Keumuman
Kehamilan histeris pseudosiesis) adalah sindrom klinis langka, di mana seorang wanita percaya bahwa dia hamil, meskipun tidak memiliki konsepsi yang nyata. Keyakinan ini dikaitkan dengan perubahan fisik dan gejala subjektif (seperti mual) yang dapat mensimulasikan kehamilan.
Pseudokesis muncul sebagai konsekuensi dari mekanisme psikologis dan neuroendokrin yang saling mempengaruhi keseimbangan antara pikiran dan tubuh.Sindrom dapat muncul ketika ada keinginan yang sangat kuat untuk memiliki anak dan hal ini tidak dapat dipenuhi.Masalahnya juga dapat muncul sebaliknya, yaitu, ketika Anda memiliki rasa takut yang tidak terkendali untuk hamil dan Anda tidak menginginkannya.
Wanita yang menderita kehamilan histeris hampir selalu berhasil melewati ini, tetapi mereka membutuhkan dukungan psikoterapi. Pendekatan ini berusaha untuk menyelidiki penyebab yang mendasari gangguan tersebut dengan tujuan membawa pasien untuk menghayati keinginan untuk menjadi ibu dengan cara yang sehat dan seimbang.
Sinonim
Kehamilan histeris juga disebut sebagai pseudosiesis atau kehamilan palsu.
Kehamilan histeris: penyakit kuno
Kehamilan histeris bukanlah fenomena baru: selama berabad-abad, kondisi ini telah menarik minat dokter dan non-dokter.
Referensi pertama untuk gangguan ditemukan dalam tulisan-tulisan Hippocrates (300 SM); masalah ini juga dilaporkan oleh beberapa dokumen abad pertengahan dan kemudian ditangani oleh Freud. Banyak sejarawan mengklaim bahwa Ratu Inggris Mary Tudor (dikenal sebagai Bloody Mary atau "Bloody Mary") menderita pseudosiesis.
Epidemiologi
Tidak ada statistik yang dapat diandalkan untuk membantu menjelaskan bagaimana wanita mengalami kehamilan histeris. Fenomena tersebut sebenarnya diamati pada semua kelompok etnis dan sosial ekonomi.
Kondisi ini tampaknya lebih umum pada wanita berusia 20 hingga 39 tahun, tetapi juga telah dijelaskan pada anak perempuan sebelum menarche dan pada wanita yang lebih tua pascamenopause.
Meskipun angka yang tepat berkaitan dengan prevalensi pseudosiesis tidak tersedia, telah ditemukan bahwa fenomena tersebut cenderung terjadi dalam budaya yang menempatkan nilai mutlak pada kehamilan (dan peran ibu) dan yang kesuburan merupakan prasyarat untuk menikah. untuk hubungan yang stabil.
Dalam sebuah dokumen sejarah yang berasal dari abad ke-17-18, disebutkan bahwa sebagian besar pasien telah menikah dan sekitar setengahnya telah menyelesaikan kehamilan sebelumnya.
Saat ini, kejadian kehamilan histeris tampaknya menurun di negara maju, hal ini mungkin terkait dengan tren pengurangan ukuran keluarga dan kesadaran bahwa peran utama wanita tidak lagi hanya untuk membesarkan anak.
Risiko terjadinya sindrom ini tetap ada, bagaimanapun, dalam budaya di mana memiliki garis keturunan dianggap sebagai elemen yang sangat penting.
Catatan. Kehamilan histeris bukanlah manifestasi yang terbatas hanya pada manusia: fenomena ini juga diamati pada mamalia lain, seperti anjing dan tikus.
Penyebab
Pseudociesis diklasifikasikan sebagai "gangguan somatoform" dalam Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, sebuah publikasi referensi yang ditulis oleh American Psychiatric Association.
Perkembangan pseudosiesis melibatkan mekanisme psikologis dan neuroendokrin yang saling mempengaruhi keseimbangan antara pikiran dan tubuh.Tekanan emosional, pencarian identitas wanita-ibu dan tekanan sosial yang kuat tampaknya menjadi dasar dari patologi ini. Oleh karena itu, kehamilan histeris dapat muncul ketika wanita tersebut mengungkapkan keinginan yang sangat kuat untuk memiliki bayi atau sebaliknya diliputi oleh ketakutan yang tidak terkendali untuk hamil ketika dia tidak menginginkannya, karena alasan pribadi dan/atau pertimbangan budaya.
Para ahli fenomena berpendapat bahwa malaise psikologis ini dapat menentukan keterlibatan "poros hipotalamus-hipofisis-ovarium, mengubah fungsinya. Ini akan menghasilkan" sekresi hormon yang abnormal (termasuk estrogen dan prolaktin), yang mampu menginduksi, dalam tubuh wanita, serangkaian perubahan fisik yang serupa dengan yang ditemukan pada masa kehamilan yang sebenarnya.
Lebih jauh lagi, bila terdapat keadaan depresi berat, ada kemungkinan bahwa neurotransmiter (seperti serotonin) dan amina biogenik, yang terlibat dalam pengaturan hormon reproduksi, terpengaruh.
Faktor risiko
Faktor-faktor yang dapat meningkatkan kehamilan histeris meliputi:
- Keinginan putus asa untuk menjadi seorang ibu atau, sebaliknya, ketakutan untuk mengandung anak;
- Infertilitas atau hilangnya kapasitas reproduksi (mengikuti, misalnya, menopause, aborsi atau histerektomi);
- Tekanan interpersonal (berusaha mempertahankan hubungan, kesepian atau hubungan yang sulit dengan orang-orang penting dalam keluarga);
- Tingkat percaya diri yang rendah;
- Kecenderungan untuk salah memahami rangsangan somatik;
- Kenaifan tentang masalah medis;
- Adanya beberapa masalah psikologis atau kecemasan terhadap gagasan kehamilan.
Tekanan budaya melahirkan anak dari jenis kelamin tertentu juga dapat mempengaruhi gangguan tersebut. Pada wanita yang rentan, pseudosiesis ditemukan pada keadaan gagal hati, lupus eritematosus sistemik, neoplasma abdomen, hiponatremia, dan kolesistitis.
