Tonton videonya
- Tonton videonya di youtube
Persiapan Ujian
Sebelum menjalani tes ini adalah penting bahwa pasien mempertahankan kebiasaan diet mereka, kecuali ditentukan lain. Misalnya, jika subjek berhenti mengonsumsi makanan yang mengandung gluten, ia bisa jadi negatif palsu dalam tes yang digunakan untuk diagnosis penyakit celiac, sehingga tampak sehat meskipun mengidap penyakit tersebut.
, yaitu sensasi yang dilaporkan oleh pasien tentang kondisi kesehatannya sendiri, dan tanda-tanda klinis (gejala objektif yang terdeteksi oleh dokter sendiri) yang khas dari penyakit celiac. Gejala-gejala ini pada dasarnya berasal dari saluran cerna dan termasuk dispepsia, diare atau konstipasi, malaise, perut kembung dan distensi abdomen; Pada stadium lanjut, gejala-gejala ini, yang khas pada sindrom malabsorpsi, disertai dengan malnutrisi: perawakan pendek pada anak-anak, keterlambatan pubertas, penurunan berat badan, anemia defisiensi besi dan folat, defisiensi vitamin, osteoporosis, dan osteomalasia. Namun, harus diingat bahwa spektrum klinis patologi ini sangat bervariasi dan heterogen, juga dalam hal intensitas gejala, yang dapat muncul dengan cara yang parah atau sangat bernuansa., penyakit Crohn, sindrom iritasi usus besar dan insufisiensi pankreas) mengharuskan, dalam menghadapi kecurigaan klinis, penyelidikan lebih lanjut dilakukan.
Di antara tes lini pertama, kami mengingat dosis darah dari antibodi dan autoantibodi tertentu, seperti transglutaminase anti-jaringan (tTGA, yang paling banyak digunakan untuk tujuan diagnostik), antibodi anti-endomisium (EMA, ditujukan terhadap komponen usus sel-sel "organisme) dan antibodi antigliadin (AGA, diarahkan pada komponen gluten dan kurang penting dari sudut pandang klinis karena tingginya tingkat positif palsu).
Jika kadar antibodi ini tampak lebih tinggi dari biasanya, pasien mungkin celiac dan oleh karena itu merupakan kandidat untuk tes lebih lanjut. Pasien dengan titer antibodi transglutaminase anti-jaringan yang tinggi dan antibodi anti-endomisial memiliki kemungkinan lebih dari 95% untuk menjadi celiac.
Saat ini, validasi penggunaan antibodi lain dalam diagnosis penyakit celiac sedang berlangsung, seperti antibodi anti-retikulin R1 (R1-ARA) dan anti-puasa (JAB).
Untuk informasi lebih lanjut: Transglutaminase dan penyakit Celiac - Antibodi anti-transglutaminase penyakit celiac; dilakukan dengan memberikan sorbitol kepada pasien dan kemudian mengukur secara berkala konsentrasi hidrogen di udara yang dihembuskan.Jika ini meningkat berarti sorbitol telah lolos dari penyerapan di usus kecil dan telah difermentasi oleh flora bakteri usus besar. , dengan produksi gas usus termasuk hidrogen.Oleh karena itu, tes napas sorbitol positif menunjukkan masalah malabsorpsi usus, umum di antara subjek celiac tetapi juga penyakit lain, misalnya dalam kasus insufisiensi pankreas, sindrom kontaminasi bakteri pada usus kecil, sindrom usus pendek dan penyakit Crohn .
ini jarang digunakan untuk diagnosis penyakit celiac, meskipun dapat berguna untuk mengidentifikasi pasien yang akan menjalani pemeriksaan lebih lanjut (metode skrining). Di hadapan sindrom malabsorpsi adalah mungkin untuk menemukan "jumlah lemak yang berlebihan dalam sampel tinja (steatorrhea) dan pH asam dari tinja. Demikian pula dengan tes napas sorbitol, tes positif dicatat dengan adanya generik apapun. penyebab malabsorpsi usus..
Pemeriksaan dilakukan dengan cara esophagogastroduodenoscopy, di mana tabung fleksibel yang panjang dan tipis dimasukkan melalui rongga mulut dan dibuat turun ke kerongkongan ke lambung dan bagian pertama usus. sumber instrumen mikro bedah dapat dilewatkan melalui tabung untuk mengambil sampel kecil dari mukosa usus, kemudian diamati di laboratorium.
Karena penyakit celiac merusak arsitektur normal mukosa usus, dengan perataan vili, pemeriksaan sitologi memungkinkan untuk mengkonfirmasi atau menyingkirkan penyakit celiac dengan kepastian yang hampir mutlak.Pemeriksaan kehilangan nilai diagnostik dengan adanya alergi terhadap susu atau protein kedelai, dalam hal apapun penyakit langka dan muncul, kebanyakan pada masa kanak-kanak, yang disertai dengan temuan histologis yang tumpang tindih; wacana analog dengan adanya gastroenteritis virus yang bagaimanapun dapat dikenali secara apriori untuk timbulnya gejala yang tiba-tiba, untuk tingkat keparahannya dan untuk perjalanannya dari waktu ke waktu.
Artikel lain tentang "Tes untuk Penyakit Celiac"
- Penyakit celiac: gejala, faktor risiko, diagnosis
- Penyakit celiac
- Antibodi anti-endomisial
- Antibodi anti gliadin
- Transglutaminase dan diagnosis penyakit celiac
- Dermatitis herpetiform: Dermatitis Duhring
- Celiac dan Tiroid
- Penyakit Celiac - Obat untuk Mengobati Penyakit Celiac
- Penyakit celiac: nutrisi, saran, terapi
- Makanan bebas gluten
- Penyakit celiac