SOLU-MEDROL ® adalah obat berdasarkan Metilprednisolon natrium suksinat
KELOMPOK TERAPI: Kortikosteroid yang tidak terkait
Indikasi SOLU-MEDROL ® Methylprednisolone
SOLU-MEDROL ® digunakan dalam pengobatan kondisi inflamasi dan alergi yang diindikasikan dengan terapi kortikosteroid.
Obat ini juga dapat digunakan sebagai terapi penggantian hormon dalam kasus insufisiensi adrenokortikal akut bahkan dalam hubungannya dengan mineralokortikoid.
Mekanisme aksi SOLU-MEDROL ® Methylprednisolone
Pentingnya terapi SOLU-MEDROL ® adalah karena bahan aktifnya metilprednisolon, kortikosteroid sintetik dengan aktivitas antiinflamasi yang kuat, yang diberikan secara intravena atau intramuskular dapat melakukan kemampuan terapeutiknya dalam waktu yang sangat singkat, mengingat pencapaian puncak darah maksimum hanya dalam 20 menit.
Terikat pada protein plasma dan didistribusikan ke berbagai sel, terutama endotel, metilprednison mampu menginduksi ekspresi lipokortin, enzim yang mampu menghambat fosfolipase A2 dan mengurangi ketersediaan asam arakidonat, substrat awal untuk mediator inflamasi bertenaga tinggi seperti prostaglandin. , leukotrien, dan prostasiklin.
Oleh karena itu, kepunahan proses inflamasi di bagian hulu menjamin perekrutan sel inflamasi yang lebih rendah, melindungi jaringan yang bersangkutan dari kerusakan yang diinduksi dan melindungi organisme dari respons yang berlebihan.
Meskipun metilprednisolon memiliki aktivitas antiinflamasi yang jelas lebih kuat daripada prednisolon, aktivitas mineralokortikoid menurun secara signifikan, sehingga mengurangi risiko potensi efek samping yang terkait dengan terapi kortison.
Studi yang dilakukan dan kemanjuran klinis
1. KORTIKOSTEROID DAN POLOMITIS AKUT
J Menginfeksi Ibu. 2010 Agustus; 16: 266-71. Epub 2010 9 April
Khasiat terapi steroid pada pasien dewasa dengan pneumonia berat.
Kiyokawa K, Kawai S.
Penatalaksanaan yang optimal dari pneumonia berat adalah pertanyaan yang sepenting mungkin untuk pengembangan kemungkinan prognosis terbaik. Terapi steroid segera pada fase awal penyakit tampaknya dapat menjamin kontrol gejala yang memadai, menghindari dampak serius.
2. METHYLPREDNSIOLONE DALAM PENGOBATAN spasme ANAK
J Anak Neurol. 2010 Agustus; 25: 948-53. Epub 2010 8 Februari
Hasil dalam pengobatan kejang infantil dengan metilprednisolon pulsa.
Mytinger JR, Quigg M, Taft WC, Buck ML, Rust RS.
Pengobatan kejang infantil dengan metilprednisolon telah terbukti sangat efektif, menjamin remisi penyakit pada 83% pasien yang diobati dalam beberapa hari sejak awal pengobatan, tanpa efek samping yang serius.
3. METHYLPREDNISOLONE DAN GANDA SKLEROSIS
Multi-Scler. 2010 Apr; 16: 500-2. Epub 2010 19 Januari.
Efek supresi glukokortikoid pada produksi TNF-alpha dikaitkan dengan efek klinisnya pada multiple sclerosis.
van Winsen LM, Polman CH, Dijkstra CD, Tilders FJ, Uitdehaag BM.
Kemanjuran terapeutik metilprednisolon dalam pengobatan multiple sclerosis tampaknya terkait dengan kemampuan obat ini untuk secara signifikan mengurangi konsentrasi TNF alfa, suatu sitokin dengan aktivitas pro-inflamasi yang kuat.Sebaliknya, pasien yang resisten terhadap terapi metilprednisolon intravena melakukan tidak menunjukkan efek yang sama.
Cara penggunaan dan dosis
SOLU-MEDROL ® bubuk dan pelarut untuk larutan injeksi, botol ruang ganda 40mg metilprednisolon per ml dan 125 mg / 2ml atau botol kering beku 500mg / 8ml, 1000mg / 16ml dan 2000mg / 32ml.
Formulasi khusus metilprednisolon dalam SOLU-MEDROL ® membuat formulasi dosis yang tepat menjadi cukup khusus.
