Juga disebut elektroforesis protein atau protidogram, tes ini dilakukan dengan mengadopsi metode yang sangat khusus: medan listrik diterapkan pada sampel, berkat protein yang "dikelompokkan" berdasarkan jenisnya. Masing-masing protein memungkinkan untuk menganalisis elektroforesis. , memiliki massa molekul dan muatan listriknya sendiri, yang memungkinkan mereka untuk merespons tegangan yang diberikan oleh arus searah dengan cara yang khas. Dalam kondisi normal, misalnya, puncak pertama yang diharapkan - lebih tinggi dan lebih sempit - dalam jejak elektroforesis sesuai dengan albumin.
Dalam istilah yang lebih praktis, "elektroforesis adalah" analisis yang digunakan untuk menentukan:
- Kehadiran protein abnormal;
- Tidak adanya protein normal;
- Apakah sekelompok protein hadir dalam jumlah yang lebih sedikit atau lebih besar dari biasanya.
Elektroforesis dapat diminta oleh dokter sebagai bagian dari tes kontrol (analisis rutin) atau dari proses diagnostik, yaitu jika tes laboratorium lain menunjukkan perubahan dan perlu untuk menyelidiki atau mengkonfirmasi kecurigaan klinis.
, sumsum tulang belakang, saraf kranial dan akar tulang belakang).Elektroforesis: apa yang diukur
Protein plasma adalah indikator yang sangat penting: setiap perubahan konsentrasinya dapat menandakan adanya banyak penyakit.
Dengan elektroforesis dimungkinkan untuk memisahkan protein berikut dalam sampel:
- L "albumin;
- Alfa 1 globulin;
- Alfa 2 globulin;
- Beta globulin;
- Gamma globulin.
Saat ini, banyak laboratorium melakukan pemisahan dalam 6 pita, yaitu dengan pemisahan beta globulin menjadi dua fraksi:
- globulin beta 1;
- globulin beta2.
Apakah Anda tahu bahwa…
Di laboratorium, elektroforesis adalah salah satu teknik yang paling banyak digunakan untuk menganalisis komposisi kualitatif dan kuantitatif protein. Metode pemisahan ini didasarkan pada perbedaan kecepatan migrasi partikel bermuatan listrik, melalui larutan dan media pendukung, di bawah " pengaruh medan listrik.
Albumin adalah protein yang paling melimpah di whey dan salah satu yang paling penting dalam tubuh. Ini disintesis oleh hati dan terutama terkandung dalam cairan interstitial dan plasma, di mana itu sendiri menyumbang sekitar setengah dari protein yang bersirkulasi. Albumin melakukan berbagai fungsi, termasuk manajemen tekanan osmotik yang benar dan pengangkutan zat, seperti bilirubin.
Alfa globulin 1 dan 2 terutama melakukan fungsi transportasi lipid, lemak darah dan hormon. Beta globulin juga membawa zat yang ada dalam darah; di antara protein yang paling terkenal dari kelompok ini adalah transferin (bertanggung jawab untuk mengangkut besi) dan beta-2 mikroglobulin. Gamma globulin, di sisi lain, terutama memiliki fungsi antibodi.
Beberapa protein plasma diproduksi oleh hati (seperti albumin), sementara yang lain dilepaskan ke dalam darah oleh sel-sel yang termasuk dalam sistem kekebalan (gamma globulin).
Untuk mengetahui lebih lanjut: Protein Plasma - Fungsi dan KarakteristikElektroforesis: prinsip dasar
Pendahuluan: Secara umum, elektroforesis adalah metode pemisahan berdasarkan perbedaan kecepatan migrasi partikel bermuatan listrik, melalui larutan dan media pendukung berpori dan lembam (seperti kertas, gel agarosa atau lembaran selulosa asetat), di bawah impuls listrik. bidang. Banyak molekul biologis (asam amino, peptida, protein, DNA dan RNA) memiliki kelompok terionisasi dalam struktur mereka, oleh karena itu, pada nilai pH yang sesuai, ini hadir dalam larutan sebagai spesies bermuatan listrik. Di bawah pengaruh medan listrik, molekul-molekul bermuatan ini bermigrasi menuju katoda atau anoda, tergantung pada apakah mereka memiliki muatan positif (kation) atau negatif (anion).
Elektroforesis adalah metode yang memungkinkan untuk memisahkan makromolekul dan, khususnya, protein berdasarkan:
- Massa molekul;
- Muatan listrik.
Ketika ditempatkan di lingkungan basa, protein berperilaku seperti asam: gugus COOH dari berbagai asam amino yang membentuk struktur makromolekul, terdisosiasi menjadi COO– (partikel negatif) dan H + (ion positif). Oleh karena itu protein dibebankan secara keseluruhan dalam arah negatif dan mobilitas elektroforesisnya berpindah dari kutub negatif (katoda) ke kutub positif, yaitu menuju anoda (karena muatan negatif melebihi yang positif).
Kembali ke pemeriksaan, sampel pasien - yang mengandung campuran protein (misalnya protein serum) - ditempatkan pada strip elektroforesis, yaitu penyangga migrasi.
