Keumuman
Meningitis adalah "peradangan pada meninges, selaput yang membungkus dan melindungi otak dan sumsum tulang belakang. Bentuk fulminan dari penyakit ini jarang terjadi, tetapi sangat serius, dan bisa berakibat fatal.
Meningitis fulminan umumnya berasal dari bakteri. Tes CSF sering berguna untuk diagnosis etiologi.
Apa ini
Meningitis fulminan adalah proses inflamasi yang mempengaruhi selaput yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang (meninges).
Fungsi ketiga membran ini (pia mater, arachnoid dan dura mater) adalah untuk melindungi sistem saraf pusat dari infeksi. Ketika patogen mengancam area ini, dura mater (bagian terluar) menjadi lebih permeabel, sehingga memungkinkan masuknya sel darah putih yang lebih besar (sel yang bertanggung jawab untuk mempertahankan organisme dari serangan bakteri, virus, dan jamur dari "eksternal). ). Akan tetapi, reaksi imun ini menentukan peradangan pada membran itu sendiri.Hasilnya adalah pembentukan edema (yaitu akumulasi cairan) dan peningkatan tekanan intrakranial, dengan oksigenasi jaringan yang buruk dan risiko kerusakan otak.
Bentuk fulminan terjadi dalam persentase kecil dari semua kasus meningitis bakteri, yang dapat tertular pada usia berapa pun.
Agen infeksius yang paling ditakuti adalah meningokokus (Neisseria meningitidis), di antaranya ada beberapa serotipe (saat ini, 13 diketahui, tetapi hanya 5 - A, B, C, Y, W135 dan X - yang relevan secara klinis, karena dapat menyebabkan epidemi dan penyakit yang berbahaya bagi " manusia) .
Di Italia, meningokokus C adalah serotipe yang paling agresif dan paling sering ditemukan bersama dengan galur B.
Catatan
Biasanya, meningitis mengenali penyebab infeksi (virus, bakteri atau jamur), tetapi ada juga bentuk yang disebabkan oleh fenomena iritatif (misalnya obat-obatan, infiltrasi neoplastik dari tumor atau metastasis otak primer, lesi fisik, dll.) dan beberapa penyakit sistemik (mis. seperti sarkoidosis dan vaskulitis).
Penyebab
Banyak bakteri dapat menyebabkan meningitis fulminan.
Secara umum, mikroorganisme yang bertanggung jawab atas penyakit ini bersifat invasif (yaitu mampu berkembang biak dengan cepat dan menyebar ke seluruh organisme) dan bervariasi menurut usia pasien:
- Pada bayi baru lahir, agen etiologi utama adalah Escherichia coli dan streptokokus grup B;
- Pada remaja dan dewasa muda, bakteri paling sering terlibat Neisseria meningitidis (meningococcus), di antaranya ada beberapa serogrup (A, B, C, Y, W135 dan X);
- Pada orang tua, kasus ini terutama disebabkan oleh: Streptococcus pneumoniae (pneumokokus) dan untuk Listeria monocytogenes.
Di antara agen yang dapat menyebabkan meningitis fulminan juga harus diingat "haemophilus B atau Hib (Haemophilus influenzae tipe b).