Kisaran terapeutik sebenarnya sangat bervariasi sesuai dengan patologi, gambaran klinis pasien, tujuan terapeutik dan terutama penggunaan obat ini secara akut atau kronis.
Oleh karena itu, pengawasan medis sangat penting baik pada tahap awal untuk menetapkan dosis yang benar, dan selama proses terapeutik untuk mengevaluasi keefektifannya dan kemungkinan memperbaiki dosisnya.
SOLU-MEDROL ® Peringatan metilprednisolon
Terapi dengan hormon kortikosteroid memerlukan pengawasan medis baik pada tahap awal, berguna untuk menentukan dosis yang tepat, dan selama seluruh masa pengobatan untuk mengevaluasi kecukupan terapi dan kemungkinan adanya efek samping.
Penangguhan terapi atau penyesuaian dosis sebenarnya dapat diperlukan dalam kasus stres yang kuat, infeksi berulang, penyakit hati, ginjal dan kardiovaskular atau jika tidak ada efek anti-inflamasi yang mampu menghilangkan gejala.
Penting untuk diingat bahwa pemberian SOLU-MEDROL ® serta obat kortikosteroid lainnya, dapat memperburuk gambaran klinis pasien dengan diabetes, patologi neurologis dan psikiatri, mengganggu perkembangan normal sistem rangka dan otot dan membuat strategi tidak efektif, imunisasi.
Efek samping metilprednisolon yang "gugup" juga dapat membuat penggunaan mesin, mengemudikan mobil, atau semua aktivitas yang memerlukan komitmen persepsi dan intelektual menjadi berbahaya.
KEHAMILAN DAN MENYUSUI
Tidak adanya uji klinis yang memadai saat ini tidak memungkinkan untuk menentukan profil keamanan untuk kesehatan janin metilprednisolon saat dikonsumsi selama kehamilan.
Faktanya, kemampuan prinsip aktif ini untuk melewati sawar plasenta dan disekresikan ke dalam ASI membuat janin dan bayi menghadapi bahaya potensial, yang pertama adalah hipoadrenalisme.
Oleh karena itu, penggunaan SOLU-MEDROL ® selama kehamilan harus dilakukan hanya dalam kasus-kasus kebutuhan nyata dan di bawah pengawasan medis spesialis yang ketat.
Interaksi
Kemanjuran biologis dan terapeutik metilprednisolon mungkin sebagian dikompromikan oleh asupan rifampisin, antiepilepsi dan barbiturat secara bersamaan dan ditingkatkan oleh eritromisin, ketokonazol dan troleandromisin.
Sebaliknya, metilprednisolon dapat menurunkan aktivitas terapeutik antikoagulan oral, salisilat, obat hipoglikemik, obat psikotropika seperti ansiolitik dan mimetik simpatis, sehingga memerlukan penyesuaian dosis lebih lanjut.
Kontraindikasi SOLU-MEDROL ® Methylprednisolone
SOLU-MEDROL ® dikontraindikasikan dalam kasus infeksi jamur sistemik dan dalam kasus hipersensitivitas terhadap bahan aktif dan eksipien terkait.
Pemberian kortikosteroid dapat memperburuk gambaran klinis pasien diabetes, hipertensi dan neurologis dan psikiatri.
Efek yang Tidak Diinginkan - Efek Samping
Terapi kortison yang dilakukan untuk jangka waktu yang lama membuat pasien menghadapi risiko penting bagi kesehatan mereka, seperti membahayakan fungsi seluruh organ dan sistem secara serius.
Di antara reaksi merugikan yang paling umum adalah mungkin untuk mengingat yang mempengaruhi sistem osteo-otot, ditandai dengan patah tulang spontan, miopati dan osteoporosis; gastrointestinal, dengan peningkatan risiko tukak lambung; neurologis dengan pusing, sakit kepala, perubahan perilaku dan manifestasi depresi; kardiovaskular dengan timbulnya hipertensi dan gagal jantung kongestif; endokrin-metabolik berbahaya terutama selama fase pertumbuhan karena negativisasi keseimbangan nitrogen, karena perubahan metabolisme glukosa dan keseimbangan hidro-elektrolit.
Catatan
SOLU-MEDROL ® hanya dapat dijual dengan resep dokter.
Penggunaan SOLU-MEDROL ® tanpa kebutuhan terapeutik selama kompetisi olahraga merupakan doping.
Informasi tentang SOLU-MEDROL ® Methylprednisolone yang dipublikasikan di halaman ini mungkin sudah kadaluwarsa atau tidak lengkap. Untuk penggunaan yang benar dari informasi ini, lihat halaman Penafian dan informasi yang berguna.
