Fenomena Raynaud

perifer, yang menyebabkan penurunan aliran darah ke daerah yang terlibat. Reaksi dapat dipicu oleh dingin dan / atau stres emosional.

Fenomena Raynaud terjadi terutama di jari tangan dan kaki, tetapi juga dapat melibatkan ujung hidung, daun telinga, lidah dan bagian tubuh lainnya, di mana pembuluh darah kecil lebih sensitif terhadap perubahan suhu. Selama episode, yang disebut serangan vasospastik, rasa sakit yang cukup dapat terjadi, terkait dengan sensasi terbakar, mati rasa, atau kesemutan. Fenomena Raynaud dibuktikan dengan perubahan warna kulit di daerah yang terkena, yang dapat berubah pucat menjadi sianosis dan akhirnya menjadi merah ketika sirkulasi normal dipulihkan. Pada kasus yang parah, bisul dan infeksi dapat muncul di area tersebut. Fenomena Raynaud dapat bersifat primer (tanpa gangguan terkait) atau disebabkan oleh kondisi lain yang mendasarinya, seperti skleroderma, artritis reumatoid, atau lupus eritematosus sistemik. Sekunder Raynaud).

mereka mulai menyusut dan darah dialihkan dari ekstremitas ke organ vital. Oleh karena itu, fenomena Raynaud dapat dianggap sebagai "respons alami tubuh yang berlebihan terhadap stres termal (hipo).

Hasil dari vasokonstriksi ekstrim adalah penurunan tajam suplai darah ke masing-masing daerah, yang menyebabkan jaringan menjadi hipoksia (kekurangan oksigen yang parah, gas penting untuk metabolisme sel). Episode berulang dapat menyebabkan atrofi kulit dan jaringan subkutan dan otot. Dalam kasus yang jarang terjadi, ulserasi dan gangren iskemik dapat terjadi. Mungkin, fenomena Raynaud disebabkan oleh perubahan kompleks dalam keseimbangan antara bahan kimia yang menyebabkan vasokonstriksi dan yang melebarkan atau mengendurkan dinding kapiler. Mekanisme lain mungkin termasuk hiperaktivitas saraf simpatik kerusakan sistem atau pembuluh darah. Gangguan emosional atau psikologis yang tiba-tiba juga dapat menyebabkan serangan vasospastik.

: di hadapan suhu rendah, aliran darah ke jari tangan atau kaki sangat berkurang, kulit menjadi pucat atau putih, dingin dan mati rasa;

Sianosis: ketika oksigen kurang atau habis, area yang terkena mulai membiru;

Kemerahan: Ketika episode mereda atau area tersebut memanas, kulit menjadi berwarna merah cerah, karena peningkatan kompensasi dalam aliran darah. Kembalinya suplai darah normal dapat menyebabkan kesemutan, mati rasa, dan nyeri.

Dalam kebanyakan kasus, fenomena Raynaud dapat mengganggu aktivitas sehari-hari pasien, tetapi tidak menyebabkan kerusakan jangka panjang pada ekstremitas. Serangan dapat berlangsung dari kurang dari satu menit hingga beberapa jam. Setelah pemanasan, biasanya diperlukan waktu 15 menit untuk mengembalikan aliran darah normal ke daerah yang terkena.

sistemik.

Fenomena Raynaud sekunder sangat umum pada orang dengan penyakit jaringan ikat. Penyakit yang paling mungkin menyebabkan fenomena Raynaud adalah sklerosis sistemik (juga dikenal sebagai skleroderma), yang juga dapat terjadi dalam bentuk lokal yang disebut sindrom CREST. Ciri khas dari kondisi ini adalah penebalan kulit, terutama pada tangan dan wajah. Di area ini, pelebaran pembuluh darah (telangiectasias) dan endapan garam kalsium di bawah kulit (calcinosis) dapat muncul. Pada skleroderma yang parah, pasien dapat berkembang. borok persisten di ujung jari dan infeksi, yang dalam kasus ekstrim dapat berkembang menjadi gangren.

Fenomena Raynaud juga dapat terjadi pada pasien dengan penyakit jaringan ikat lainnya, termasuk sindrom Sjögren, dermatomiositis, polimiositis, dan granulomatosis Wegener. Yang penting, penyakit jaringan ikat yang mendasari mungkin tidak terlihat sampai fenomena Raynaud terjadi.

Obat

Fenomena Raynaud dapat menjadi efek samping dari beberapa obat, seperti:

• Amfetamin;
• Beberapa jenis beta blocker (terutama digunakan untuk angina dan hipertensi);
• Beberapa agen kemoterapi (vinblastin, bleomisin, dll.);
• Beberapa obat migrain yang mengandung ergotamine;
• Clonidine (untuk tekanan darah tinggi, migrain atau hot flashes);
• Bromocriptine (digunakan dalam pengelolaan penyakit Parkinson dan beberapa kondisi lainnya);
• Imipramine (untuk depresi);
• Pil kontrasepsi oral.

Setelah obat yang bertanggung jawab dihilangkan dan diganti, fenomena Raynaud dapat diselesaikan dengan cukup cepat.

Arteriopati

Fenomena Raynaud kadang-kadang dapat menunjukkan aterosklerosis yang mendasari, terutama pada perokok.Penyakit Buerger juga dapat menyebabkan timbulnya gangguan tersebut.

Gangguan saraf

Fenomena Raynaud dapat berkembang pada anggota tubuh yang terkena stroke atau dapat terjadi terkait dengan multiple sclerosis dan polio.

Bermacam-macam

Kemungkinan penyebab lain dari fenomena Raynaud sekunder adalah:

• Pekerjaan: Penggunaan alat getar secara profesional, seperti palu pneumatik atau gergaji mesin, mirip dengan pukulan berulang dengan perkakas tangan yang berat, dapat menyebabkan vasospasme traumatis (dikenal sebagai sindrom getaran tangan-lengan); juga paparan bahan kimia terhadap proses industri polimerisasi vinil klorida ( plastik) dapat menyebabkan penyakit yang mirip dengan skleroderma, di mana fenomena Raynaud dapat menjadi salah satu manifestasinya.
• Sindrom terowongan karpal: Tangan yang bersangkutan bisa menjadi lebih sensitif terhadap suhu rendah dan mewujudkan fenomena Raynaud.
• Sindrom outlet toraks atas (HRT).
• Beberapa gangguan kelenjar tiroid: beberapa penyakit meningkatkan kekentalan darah dan dapat menyebabkan fenomena Raynaud.
• Cedera: Cedera sebelumnya pada tangan atau kaki, seperti patah tulang, operasi, atau radang dingin, dapat menyebabkan fenomena Raynaud.