Shutterstock
Karena penyebab yang masih belum jelas untuk saat ini, plasmasitoma adalah tumor yang mirip dengan multiple myeloma, yang sering merupakan awal dari "mulai yang terakhir".
Plasmacytoma menyebabkan gejala yang berbeda tergantung di mana ada proliferasi abnormal sel plasma.
Biasanya, diagnosis plasmacytoma memerlukan: pemeriksaan fisik, riwayat medis, elektroforesis serum, tes urin untuk protein Bence Jones, hitung darah lengkap, biopsi tumor, dan tes pencitraan seperti MRI dan PET.
Dalam kebanyakan kasus, pengobatan plasmacytoma didasarkan pada penggunaan radioterapi; lebih jarang, melibatkan pembedahan atau radioterapi yang terkait dengan kemoterapi.
Kata sifat "terisolasi" menunjukkan adanya massa tumor yang berkembang biak tunggal dan terbatas.
Juga dikenal sebagai plasmacytoma terisolasi, plasmacytoma sangat mirip dengan multiple myeloma yang lebih dikenal, kanker darah lainnya; untuk membedakan neoplasma darah ini adalah fakta bahwa yang kedua - multiple myeloma - adalah kondisi yang tersebar luas, di mana ada beberapa massa tumor yang berkembang biak dan bukan hanya satu (seperti yang terjadi pada plasmacytoma).
Banyak teks medis dan ahli di bidangnya menggambarkan dan menganggap multiple myeloma sebagai bentuk plasmacytoma yang maju dan tersebar luas, sedemikian rupa sehingga mereka mendefinisikannya dengan "ekspresi" multiple plasmacytoma.
Tinjauan singkat tentang apa itu "sel plasma"
ShutterstockSel plasma, atau plasmosit, adalah sel-sel berbeda dari sistem kekebalan tubuh, yang menghasilkan antibodi, yaitu glikoprotein yang digunakan untuk mempertahankan organisme manusia dari infeksi.
Sel plasma muncul dari limfosit B, di bawah stimulasi limfosit T pembantu dan mengikuti proses yang oleh para ahli di bidangnya disebut pengenalan antigen.
Dalam imunologi, antigen didefinisikan sebagai zat atau molekul apa pun yang dikenali oleh sistem kekebalan sebagai benda asing atau berpotensi berbahaya.
asal mula plasmacytoma - tidak diketahui.Namun, para ahli tentang masalah ini telah mengamati bahwa tumor tersebut lebih sering terjadi dengan adanya:
- Riwayat paparan radiasi pengion di masa lalu;
- Riwayat paparan bahan kimia tertentu di masa lalu, termasuk turunan minyak bumi, pestisida, pelarut, dan asbes;
- Keadaan defisiensi imun (karena, misalnya, AIDS atau transplantasi organ), yang ditumpangkan oleh infeksi virus "virus herpes 8 atau virus herpes 4 (atau virus Epstein-Barr).
rasa ingin tahu
Faktor-faktor yang mendukung plasmacytoma adalah faktor risiko yang sama seperti untuk multiple myeloma; ini adalah "konfirmasi lebih lanjut dari analogi yang ada antara dua kondisi neoplastik ini.
Jenis Plasmasitoma
Dokter mengenali dua jenis plasmasitoma: plasmasitoma tulang soliter (atau plasmasitoma tulang soliter) dan plasmasitoma ekstrameduler soliter.
Shutterstock- Plasmasitoma soliter tulang: itu adalah plasmasitoma di mana fenomena proliferasi sel plasma yang abnormal dan terisolasi terjadi di tulang dan sumsum tulang.
Plasmasitoma soliter tulang biasanya terletak di tulang belakang, tetapi juga dapat mempengaruhi, sebagai alternatif, tulang panggul, tulang rusuk, tulang tungkai atas (humerus, radius dan ulna), tulang wajah, tulang tengkorak, tulang paha atau tulang dada.
