Definisi
Anemia pernisiosa menggambarkan bentuk anemia tertentu yang pada dasarnya terkait dengan kekurangan vitamin B12 (Cobalamine), yang disebabkan oleh malabsorpsi. Karena vitamin B12 sangat penting untuk pertumbuhan sel darah merah, kekurangannya menyebabkan penurunan eritrosit dalam darah. .
Penyebab
Penyakit autoimun → atrofi mukosa kelenjar lambung → tidak adanya faktor intrinsik usus (berguna untuk menyerap vitamin B12) → malabsorpsi vitamin B12 → anemia pernisiosa
Kemungkinan pemicu anemia pernisiosa adalah: penyalahgunaan obat anti maag, operasi pengangkatan ileum atau bagian lambung (tempat penyerapan vitamin B12), penyakit celiac, diet vegetarian, infeksi H. Pylori, pemasangan bypass lambung, penyakit Crohn.
Gejala
Bukti klinis menunjukkan bahwa pasien dengan anemia pernisiosa memiliki jumlah gastrin yang sangat tinggi; Selain itu, penyakit ini dimulai dengan perubahan persepsi rasa, peningkatan kadar serum bilirubin, kulit kuning, kesulitan konsentrasi, glositis atrofi (mukosa lingual merah dan halus), lekas marah, sakit kepala, penyimpangan memori. Dalam kasus yang parah, anemia pernisiosa melibatkan sistem saraf.
Informasi Anemia Pernisiosa - Obat untuk Pengobatan Anemia Pernisiosa tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara tenaga kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter dan/atau spesialis sebelum mengkonsumsi Anemia Pernisiosa - Obat untuk Pengobatan Anemia Pernisiosa.
Obat
Jika sampai saat ini anemia pernisiosa termasuk di antara penyakit yang tidak dapat disembuhkan dan berpotensi mematikan, saat ini dianggap sebagai penyakit yang dapat diobati dan untungnya tidak menyebar luas.
Terapi pilihan diwakili oleh pemberian (umumnya, dengan injeksi intramuskular) vitamin B12 yang, seperti telah kita lihat, kurang pada pasien dengan anemia pernisiosa.
Akhirnya, adalah mungkin untuk menyelesaikan terapi dengan suplementasi zat besi.
Berikut ini adalah golongan obat yang paling banyak digunakan dalam terapi anemia pernisiosa, dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah kepada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling sesuai untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakitnya. , keadaan kesehatan pasien dan tanggapannya terhadap pengobatan:
Suplementasi vitamin B12: penting untuk memastikan kelangsungan hidup dan menghilangkan gejala pada pasien yang menderita anemia pernisiosa:
- Cyanocobalamin (misalnya Tonocian, Disepavit, Epargriseovit): merupakan obat pilihan pertama untuk pengobatan anemia pernisiosa. Secara parenteral, mulailah memberikan obat dengan dosis 100 mcg, secara intramuskular, untuk diminum sekali sehari selama seminggu; kasus respon positif, lanjutkan minum obat setiap 2 hari (selama 7 hari); kemudian berikan bahan aktif setiap 3-4 hari selama 2-3 minggu. obat dengan dosis 100-1.000 mg intramuskular seumur hidup.Atau, sianokobalamin dapat diambil dalam bentuk semprotan hidung atau gel hidung (500 mcg dalam satu lubang hidung, seminggu sekali), hanya jika anemia pernisiosa tidak melibatkan saraf sistem.
- Cobamide (misalnya Cobaforte): diindikasikan untuk pengobatan patologi yang ditandai dengan defisiensi vitamin B12, termasuk anemia pernisiosa. Obat ini merupakan bentuk enzimatik vitamin B12 yang, dilindungi oleh faktor intrinsik, kemudian diserap di duodenum. Tersedia sebagai 2.5 mg kapsul, dianjurkan untuk mengambil 2 kapsul per hari.Obat ini juga dapat diberikan secara intramuskular ketika kekurangan vitamin B12 sangat parah.
Suplementasi zat besi: terkadang, pasien dengan anemia pernisiosa mungkin juga memerlukan suplementasi garam besi:
- Ferrous sulphate (misalnya Ferrograd): antianemic par excellence, besi sulfat banyak digunakan dalam terapi bela diri (anemia defisiensi besi). Biasanya, obat ini tersedia dalam bentuk tablet pelepasan terkontrol dengan 595 mg aktif. Dianjurkan untuk mengambil 1 tablet sehari, dengan air. Obat itu membutuhkan resep. Untuk meningkatkan penyerapan, dianjurkan untuk minum obat dengan vitamin C (misalnya dengan segelas jus jeruk).
- Besi fumarat (mis. Besi Organik): memulai terapi untuk anemia defisiensi besi dengan 325 mg obat per oral, sekali sehari. Lanjutkan terapi pemeliharaan dengan mengonsumsi 325 mg aktif, tiga kali sehari. Posologi untuk pengobatan defisiensi besi anemia yang berhubungan dengan penyakit ginjal tetap sama, dan dianjurkan agar pasien diperiksa secara teratur.
Untuk informasi lebih lanjut: lihat artikel tentang obat untuk pengobatan anemia defisiensi besi
Integrasi vitamin C dan asam folat: asam askorbat dan vitamin B9 juga dapat membantu mengurangi gejala yang menyertai anemia defisiensi besi.
- Asam folat (mis. Folina, Fertifol, Folidex): tersedia baik sebagai kapsul lunak 5 mg bahan aktif (untuk diminum 1-3 kali sehari), dan sebagai larutan injeksi asam folat 15 mg (diminum sekali sehari, intramuskular).
- Vitamin C (mis. Redoxon, Cebion, Cimille, Univit, C Tard, Agruvit, Univit, Duo C): secara indikasi, konsumsi vitamin C 50-180 mg per hari, secara oral, intramuskular atau intravena.Jangan melebihi 180 mg asam askorbat per hari.
Namun harus diingat bahwa pemberian vitamin C dan asam folat saja, tanpa adanya vitamin B12, tidak cukup untuk menyembuhkan anemia pernisiosa.