Definisi
Fibrosis paru adalah penyakit pernapasan yang ditandai dengan pembentukan jaringan parut yang menggantikan jaringan paru normal.
Jaringan parut menyebabkan paru-paru mengeras, menyempitkan alveoli dan dengan demikian menghambat pernapasan normal.
Pada dasarnya ada dua jenis fibrosis paru: idiopatik dan sekunder.
Penyebab
Adapun fibrosis paru idiopatik - seperti namanya - saat ini, penyebab pemicu yang sebenarnya belum diidentifikasi.
Adapun fibrosis paru sekunder, bagaimanapun, ada beberapa kemungkinan penyebab yang mendukung perkembangannya. Di antaranya, kita ingat paparan zat beracun, beberapa jenis infeksi bakteri, asupan beberapa jenis obat antikanker, radioterapi, beberapa obat yang digunakan untuk pengobatan penyakit jantung dan beberapa penyakit autoimun (seperti lupus eritematosus sistemik, sarkoidosis, rheumatoid arthritis, skleroderma dan granulomatosis Wegener).
Selain itu, pasien lanjut usia, perokok, pasien yang menjalani terapi radiasi ke paru-paru atau payudara, pasien yang menjalani kemoterapi antikanker, pekerja pertanian atau ahli metalurgi, dan individu dengan riwayat keluarga dengan fibrosis paru, rentan terhadap peningkatan risiko terkena penyakit ini.
Gejala
Gejala yang mungkin dialami pasien fibrosis paru adalah sesak napas, batuk kering, nyeri dada, penurunan berat badan, kelelahan, kelemahan, nyeri otot dan sendi.
Selain itu, sianosis, edema, hemotoraks, asidosis respiratorik, hipertrofi otot bantu pernapasan, pneumotoraks, ronki, mengi, hipoksia, retensi air, dan somnolen juga dapat timbul.
Akhirnya, fibrosis paru dapat memicu perkembangan komplikasi serius, seperti gagal napas, hipertensi pulmonal, kor pulmonal, dan kanker paru-paru.
Informasi tentang Fibrosis Paru - Obat dan Perawatan tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara tenaga kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter dan/atau spesialis Anda sebelum mengonsumsi Fibrosis Paru - Obat dan Perawatan.
Obat
Sayangnya, tidak ada obat nyata untuk mengobati fibrosis paru, karena jaringan parut terbentuk terus menerus dan tidak dapat diubah. Oleh karena itu, pengobatan farmakologis yang digunakan untuk patologi ini bertujuan untuk mengurangi gejala dan memperlambat perkembangannya, dalam upaya meningkatkan kualitas hidup pasien yang menderitanya.
Obat-obatan yang biasanya digunakan dalam pengobatan fibrosis paru, sebagian besar adalah kortikosteroid dan imunosupresan.
Selain itu, terapi oksigen dan rehabilitasi pernapasan dapat sangat berguna untuk membatasi gejala yang disebabkan oleh fibrosis paru.
Namun, dalam kasus yang sangat serius dan dalam kasus di mana perawatan yang disebutkan di atas tidak efektif, dokter dapat memutuskan untuk melakukan intervensi dengan melakukan transplantasi paru-paru.
Selain itu, pasien yang didiagnosis dengan fibrosis paru harus melakukan perubahan gaya hidup, menghindari merokok aktif dan pasif, menerapkan diet seimbang dan mendapatkan suntikan flu dan vaksin pneumonia, karena - jika tertular - infeksi pernapasan ini dapat semakin memperburuk gejala yang disebabkan oleh fibrosis paru. .
Berikut ini adalah kelas obat yang paling banyak digunakan dalam terapi terhadap fibrosis paru dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah kepada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling cocok untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, keadaan kesehatan pasien dan responsnya terhadap pengobatan.
Kortikosteroid
Seperti disebutkan, kortikosteroid dapat digunakan dalam pengobatan fibrosis paru untuk mencoba membatasi gejalanya. Mereka digunakan berdasarkan sifat anti-inflamasi dan imunosupresif mereka.
Namun, penggunaan obat-obatan ini harus dilakukan dengan hati-hati dan di bawah pengawasan medis yang ketat, karena efek samping yang serius yang dapat ditimbulkannya.
Di antara berbagai anti-peradangan steroid yang dapat digunakan dalam pengobatan fibrosis paru, kita ingat:
- Prednison (Deltacortene ®): Prednison tersedia untuk pemberian oral. Dosis obat yang biasa digunakan adalah 5-15 mg per hari. Bagaimanapun, jumlah yang tepat dari prednison yang harus diambil harus ditentukan oleh dokter sesuai dengan tingkat keparahan penyakit dan sesuai dengan respons pasien terhadap pengobatan itu sendiri.
Imunosupresan
Obat imunosupresif dapat digunakan dalam pengobatan fibrosis paru, terutama bila disebabkan oleh penyakit autoimun. Padahal, obat ini mampu menurunkan aktivitas sistem kekebalan tubuh.
Di antara berbagai bahan aktif yang dapat digunakan, kita ingat siklosporin (Ciqorin ®, Sandimmun ®). Ini adalah obat yang tersedia dalam formulasi farmasi yang berbeda yang cocok untuk rute pemberian yang berbeda, termasuk oral dan parenteral. Dosis bahan aktif yang akan digunakan harus ditetapkan oleh dokter secara individual untuk setiap pasien.
Pirfenidone
Pirfenidone (Esbriet ®) adalah obat yang relatif baru (penggunaannya di Eropa, pada kenyataannya, hanya disetujui pada tahun 2011) dan yang memiliki indikasi terapeutik khusus untuk pengobatan fibrosis paru idiopatik.
Ini adalah molekul dengan aktivitas anti-inflamasi dan antifibrotik, untuk alasan ini sangat cocok untuk pengobatan penyakit pernapasan ini.
Pirfenidone tersedia untuk pemberian oral dalam bentuk kapsul keras.
Umumnya - selama tujuh hari pertama pengobatan - 267 mg obat diberikan tiga kali sehari dengan makanan.
Kemudian - dalam tujuh hari pengobatan berikutnya - dosis ditingkatkan menjadi 534 mg bahan aktif, untuk diminum selalu tiga kali sehari.
Namun, dari hari kelima belas terapi dan seterusnya, dosisnya ditingkatkan menjadi 801 mg pirfenidone tiga kali sehari, untuk diminum bersama makanan.
Bagaimanapun, ketika pengobatan berdasarkan pirfenidone dimulai, perlu untuk secara ketat mengikuti semua instruksi yang diberikan oleh dokter, baik mengenai jumlah obat yang akan diminum, baik dalam hal frekuensi pemberian dan durasi penggunaan. perlakuan yang sama.