Plasmasitoma tulang soliter adalah tumor yang sangat terkait dengan perkembangan, di kemudian hari, multiple myeloma; dokter, pada kenyataannya, telah mengamati bahwa 50-70% kasus hasil plasmasitoma tulang soliter, dalam 5-10 tahun berikutnya dari onset, di multiple myeloma; - Plasmasitoma soliter ekstrameduler: itu adalah plasmacytoma di mana fenomena proliferasi abnormal dan terisolasi sel plasma didasarkan pada jaringan lunak, di luar tulang dan sumsum tulang.
Plasmasitoma soliter ekstrameduler paling sering mempengaruhi saluran udara bagian atas (khususnya, hidung, sinus, dan tenggorokan) (85% kasus), tetapi juga dapat mempengaruhi saluran pencernaan, kelenjar getah bening, atau paru-paru sebagai alternatif.
Bahkan plasmasitoma ekstrameduler soliter dapat menyebabkan multiple myeloma, tetapi fenomena ini - perlu dicatat - jauh lebih jarang (hanya dalam 10% kasus klinis) daripada plasmasitoma tulang soliter.
Seperti yang mungkin diperhatikan oleh pembaca, tempat timbulnya tumor (tulang dan sumsum tulang atau jaringan lunak) membedakan dua jenis plasmasitoma yang dikenali.
Di antara dua jenis plasmasitoma yang dikenal, plasmasitoma soliter tulang, menurut statistik, adalah yang paling umum.
rasa ingin tahu
Organisasi nirlaba AS yang dikenal sebagai Kelompok Kerja Myeloma Internasional, yang mencakup dokter dan peneliti yang mengkhususkan diri dalam diagnosis dan pengobatan multiple myeloma dan kanker terkait (seperti plasmacytoma).
Epidemiologi
Plasmacytoma adalah tumor yang jarang terjadi.
Statistik di tangan, orang setengah baya (50 tahun) dan orang tua sekitar 60-65 tahun paling menderita; pada orang muda dan dewasa muda, onsetnya dianggap sangat langka.
Plasmasitoma tulang soliter menyumbang 3-5% dari semua kanker yang mempengaruhi sel plasma.
Dalam setiap variannya (oleh karena itu baik ketika mempengaruhi sumsum tulang dan ketika mengenai jaringan lunak), plasmasitoma lebih sering pada pria (rasio dengan wanita adalah 2: 1, dalam kasus plasmasitoma soliter dari tulang " , dan 3: 1 dalam kasus plasmasitoma ekstrameduler soliter).
Apakah Anda tahu bahwa ...
Multiple myeloma mempengaruhi populasi yang lebih tua lebih sering daripada yang terkena plasmacytoma.
Secara khusus, multiple myeloma sangat umum pada orang di atas usia 70 tahun.
Plasmacytoma Soliter Extramedullary: Detail Gejala
Plasmasitoma ekstrameduler soliter menghasilkan gejala yang berhubungan dengan malfungsi atau ketidaknyamanan jaringan lunak yang terkena; misalnya, mereka yang mengembangkan plasmasitoma ekstramedular soliter di sepanjang saluran saluran udara bagian atas (sebagaimana telah dinyatakan, situs ini adalah karakteristik dari 85% kasus plasmasitoma ekstrameduler soliter) mungkin mengeluhkan gangguan seperti: rhinorrhea, epistaksis dan sumbatan hidung.
Komplikasi
Memakai peran komplikasi plasmacytoma adalah kecenderungan tumor ini, terutama pada varian tulang (plasmacytoma soliter tulang), menjadi multiple myeloma.
Multiple myeloma yang berasal dari plasmacytoma setara dengan semacam evolusi yang terakhir.
Sebagaimana dinyatakan dalam uraian jenis-jenis plasmasitoma, kemungkinan terjadinya multiple myeloma lebih besar pada varian tulang.
Kapan harus ke dokter?
