Apa itu hemianopsia?
Hemianopia adalah kelainan penglihatan yang ditandai dengan hilangnya separuh lapang pandang.
Visi Paris: normal (A) dan dengan hemianopia (B kiri homonim; C binasal heteronim; D heteronim bitemporal).
E: Kuadranopsia kanan atas.
Dari: https://it.wikipedia.org/wiki/Emianopsia
Pada asal gangguan ini terdapat lesi pada jaras optik yang, menurut lokasi dan luasnya, mengganggu persepsi visual normal.
Hemianopia dapat disebabkan oleh berbagai jenis dan derajat kondisi patologis, termasuk aneurisma dan tumor otak.
Penyebab
Dalam kebanyakan kasus, hemianopia berasal dari kerusakan atau kompresi pada tingkat jalur optik, yaitu kumpulan struktur yang, mulai dari retina, menghubungkan bola mata ke otak. Bagian dari sistem saraf ini penting untuk penglihatan yang benar.
Untuk alasan ini, lesi pada setiap tingkat jalur optik mengganggu transmisi normal sinyal bioelektrik dari saraf optik ke korteks serebral visual.
Dimanakah lesi yang menyebabkan hemianopia dapat terjadi?
Proses patologis yang menyebabkan hemianopia dapat terjadi di anterior, pada, atau posterior kiasma optikum. Ingatlah bahwa pada tingkat formasi anatomis ini, serat-serat yang membentuk saraf optik sebagian bersilangan, sebelum berlanjut di saluran optik.
Menurut kriteria ini, lesi yang dapat menyebabkan hemianopia dibagi menjadi:
- Prechiasmatiche: kondisi patologis mempengaruhi segmen sebelum chiasm; gangguan konduksi pada tingkat saraf optik menyebabkan pengecualian bidang visual dari sisi yang sesuai (kanan atau kiri);
- Chiasmatics - proses patologis terjadi pada tingkat yang sama dengan chiasm optik;
- Retrochiasmatic: mereka mempengaruhi bagian posterior chiasm, yaitu saluran optik atau jalur yang terletak di dalam diencephalon.
Gejala
Hemianopia adalah gangguan penglihatan yang ditandai dengan hilangnya satu setengah dari bidang visual.
Secara khusus, gangguan ini mungkin menyangkut:
- Setengah dari bidang visual kanan atau kiri (hemianopia lateral atau vertikal);
- Setengah dari bidang visual atas atau bawah (hemianopia ketinggian atau horizontal).
Selain itu, berikut ini dibedakan:
- Hemianopia heteronom bitemporal: hilangnya bidang visual temporal setiap mata karena lesi median kiasma optikum (dalam praktiknya, seolah-olah pasien memiliki penutup mata);
- Hemianopia heteronom binasal: hilangnya lapang pandang hidung akibat lesi bilateral yang mengenai kedua tepi kiasma optikum (sangat jarang);
- Hemianopia homonim: hilangnya bidang visual kanan atau kiri karena lesi, masing-masing, pada saluran optik kiri atau kanan;
- Quadrantopsia: hilangnya hanya satu kuadran bidang visual.
Penyakit terkait
Seringkali, hemianopia disebabkan oleh kompresi jalur optik yang diberikan oleh tumor otak dan aneurisma yang semakin besar ukurannya.
Gangguan ini juga dapat terjadi jika:
- aneurisma karotis;
- Pukulan;
- iskemia serebral;
- perdarahan intrakranial;
- meningitis;
- Trauma kepala;
- Tumor kelenjar hipofisis.
Diagnosa
"Hemianopia harus" dianggap sebagai gejala dan bukan penyakit tersendiri. Sayangnya, beberapa kondisi patologis yang disebutkan di atas mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda; akibatnya pasien baru menyadari masalahnya setelah lapang pandang berkurang.
Untuk alasan ini, bila ada kecurigaan mengalami defisit penglihatan, disarankan untuk segera pergi ke "dokter spesialis mata" untuk pemeriksaan menyeluruh. Berdasarkan kecurigaan diagnostik, penyelidikan lebih lanjut yang bertujuan untuk mengidentifikasi penyebab pasti hemianopia akan diindikasikan.
Perlakuan
Pengobatan hemianopia bervariasi sesuai dengan penyakit yang mendasarinya.
Dalam beberapa kasus, cukup untuk menghilangkan penyebab yang menyebabkan defisit ini untuk mendapatkan kembali penglihatan. Ketika tumor hipofisis hadir, misalnya, "operasi pengangkatan massa neoplastik dapat dilakukan, sedangkan dalam kasus aneurisma, operasi embolisasi dapat digunakan untuk menutup pembuluh darah yang rusak."
