Umumnya, episode tendonitis pergelangan tangan memiliki asal multifaktorial, yaitu bergantung pada beberapa penyebab; ini termasuk: kecenderungan anatomi pergelangan tangan tertentu terhadap peradangan tendon yang melintasinya, pengulangan terus menerus dari beberapa gerakan tangan atau jari tertentu, adanya penyakit rematik, kelebihan fungsi yang tiba-tiba dan praktik pekerjaan yang sangat menegangkan untuk tangan dan persendiannya.
Tendonitis pergelangan tangan terutama menyebabkan rasa sakit; tingkat sensasi nyeri terkait dengan tingkat keparahan peradangan: semakin parah peradangan, semakin menyakitkan pergelangan tangan.
Untuk diagnosis yang benar dari tendonitis pergelangan tangan dan untuk identifikasi penyebab pemicu yang tepat, pemeriksaan fisik dan anamnesis seringkali cukup.
Perawatan lini pertama bersifat konservatif dan terdiri dari: sisa pergelangan tangan yang sakit akibat aktivitas apa pun yang melibatkan rasa sakit, penerapan es beberapa kali sehari, asupan obat antiinflamasi dan penggunaan penyangga.
Jika pengobatan lini pertama tidak efektif, pembedahan diperlukan.
Pergelangan Tangan dan Tendon Pergelangan Tangan: Ulasan Singkat
Pergelangan tangan adalah bagian tubuh manusia yang rata, menandai ujung lengan bawah dan awal tangan.
Tulang protagonis dari struktur rangka pergelangan tangan adalah 8 tulang karpal - set total yang mengambil nama anatomi carpus - dan jari-jari dengan ujung distalnya.
Pergelangan tangan adalah rumah bagi "sendi penting dalam tubuh manusia - yang disebut sendi pergelangan tangan - di mana fungsi motorik tangan bergantung.
Tendon Pergelangan Tangan
Tendon adalah pita fleksibel jaringan ikat fibrosa yang menghubungkan otot rangka ke tulang.
Di pergelangan tangan, tendon otot ekstensor dan otot fleksor jari-jari tangan transit.
Diselimuti oleh selubung sinovial tertentu, yang melindunginya dari gesekan dan gesekan, tendon yang melewati pergelangan tangan menjamin masuknya otot-otot yang disebutkan di atas, yang berasal dari lengan bawah, di tulang tangan (tulang karpal, tulang metakarpal, dan falang).
Dalam daftar di bawah ini, beberapa otot fleksor dan ekstensor yang paling penting dari jari-jari tangan ditunjukkan:
- otot fleksor panjang ibu jari;
- 4 otot fleksor dalam dari jari-jari tangan;
- 4 otot fleksor superfisial jari-jari tangan;
- Otot abduktor panjang ibu jari;
- Otot ekstensor brevis ibu jari.
Arti dari Tenosinovitis
Dalam kedokteran, istilah tenosinovitis menunjukkan proses inflamasi atau iritasi yang mempengaruhi selubung sinovial, yang mengelilingi tendon tubuh manusia.
), beban fungsi yang berlebihan secara tiba-tiba (misalnya: mengangkat beban yang berlebihan, kurang bertahap pada awal aktivitas olahraga yang melibatkan penggunaan pergelangan tangan, dll.) dan penggunaan alat getar secara terus-menerus, untuk alasan pekerjaan.Tendonitis Pergelangan Tangan: Faktor Risiko
Dokter dan ahli sepakat bahwa faktor risiko tendonitis pergelangan tangan meliputi:
- Berlatih di olahraga tingkat tinggi seperti baseball, bowling, golf, dan tenis;
- Praktek kegiatan kerja yang melibatkan pengangkatan beban berat atau penggunaan palu pneumatik, gergaji listrik, mesin jahit, dll.;
- Penggunaan mouse dan/atau keyboard komputer dalam waktu lama;
- Untuk memainkan alat musik selama berjam-jam sehari, yang membutuhkan penggunaan tangan;
- Kehadiran rheumatoid arthritis;
- Keadaan kehamilan.
Sindrom De Quervain: bentuk khusus dari Tendinitis Pergelangan Tangan
Ketika proses inflamasi/iritasi mempengaruhi selubung sinovial dari tendon milik otot abductor longus ibu jari dan ekstensor pendek ibu jari, maka tenosinovitis yang dihasilkan dikenal, dalam bidang medis, dengan nama stenosing tenosynovitis of De Quervain atau sindrom De Quervain.
Untuk informasi lebih lanjut tentang sindrom De Quervain, kami sarankan membaca artikel khusus.
Arti dari "stenosis"
Kata stenosing berasal dari istilah stenosis, yang dalam bidang medis, menunjukkan penyempitan abnormal dan tidak wajar dari pembuluh darah, organ berongga atau tubular, atau lubang anatomis.