Pemisahan menjadi lima pita diperoleh melalui penerapan medan listrik, yang dihasilkan oleh arus searah, yang memungkinkan fraksi protein yang berbeda untuk bermigrasi sesuai dengan massa dan muatan listriknya.
Hasilnya - disebut ELECTROPHORETIC TRACE - terdiri dari berbagai puncak dan kurva, yang sesuai dengan fraksi protein, dibagi berdasarkan jenis dan kuantitas, yang ada dalam cairan yang diperiksa:
- Biasanya, puncak pertama, lebih tinggi dan lebih sempit, adalah ALBUMINA;
- Setelah itu, puncak GLOBULIN diamati, jauh lebih rendah daripada albumin.
Peningkatan atau penurunan amplitudo dan intensitas puncak yang terbentuk dalam jejak menunjukkan keberadaan protein yang lebih besar atau lebih kecil dari setiap kategori.
Apakah Anda tahu bahwa…
Di masa lalu, transthyretin didefinisikan sebagai prealbumin karena mobilitas elektroforesisnya yang lebih besar dibandingkan dengan albumin, yang memungkinkannya bermigrasi ke posisi yang lebih anodik.
Untuk informasi lebih lanjut: Prealbumin - Apa itu ;Elektroforesis: kapan pemeriksaan ditentukan?
PENDAHULUAN: pengukuran protein total dalam darah - proteinmia - dan albumin - albuminemia - biasanya termasuk dalam panel kontrol, oleh karena itu sering digunakan dalam evaluasi keadaan kesehatan seseorang. parameter ini dapat dianggap sebagai ALARM BELL dan dapat mendorong untuk memperdalam gambaran klinis, terutama jika pasien menunjukkan gejala tertentu.
Elektroforesis PROTEIN serum dapat diresepkan:
- Dalam hal tes laboratorium lain memberikan hasil yang tidak normal, dalam hal tidak adanya atau jumlah protein plasma yang lebih sedikit dan lebih besar dari biasanya;
- Ketika kehadiran:
- Peradangan sedang berlangsung;
- Infeksi;
- Penyakit autoimun;
- Nefropati;
- Penyakit hati;
- Penyakit yang ditandai dengan produksi komponen monoklonal, yaitu antibodi dengan struktur kimia yang sama persis, seperti:
- Multiple myeloma dan variannya;
- makroglobulinemia Waldenström;
- Amiloidosis.
Namun, ketika ada konsentrasi protein yang tinggi dalam urin, dokter dapat meminta pelaksanaan elektroforesis PROTEIN URINA.Pemeriksaan memungkinkan untuk menentukan sumber perubahan, mengkonfirmasi atau mendukung diagnosis.
Pelajari lebih lanjut: Proteinuria (Protein dalam Urine) - Penyebab dan ArtiElektroforesis PROTEIN LIQUOR dapat ditentukan ketika diagnosis multiple sclerosis dicurigai.Dalam hal ini, pola elektroforesis yang ditentukan adalah karakteristik, karena menyoroti adanya apa yang disebut pita oligoklonal, yang biasanya tidak ada dalam elektroforesis protein. serum.
Setelah penyakit didiagnosis, elektroforesis dapat dilakukan secara berkala untuk:
- Pantau patologi dari waktu ke waktu, lalu ikuti jalannya (tindak lanjut);
- Periksa efektivitas protokol terapeutik.
globulin alfa 1
Globulin alfa-1 membentuk 2,0-3,5% dari total protein plasma.
- Nilai referensi Globulin alfa 1: 0,2-0,4 g / dl
globulin alfa 2
Alpha-2 globulin mewakili 6-11% dari total protein plasma.
- Nilai referensi Globulin alfa 2: 0,4-0,8 g / dl
Beta globulin
Beta globulin membentuk 6-12% dari total protein plasma.
- Nilai referensi Beta globulin: 0,6-1 g / dl
Gamma globulin
Gamma globulin membentuk 9-20% dari total protein plasma.
- Nilai referensi Gamma globulin: 0,9-1,4 g / dl
Harap diperhatikan: rentang referensi tes mungkin sedikit berbeda tergantung pada usia, jenis kelamin, dan instrumentasi yang digunakan di laboratorium analisis. Untuk alasan ini, lebih baik untuk berkonsultasi dengan rentang yang dilaporkan langsung pada laporan. Juga harus diingat bahwa hasil analisis harus dievaluasi secara keseluruhan oleh dokter umum yang mengetahui riwayat kesehatan pasien.
, termasuk:- Muntah dan diare terus-menerus
- Luka bakar yang luas;
- Keringat berlebihan
- Penyakit Addison;
- koma diabetes.
Dalam jejak elektroforesis, konsentrasi albumin yang lebih tinggi dari normal dapat menunjukkan:
- Sarkoidosis (penyakit radang sistemik);
- Penyakit Buerger atau tromboangiitis obliterans (penyakit yang menyerang pembuluh darah dan arteri).
