pascamenopause berusia 50 hingga 75 tahun, dan studi lain pada pria dan wanita berusia 50 tahun ke atas, dilakukan untuk mengevaluasi efek pada kadar kalsium dan metabolisme tulang yang disebabkan oleh peningkatan protein (dari daging) dari 0,94 menjadi 1,62 dan 0,78 menjadi 1,55g per kg berat badan setelah 5 dan hingga 9. Hasil dari dua penelitian melaporkan tidak ada hiperkalsiuria, apalagi penurunan retensi kalsium.
Dalam studi pertama, ekskresi asam ginjal awal yang dilaporkan oleh kelompok protein tinggi menurun secara signifikan dari waktu ke waktu dan tidak penanda metabolisme tulang mengalami variasi. Pada yang kedua, bagaimanapun, penurunan ekskresi urin dari "N-telopeptida (penanda resorpsi tulang) dan peningkatan IGF-1 (anabolisme yang mendukung somatomedin, juga bersifat tulang).
Jika kemarin menurunkan berat badan adalah hak prerogatif perhitungan kalori, beberapa waktu yang lalu itu adalah indeks glikemik, sedangkan baru-baru ini adalah kebajikan dari beban glikemik; hari ini PRAL ("Potensi Beban Asam Ginjal", yaitu potensi beban asam ginjal) telah menjadi referensi untuk memantau pemilihan kualitas makanan, untuk menghindari beban asam ginjal yang bertanggung jawab atas kehilangan mineral tulang. Di luar mode nutrisi dan penemuan ilmiah baru-baru ini - yang alih-alih menambah beban pengetahuan yang diketahui tampaknya hampir menekannya untuk unggul, seolah-olah mereka mewakili kebenaran mutlak dan tak terbantahkan -, binaragawan tipe "tidak berbohong" tentang kebenaran dan kesehatan dari pilihan gaya hidup yang dilakukan, karena struktur morfologinya tidak lain adalah "selain fenotip kesehatan organik penuh Di toto.
Sebuah publikasi baru-baru ini, yang datang untuk konfirmasi lebih lanjut dan validasi dari studi tersebut, adalah tahun 2011 dari "Jurnal Nutrisi". Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efek dari diet tinggi protein dan PRAL tinggi pada tingkat penyerapan dan retensi kalsium, serta pada penanda metabolisme tulang. Untuk tujuan ini, diet hiperproteik dengan PRAL tinggi (HPHP) dibandingkan dengan diet hipoproteik dengan PRAL rendah (LPLP). Diet HPHP menunjukkan nilai IGF-1 yang lebih tinggi dan penurunan nilai hormon paratiroid dibandingkan dengan diet LPLP.
Selanjutnya, diet HPHP melaporkan nilai yang lebih tinggi dalam penyerapan kalsium dan juga dalam ekskresi dibandingkan dengan diet LPLP, tetapi perbedaan bersih antara nilai kalsium yang diserap dan diekskresikan tidak berbeda antara kedua pendekatan. Protokol HPHP tidak menghasilkan perubahan dalam penanda metabolisme tulang. Dan peningkatan penyerapan kalsium yang diamati pada HPHP mengimbangi ekskresinya. Selain itu, peningkatan kadar IGF-1, penurunan konsentrasi hormon paratiroid dan stabilitas simultan dari penanda metabolisme tulang menunjukkan bahwa pendekatan protein tinggi tidak bertanggung jawab atas implikasi negatif pada kesehatan tulang.

Studi terbaru lainnya pada 8 binaragawan D "elite menyangkal "keabsolutan hubungan sebab-akibat" pendekatan protein tinggi dan asidosis metabolik. peristiwa dan yang juga telah melaporkan beberapa kemenangan di kejuaraan nasional (oleh karena itu ini bukan subjek pemula yang termasuk dalam penelitian, tetapi atlet dengan tinggi pergantian protein).
Asupan protein mereka terdiri dari 4.3g ± 1.2g protein per kilo berat badan per hari, dalam konteks kalori 5621.7kkal +/- 1354,7kkal per hari. Rencana tambahan mereka juga termasuk jumlah suplemen vitamin dan mineral (kalsium dan kalium) secara signifikan lebih tinggi dari dosis yang biasanya direkomendasikan.
Proporsi rasio antara zat gizi makro dalam kalori harian tubuh ditetapkan sebagai berikut: 34% karbohidrat, 30% protein, lemak 36%.Proporsi rasio antara zat gizi makro yang hanya berasal dari suplemen adalah sebagai berikut: 14% karbohidrat , 66% protein, 20% lemak, dan 28% dari total asupan protein harian berasal dari suplemen berbasis protein.
Pada awal penelitian, diasumsikan bahwa asupan protein lima kali lebih tinggi dari yang direkomendasikan untuk populasi umum (0,8 g per kilo berat badan) dapat menyebabkan perubahan homeostatis yang serius dalam keseimbangan asam-basa yang halus.
Pada akhir penelitian, kejelasan dalam mendeteksi fenomena asidosis metabolik sebagai respons terhadap beban protein tinggi gagal.
Studi ini menegaskan seberapa besar efek makronutrien (dalam hal ini protein) tidak dapat diberikan sebagai mutlak dan dalam setiap keadaan, tetapi harus selalu dikontekstualisasikan dan di atas semua diverifikasi dalam hubungan sebab-akibat seperti kondisi sine qua non untuk pengetahuan tentang dampak metabolisme mereka yang sebenarnya.
Cara lain untuk mengamati dan memahami adalah skim of masukan objektif tetap acuh tak acuh, spekulatif dan steril sehubungan dengan efek nyata yang disebabkan oleh rangsangan tertentu, dalam hal ini biokimia-nutrisi.
Para penulis berhipotesis bahwa, kemungkinan besar, latihan fisik yang dikombinasikan dengan "penyangga" seperti kalium dan kalsium membantu mencegah fenomena asidosis akibat konsumsi protein yang tinggi.
Oleh karena itu protein tidak terutama bertanggung jawab atas efek ... tetapi konteks nutrisi dan gaya hidup keseluruhan di mana mereka dimasukkan mewakili penentu efek akhir, masing-masing positif atau negatif.