Keumuman
Istilah "obat anestesi" dimaksudkan untuk menunjukkan kelompok bahan aktif yang heterogen yang - bekerja di tempat yang berbeda dan dengan mekanisme aksi yang berbeda - menginduksi anestesi.
Namun, perlu dicatat bahwa anestesi tidak menginduksi analgesia, karena - tidak seperti apa yang terjadi dengan obat nyeri - anestesi tidak dapat menghambat sintesis dan pelepasan mediator nyeri, juga tidak berinteraksi dengan reseptor nyeri. .
Namun, berdasarkan hal di atas, obat anestesi dapat dibagi menjadi dua kelompok makro:
- anestesi umum (yang menyebabkan hilangnya sensasi yang berhubungan dengan hilangnya kesadaran)
- anestesi lokal (yang melakukan "tindakan lokal, pada kenyataannya, tanpa kehilangan kesadaran).
Anestesi umum
Seperti disebutkan, obat anestesi umum menginduksi anestesi dengan hilangnya kesadaran.
Keadaan anestesi umum yang ideal harus ditandai dengan hilangnya semua sensasi dan juga harus dikaitkan dengan analgesia dan relaksasi otot. Tujuan ini dicapai terutama melalui depresi neuron di area spesifik dari sistem saraf pusat, seperti daerah kortikal, di mana anestesi berinteraksi dengan sel stellata dan dengan sel piramidal.
Untuk mencapai keadaan anestesi yang disebutkan di atas, perlu menggunakan obat anestesi yang ideal, yang harus:
- Menginduksi keadaan anestesi bedah yang cepat (ditandai dengan ketidaksadaran, pernapasan teratur, hilangnya refleks tulang belakang dan hilangnya tonus otot);
- Menginduksi relaksasi yang memadai dari otot rangka;
- Bebas dari toksisitas dan efek samping;
- Memiliki margin keamanan yang besar;
- Biarkan kebangkitan cepat dan menyenangkan dari keadaan anestesi;
- Jadilah lembam dari sudut pandang kimia;
- Memiliki biaya rendah.
Seperti yang dapat Anda bayangkan, anestesi yang ideal, sayangnya, belum diidentifikasi.Meskipun demikian, dari penemuan anestesi pertama hingga hari ini, penelitian di bidang ini telah membuat langkah besar, memungkinkan untuk mensintesis obat anestesi yang semakin aman. dan efektif.
Saat ini, anestesi umum dapat dibagi menjadi dua kategori:
- anestesi inhalasi umum
- anestesi intravena umum.
Kategori-kategori ini akan diilustrasikan secara singkat di bawah ini, tetapi pertama-tama akan berguna untuk memahami dengan mekanisme kerja apa obat-obatan ini bekerja.