Tendonitis Pergelangan Tangan: Epidemiologi
Tendonitis pergelangan tangan adalah masalah yang tersebar luas pada populasi wanita paruh baya dan pada mereka yang melakukan pekerjaan atau olahraga, yang termasuk dalam faktor risiko.
.Tingkat nyeri ini bervariasi sesuai dengan tingkat keparahan peradangan / iritasi yang mempengaruhi tendon dan selubung sinovial: semakin parah keadaan inflamasi, semakin besar sensasi nyeri yang dirasakan.
Gejala lain dari Tendonitis Pergelangan Tangan
Terkadang, selain nyeri lokal, episode tendonitis pergelangan tangan menyebabkan:
- Bengkak di sekitar pergelangan tangan
- Mengeluarkan derit atau krepitasi pada gerakan sendi pergelangan tangan;
- Kekakuan pada sendi pergelangan tangan, terutama di pagi hari segera setelah bangun tidur;
- Panas dan kemerahan pada tingkat di mana tendon yang meradang / teriritasi lewat atau transit di pergelangan tangan.
Tenosinovitis Stenosis De Quervain: Gejala
Pada sindrom De Quervain, peradangan/iritasi pada tendon yang melewati pergelangan tangan menyebabkan:
- Nyeri di bagian luar pergelangan tangan dan di pangkal ibu jari. Untuk menonjolkan rasa sakit ini adalah gerakan menggenggam, dilakukan dengan ibu jari, dan gerakan miring pergelangan tangan;
- Pembengkakan di mana tendon yang meradang / teriritasi berada;
- Pembentukan tonjolan di pergelangan tangan;
- Nyeri menyebar ke lengan bawah.
Pentingnya Diagnosis Penyebab yang Akurat
Salah satu tujuan utama dari diagnosis tendonitis pergelangan tangan adalah untuk mengidentifikasi penyebab pemicu, karena atas dasar inilah dokter merencanakan terapi.
Dalam mendiagnosis faktor yang tepat yang menyebabkan tendonitis pergelangan tangan, anamnesis memainkan peran mendasar, karena menjelaskan aktivitas kerja pasien, hobi olahraganya, keadaan kesehatannya secara umum, dll.
Jika perawatan ini gagal atau tidak memberikan hasil yang diinginkan, ada alasan untuk beralih ke fisioterapi dan, dalam kasus ekstrim, bahkan operasi.
Tendonitis Pergelangan Tangan: Pengobatan Konservatif
Ice: bagaimana dan berapa lama untuk menerapkannya?
Penggunaan es memiliki kekuatan anti-inflamasi yang luar biasa, yang banyak orang meremehkan.
Biasanya, dengan adanya kondisi seperti tendonitis pergelangan tangan, dokter menyarankan untuk mengoleskan es 4-5 kali sehari, untuk jangka waktu antara 15 dan 20 menit (semakin banyak, obatnya sedikit. efektif).
Penjepit pergelangan tangan: mengapa dan bagaimana menggunakannya
Penggunaan brace melindungi pergelangan tangan dari gerakan berlebihan, yang dapat menyebabkan rasa sakit.
Dokter merekomendasikan penyangga pergelangan tangan terutama untuk mereka yang melakukan "aktivitas kerja manual dan yang tidak dapat menghentikannya, meskipun ada" peradangan pada tendon.
Obat anti-inflamasi: untuk apa mereka?
Umumnya, untuk pasien dengan tendonitis pergelangan tangan, dokter meresepkan NSAID sebagai pengobatan lini pertama dan berhak menggunakan kortikosteroid hanya jika NSAID yang disebutkan di atas terbukti tidak efektif. Faktanya, perlu diingat bahwa kortikosteroid membayar kekuatan anti-inflamasinya yang tinggi dengan berbagai kelemahan terkait dengan penggunaannya yang berkepanjangan atau tidak tepat (misalnya: glaukoma, hipertensi, obesitas, dll.).
Tendonitis Pergelangan Tangan: Fisioterapi
ShutterstockFisioterapi untuk tendonitis pergelangan tangan meliputi:
- Latihan peregangan, mobilitas dan penguatan otot-otot yang terlibat dalam gerakan pergelangan tangan dan tangan;
- Terapi instrumental, seperti terapi tecar, gelombang kejut, terapi laser, ultrasound dan/atau magnetoterapi.
Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa peregangan, mobilitas, dan penguatan otot-otot yang bertanggung jawab untuk gerakan pergelangan tangan dan tangan memiliki "kekuatan terapeutik yang penting.
Tendonitis Pergelangan Tangan: Terapi Bedah
Pembedahan dicadangkan untuk kasus tendonitis pergelangan tangan yang tidak merespon positif terapi konservatif.
Pembedahan untuk tendonitis pergelangan tangan melibatkan perbaikan tendon yang, karena peradangan, memiliki lesi pada strukturnya.
Sebagai aturan, setelah operasi untuk tendonitis pergelangan tangan, ada periode perawatan fisioterapi yang bertujuan memulihkan mobilitas sendi.