ALPHA 1 GLOBULIN
Globulin alfa 1 meningkat dalam kasus berikut:
- Proses inflamasi atau infeksi yang sedang berlangsung;
- Serangan jantung;
- Minum pil kontrasepsi;
- Kehamilan.
ALPHA 2 GLOBULIN
Nilai tinggi globulin alfa 2 dapat menandakan adanya:
- Penyakit ginjal;
- Peradangan atau infeksi berkelanjutan;
- Serangan jantung;
- Diabetes;
- Sindrom Down;
- Beberapa tumor ganas.
GLOBULIN BETA
Peningkatan beta globulin dalam pola elektroforesis menunjukkan:
- Kolesterol darah tinggi (hiperkolesterolemia);
- anemia defisiensi besi;
- Beberapa kasus multiple myeloma;
- Kehamilan.
JANGKAUAN GLOBULIN
Dalam elektroforesis, peningkatan globulin gamma poliklonal dapat dikaitkan dengan:
- penyakit radang kronis;
- Penyakit tertentu pada sistem kekebalan tubuh;
- Artritis reumatoid;
- Lupus eritematosus sistemik;
- Penyakit hati kronis (seperti hepatitis dan sirosis);
- Infeksi akut dan kronis.
Namun, nilai tinggi globulin gamma monoklonal dapat menunjukkan adanya:
- Beberapa tumor;
- Mieloma multipel;
- Limfoma;
- Makroglobulinemia Waldenstrom.
Untuk mengidentifikasi gamma globulin mana yang ada dalam pita monoklonal dalam jejak elektroforesis, dimungkinkan untuk melanjutkan dengan "imunofiksasi.
Elektroforesis urin
Peningkatan protein urin yang signifikan pada elektroforesis dapat mengindikasikan malfungsi glomerulus dan tubulus ginjal.
Elektroforesis minuman keras
Jika hasil elektroforesis protein tidak biasanya hadir dalam cairan serebrospinal atau ini meningkat, mungkin ada "peradangan," infeksi atau penyakit lain yang mempengaruhi sistem saraf.
Ditemukannya pita oligoklonal pada pola elektroforesis merupakan indikasi multiple sclerosis.
(khususnya: kekurangan protein karena asupan makanan yang berkurang);Puncak albumin juga menurun mengikuti patologi yang mempengaruhi hati (kapasitas sintesis kurang) dan ginjal (peningkatan eliminasi).
Konsentrasi albumin yang ditemukan dengan elektroforesis serum dapat menurun, khususnya, jika hal-hal berikut ditetapkan:
- Sirosis hati (ini adalah penyebab paling umum);
- hepatitis akut dan kronis;
- Anomali genetik (sintesis albumin yang rusak);
- Penyakit ginjal (terutama sindrom nefrotik dan glomerulonefritis).
Temuan "albumin rendah dengan elektroforesis" juga diamati pada kehamilan untuk:
- Modifikasi hormonal yang mengubah permeabilitas pembuluh darah dan fungsi berbagai organ wanita hamil;
- Peningkatan penggunaan protein oleh janin.
ALPHA 1 GLOBULIN
Globulin alfa 1 direduksi dengan elektroforesis dengan adanya:
- penyakit hati yang parah;
- Emfisema kongenital;
- Penyakit ginjal.
ALPHA 2 GLOBULIN
Nilai globulin alfa 2 yang rendah dapat menjadi indikasi:
- Malnutrisi;
- penyakit hati yang parah;
- hemolisis.
GLOBULIN BETA
Penurunan konsentrasi beta globulin dalam jejak elektroforesis dapat menandakan:
- Malnutrisi;
- Sirosis hati.
JANGKAUAN GLOBULIN
Nilai gamma globulin yang berkurang dapat menunjukkan adanya berbagai penyakit pada sistem kekebalan tubuh.
Elektroforesis urin
Biasanya, konsentrasi kecil protein ditemukan dalam urin dengan elektroforesis. Oleh karena itu, hasil ini tidak menunjukkan adanya penyakit tertentu.
Elektroforesis minuman keras
Dalam kondisi normal, konsentrasi protein total dalam CSF sangat rendah. Oleh karena itu, temuan nilai tereduksi menjadi elektroforesis tidak berkorelasi dengan signifikansi patologis tertentu.
): untuk mendapatkan jejak elektroforesis pada serum perlu menjalani sampel darah sederhana dari vena lengan. Selanjutnya, serum diperoleh dengan memisahkan fraksi yang mengandung sel dari yang cair.Apa yang bisa mengubah hasil ujian?
Beberapa obat dapat mempengaruhi hasil elektroforesis, jadi disarankan untuk melaporkan terapi yang sedang berlangsung kepada dokter Anda. Obat-obatan yang dapat mengubah temuan klinis termasuk, misalnya, kontrasepsi oral, steroid anabolik, androgen, hormon pertumbuhan, insulin, dan antibiotik.
Faktor lain yang dapat mempengaruhi ujian meliputi:
- Hiperlipidemia (adanya banyak lemak dalam darah);
- Pemberian cairan dalam jumlah besar secara intravena;
- Diet vegetarian;
- Sampel hemolisis (jika elektroforesis dilakukan pada serum).
