Herpes zoster

) adalah penyakit cacar air yang dideritanya sejak kecil. Infeksi di masa dewasa sebenarnya berasal dari reaktivasi virus varicella-zoster dari keadaan latennya di ganglion akar dorsal.Tanda paling khas dari penyakit ini adalah "ruam yang menyakitkan, yang onsetnya didahului oleh sensasi kesemutan atau mati rasa lokal. Sepotong titik merah kemudian muncul, yang kemudian berkembang menjadi kelompok vesikel pada dasar eritematosa berisi cairan, mirip dengan lesi cacar air. Rasa sakitnya sangat intens dan terus menerus, terkait dengan rasa gatal dan terbakar yang dangkal. Api Sant "Antonio terletak di area yang sangat spesifik: ia memanifestasikan dirinya lebih sering di satu sisi dada atau punggung setinggi pinggang; distribusi letusan vesikular selalu sesuai dengan saraf sensorik yang terkena virus. Lebih jarang, lesi muncul di satu sisi wajah, di sekitar mata dan dahi, di dalam mulut, di lengan atau kaki. Kadang-kadang, herpes zoster juga muncul dengan demam, menggigil, sakit kepala, dan malaise umum.

Gejala-gejala yang menjadi ciri herpes zoster memberikan interpretasi yang cukup jelas dan pemeriksaan visual dari daerah yang terkena oleh dokter umumnya cukup. Dalam kasus tanda-tanda yang mencurigakan masih mungkin untuk menggunakan beberapa analisis laboratorium. Tes yang paling umum adalah tes darah untuk IgM khusus terkait dengan keberadaan virus varicella-zoster (VZV). Namun, dalam kasus lain, dimungkinkan untuk melakukan penentuan partikel virus dengan PCR (reaksi berantai polimerase untuk penelitian DNA virus).

itu dapat terjadi melalui kontak langsung dengan cairan yang terkandung dalam lesi vesikular, di mana virus varicella-zoster hadir dan aktif. Subjek, di sisi lain, tidak menular sebelum ruam muncul dan setelah evolusi vesikel menjadi krusta kering.

Agar tidak berisiko menularkan virus varicella-zoster ke orang lain, pasien harus menghindari menyentuh atau menggaruk lepuh, sering mencuci tangan dan menutup ruam. Selain itu, pengidap herpes zoster tidak boleh berbagi barang pribadi. ( misalnya handuk), pergi ke kolam renang atau bermain olahraga kontak, seperti rugby.

Selama fase aktif api Sant "Antonio, maka, sangat penting untuk mencegah penyebaran infeksi pada wanita hamil, bayi baru lahir dan orang yang mengalami imunosupresi (misalnya pasien yang menjalani terapi dengan obat imunosupresif atau menjalani kemoterapi dan transplantasi" organ).

(VZV), pada kenyataannya, memiliki kemampuan untuk tetap laten di ganglia saraf tulang belakang, menyerang selama infeksi primer, tanpa memberikan gejala dan, dalam 10-20% kasus, dapat mengaktifkan kembali, menyebabkan apa yang disebut "Sant's". api" Antonio "(Herpes zoster).

Oleh karena itu, subjek tidak akan menunjukkan kembali cacar air, tetapi manifestasi kulit lokal yang ditandai dengan kelompok vesikel yang menyebabkan rasa sakit yang membakar di sepanjang saraf, tempat virus telah ditempatkan. Peristiwa yang memicu reaktivasi tidak jelas, tetapi diketahui bahwa fenomena ini lebih sering terjadi dengan bertambahnya usia dan pada pasien dengan defisiensi pertahanan imun.

Seseorang yang menderita Herpes zoster dapat menularkan cacar air (tetapi bukan St. Anthony's fire) ke "orang lain yang tidak pernah tertular (atau yang belum divaksinasi). Namun, agar infeksi terjadi, itu adalah kontak langsung dengan lesi vesikular (di mana virus cacar air hadir) diperlukan Selama kebakaran Sant Antonio, pada kenyataannya, agen virus biasanya tidak mempengaruhi paru-paru dan tidak dapat menyebar melalui udara (tidak seperti yang terjadi selama cacar air).

manusia, mereka mengalami kondisi ketenangan. Dalam keadaan ini, organisme tidak bereplikasi dan tidak menghasilkan cukup peptida turunan virus untuk memberi sinyal kehadirannya ke sel T sitotoksik.

