Injeksi asam hialuronat intra-artikular juga dikenal sebagai viscosupplementation, mengacu pada sifat visco-elastis dari zat ini.
, dibentuk oleh pengulangan disakarida yang terdiri dari N-asetilglukosamin dan asam glukuronat, dengan berat molekul tinggi (4-6 juta dalton) dan viskositas tinggi.
Diproduksi oleh sinoviosit tipe B (sel-sel sinovium), asam hialuronat merupakan komponen penting dari cairan sinovial, yang membantu melumasi sendi dan meredam tekanan mekanis (fungsi pelumas dan penyerap goncangan). Selain itu, melindungi tulang rawan dari penetrasi sel inflamasi dan dari enzim litik yang menurunkannya.
Pada pasien yang menderita arthrosis juga dimungkinkan untuk mengamati - antara lain - penurunan sifat viskoelastik cairan sinovial, terkait dengan pengurangan sintesis dan berat molekul asam hialuronat intra-artikular. Oleh karena itu alasan penggunaan infiltrasi asam hialuronat langsung ke sendi rematik, yang manfaatnya dianggap seperti:
- pengurangan rasa sakit, peningkatan mobilitas sendi dan pencegahan degradasi tulang rawan dengan peningkatan aktivitas hidup sehari-hari
- efek anti-inflamasi, dengan pengurangan efusi intra-artikular
- rekonstruksi lapisan amorf superfisial tulang rawan
- peningkatan kepadatan kondrosit (sel tulang rawan)
- kemanjuran klinis setidaknya selama 6 bulan - 1 tahun setelah perjalanan infiltrasi
Namun, tidak semua penelitian menyetujui kemanjuran infiltrasi asam hialuronat dalam pengobatan konservatif osteoartritis.Beberapa meta-analisis bahkan menunjukkan kemanjuran yang hanya sedikit lebih unggul daripada plasebo. Penelitian lain telah menetapkan bahwa infiltrasi asam hialuronat menghasilkan pengurangan rasa sakit yang sebanding dengan injeksi kortison intra-artikular. Untuk alasan ini, beberapa dokter memperingatkan terhadap penekanan berlebihan pada pengobatan ini: saat ini tidak ada obat yang pasti dan selalu efektif dalam pengobatan osteoarthritis. Pilihan konservatif termasuk penggunaan obat anti-inflamasi, analgesik, steroid, kondroprotektor dan intervensi fisioterapi; dalam konteks ini, infiltrasi asam hialuronat dapat digunakan secara sah dalam pengobatan patologi nyeri umum yang terkait dengan kondisi sendi degeneratif khas osteoartritis.
kulit, penggantian jarum setelah aspirasi obat), infiltrasi asam hialuronat aman dan ditoleransi dengan baik. Di tempat infiltrasi, rasa sakit, bengkak, sensasi panas dan kemerahan mungkin timbul. Individu poli-alergi mungkin mengalami sistemik efek dengan hipersensitivitas dan reaksi anafilaktoid.
.jpg)
.jpg)
