Definisi
Istilah "hipertrofi ventrikel" berarti peningkatan massa otot yang berlebihan dari satu atau kedua ventrikel jantung: sebagian besar waktu, kondisi ini mempengaruhi ventrikel kiri, yang mendorong darah yang kaya oksigen ke semua tempat anatomis.
Hipertrofi ventrikel: bukti klinis
Kerja berlebihan pada ventrikel kiri → volume dinding otot → elastisitas miokardium → efikasi otot jantung
Penyebab
Hipertrofi ventrikel dapat menjadi ekspresi langsung dari berbagai faktor yang mengharuskan ventrikel bekerja terlalu keras (misalnya hipertensi): permintaan untuk upaya semacam itu menyebabkan kerusakan pada dinding jantung, yang secara progresif kehilangan elastisitasnya, tidak lagi dapat memompa darah seperti jantung yang sehat. .
- Faktor risiko: kardiomiopati perifer (penebalan miokardium), distrofi otot, penyakit Fabry (kelainan genetik di mana enzim lisosom alfa-galaktosidase kurang), hipertensi, stenosis (penyempitan) katup aorta
Gejala
Awalnya asimtomatik, hipertrofi ventrikel adalah penyakit halus, gejala yang menjadi nyata ketika penyakit sudah berlangsung: kelelahan, nyeri dada, detak jantung, sesak napas, sesak napas, kelelahan segera setelah / selama aktivitas fisik, persepsi cepat dan berdebar. berdebar, pingsan, pusing.
Informasi tentang Hipertrofi Ventrikel - Obat untuk Pengobatan Hipertrofi Ventrikel tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara tenaga kesehatan dan pasien Hipertrofi ventrikel.
Obat
Perawatan untuk hipertrofi ventrikel pada dasarnya terdiri dari mengenali (dan mengobati) penyebab asal: menurut faktor etiopatologis, adalah tugas dokter untuk memilih opsi terapi yang paling cocok untuk pasien (obat dan / atau pembedahan) .
Karena subjek topiknya adalah otot, hipertrofi ventrikel dapat dianggap sebagai fenomena yang hampir sepenuhnya reversibel (seperti yang terjadi pada otot): namun, untuk membalikkan patologi, penting untuk segera melakukan intervensi, meskipun gejalanya cenderung bermanifestasi ketika penyakitnya sudah dalam stadium lanjut.
Kami telah menganalisis bahwa hipertensi merupakan salah satu faktor risiko terpenting untuk hipertrofi ventrikel: menurut ini, dipahami dengan baik bagaimana kontrol nilai tekanan darah sangat menarik dalam mencegah dan mengobati hipertrofi.
CATATAN:
- Pada pasien yang menderita hipertensi, regresi hipertrofi ventrikel mengurangi risiko masalah kardiovaskular;
- Orang dengan hipertensi dengan riwayat hipertrofi ventrikel sebelumnya tidak akan dapat pulih secara definitif, karena komponen fibrotik - yang membedakan hipertrofi ventrikel tergantung pada hipertensi - berjuang untuk mundur.
Pemberian obat antihipertensi (terutama Beta blocker, diuretik dan ACE inhibitor) adalah strategi terapi obat pilihan untuk pengobatan hipertrofi ventrikel tergantung pada hipertensi; ketika hipertrofi ventrikel tergantung pada penyempitan katup aorta, satu-satunya solusi adalah intervensi bedah, yang terdiri dari pengangkatan dan penggantian selanjutnya dengan katup buatan atau manusia.
Berikut ini adalah golongan obat yang paling banyak digunakan dalam terapi hipertrofi ventrikel, dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah kepada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling sesuai untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakitnya. , keadaan kesehatan pasien dan tanggapannya terhadap pengobatan:
Diuretik tiazid: dengan meningkatkan eliminasi natrium dan air, obat ini berguna pada hipertrofi ventrikel untuk mengurangi volume darah.
Beta-blocker: mereka juga diindikasikan dalam pencegahan hipertrofi ventrikel, karena mereka memperlambat detak jantung, mencegah beberapa efek berbahaya dari hormon stres dan mengurangi tekanan.
Berikut adalah beberapa bahan aktif yang paling sering digunakan dalam terapi hipertrofi ventrikel.
Untuk dosis: baca artikel tentang obat untuk pengobatan hipertensi
- Atenolol (misalnya Atenol, Tenoretic, Tenormin)
- Metoprolol Tartrate (mis. Seloken, Lopresor, Metoprolol AGE)
- Carvedilol (mis. Colver)
- Bisoprolol hemifumarate (misalnya Concor)
Antagonis kalsium: obat ini juga diindikasikan dalam pengobatan hipertensi sebagai bentuk pencegahan hipertrofi ventrikel: agen aktif ini menolak masuknya kalsium ke dalam sel jantung dan ke dinding pembuluh darah, menurunkan tekanan darah.
Obat antagonis kalsium yang paling sering digunakan dalam terapi hipertrofi ventrikel adalah:
- Amlodipine Besilate (misalnya Norvasc)
- Diltiazem (misalnya Altiazem, Tildiem, Diladel)
- Verapamil (misalnya Isoptin, Kata)
ACE inhibitor: digunakan dalam terapi untuk hipertensi dan untuk pencegahan / pengobatan hipertrofi ventrikel: obat ini meningkatkan aliran darah dan menurunkan beban kerja jantung. Yang paling banyak digunakan dalam pengobatan hipertrofi ventrikel adalah:
- Enalapril Maleato (mis. Converten)
- Lisinopril (misalnya Zestril, Ensor, Nosilix)
Obat-obatan yang baru saja dijelaskan, selain mengurangi hipertensi, dapat mencegah peningkatan volumetrik lebih lanjut pada otot ventrikel, sehingga mengurangi hipertrofinya.