Terutama pada individu yang berisiko plasmasitoma (dan, mengingat afinitas, multiple myeloma), menjadi korban patah tulang tanpa adanya trauma adalah alasan yang sah untuk menghubungi dokter atau pergi ke pusat atau kondisi rumah sakit terdekat. seperti osteoporosis, atau munculnya gejala-gejala seperti rinore, sumbatan hidung dan/atau epistaksis tanpa alasan yang jelas (NB: mengingat hal di atas, dalam banyak kasus, plasmasitoma ekstrameduler soliter menghasilkan gejala-gejala ini).
disebut elektroforesis protein serum. Ini adalah tes untuk analisis antibodi yang ada dalam serum seseorang.Elektroforesis protein serum berguna, karena memungkinkan untuk mengidentifikasi karakteristik anomali serologis dari banyak kasus plasmasitoma, yang mengambil nama paraproteinemia dan yang terdiri, singkatnya, dalam akumulasi yang tidak biasa dari jenis antibodi monoklonal tertentu;
- Biopsi sumsum tulang atau jaringan lunak yang ditemukan terpengaruh. Ini digunakan untuk mengidentifikasi sel plasma abnormal dan untuk menguraikan karakteristiknya; selain itu, membantu membedakan plasmasitoma dari multiple myeloma, dengan menghitung tempat proliferasi (proliferasi soliter merupakan indikasi plasmacytoma);
- Tes dari pencitraan, seperti MRI dan / atau PET.Mereka membantu membedakan antara plasmacytoma dan multiple myeloma, karena mereka mampu mendeteksi situs atau situs proliferasi sel plasma.
Apakah Anda tahu bahwa ...
Statistik di tangan, paraproteinemia mencirikan sekitar 60% kasus plasmasitoma tulang soliter dan sekitar 25% kasus plasmasitoma soliter ekstrameduler.
), yang dimaksudkan untuk menghancurkan sel-sel neoplastik.Radioterapi sangat cocok untuk pengobatan tumor terisolasi dan terbatas, yang merupakan alasan mengapa pengobatan pilihan pertama untuk plasmacytoma (neoplasma, tepatnya, terisolasi hingga terbatas).
Apakah Anda tahu bahwa ...
Tumor yang diisolasi dan dibatasi, sangat cocok untuk radioterapi didefinisikan dengan istilah "tumor radiosensitif".
Bedah: Apa yang Melibatkan dan Kapan Digunakan?
Sangat jarang diterapkan, perawatan bedah plasmacytoma terdiri dari pengangkatan zona proliferasi tumor.
Untuk membenarkan penggunaan operasi dapat:
- Adanya plasmasitoma ekstrameduler soliter, kecuali dalam kasus kanker di daerah hidung (untuk alasan estetika);
- Adanya plasmasitoma soliter pada tulang yang menghasilkan ketidakstabilan tulang atau fraktur terus menerus pada bagian tulang yang terkena.
Kemoterapi: Apa itu dan kapan dibutuhkan?
Kemoterapi adalah pemberian obat-obatan yang mampu membunuh sel-sel yang tumbuh dengan cepat, termasuk sel-sel kanker.
Biasanya, dokter mengobati plasmacytoma dengan kombinasi radioterapi-kemoterapi, ketika mereka ingin menerapkan pengobatan yang lebih kuat terhadap neoplasma.
Seperti yang diantisipasi, dengan adanya plasmasitoma, penggunaan kemoterapi dicadangkan untuk beberapa keadaan.
rasa ingin tahu
Obat kemoterapi untuk pengobatan plasmacytoma adalah obat kemoterapi yang sama yang digunakan untuk pengobatan multiple myeloma.
Setelah Perawatan: Apa Yang Terjadi?
Siapapun yang telah mengembangkan plasmacytoma dan telah menjalani semua perawatan yang tepat harus mengikuti, pada akhir yang terakhir, program tindak lanjut, yang meliputi tes laboratorium pada darah dan urin, dan tes pencitraan secara berkala. respon terapi dalam jangka panjang.