Biasanya, pada kenyataannya, untuk menetralkan infeksi virus yang sudah ada, limfosit T sitotoksik membunuh sel yang terinfeksi, tetapi perlu bahwa beberapa peptida yang disajikan oleh MHC kelas I yang diekspresikan pada permukaan sel yang terinfeksi berasal dari virus. Kondisi ini mudah dicapai selama infeksi yang disebabkan oleh virus yang bereplikasi dengan cepat, seperti yang terjadi, misalnya, selama flu (dinetralisir oleh aksi gabungan limfosit dan antibodi).

Strategi virus herpes mengarah pada pengembangan latensi. Dalam beberapa keadaan, terutama ketika pertahanan kekebalan diturunkan, virus akan aktif kembali menyebabkan episode penyakit. Setelah fase replikasi selesai, virus akhirnya cenderung kembali mengunci diri di ganglia saraf, sehingga mempertahankan siklus yang mendasari persistensi infeksi.

, erisipelas (infeksi kulit bakteri akut), ergotisme (penyakit bawaan makanan beracun) - mereka berdoa kepadanya.

disebabkan oleh Herpes zoster, patch transdermal juga tersedia di Italia.Terlokalisasi dan dangkal, pada kenyataannya, neuralgia infeksi herpes dapat diatasi dengan pengobatan topikal.

Plester obat, untuk dioleskan langsung pada bagian yang sakit, mengandung 5% lidokain, anestesi lokal yang mampu meredakan gejala dengan baik. Profil tolerabilitas baik, bahkan dalam penggunaan jangka panjang, efek samping minimal Patch lidokain diterapkan selama 12 jam, tetapi menawarkan bantuan selama sehari penuh.

, dengan kemungkinan mengaktifkan kembali di masa dewasa, terutama pada periode di mana pertahanan kekebalan diturunkan. Ketika terbangun dari latensi, virus varicella-zoster berkembang biak dan berjalan melalui jalur saraf perifer ke kulit, menyebabkan nyeri neuropatik dan lesi vesikular. Api Sant "Antonio mempengaruhi satu dari empat orang dalam perjalanan hidup mereka: risiko mengembangkannya meningkat seiring bertambahnya usia, terutama mempengaruhi" di atas 50 ".

Menurut hasil penelitian di Inggris yang dipresentasikan dalam "Neurology" oleh para peneliti di University College London, "Infeksi herpes zoster pada orang dewasa muda dapat meningkatkan risiko kejadian kardiovaskular ("Herpes zoster sebagai faktor risiko stroke dan TIA"). Hasil penelitian ini secara khusus mendukung bahwa, pada orang di bawah usia 40 tahun, api Sant" Antonio meningkatkan risiko stroke sebesar 75% dan serangan jantung sebesar 50%. Mereka juga 2,4 kali lebih mungkin mengalami serangan iskemik transien (TIA). Pada akhir penelitian mereka, penulis menekankan pentingnya mengendalikan faktor risiko stroke dan serangan jantung - seperti merokok, hipertensi, obesitas dan kolesterol tinggi - pada pasien dengan infeksi herpes.

Menurut penelitian lain yang dilakukan oleh peneliti Inggris dari London School of Hygiene & Tropical Medicine dan diterbitkan dalam "Clinical Infectious Diseases", risiko stroke akan meningkat secara signifikan segera setelah timbulnya gejala pertama Herpes zoster ("Risiko Stroke Setelah Herpes Zoster: Studi Seri Kasus Terkendali SendiriTim peneliti menemukan bahwa risiko stroke adalah 63% lebih tinggi dalam 4 minggu pertama setelah reaktivasi herpes zoster (dibandingkan dengan risiko awal pasien) dan perlahan-lahan menurun selama 6 bulan berikutnya. tampaknya memberikan tingkat perlindungan tertentu: pada pasien yang menjalani terapi, risiko stroke lebih rendah daripada subjek yang tidak diobati.