Streptokokus beta hemolitikus grup A

, beta hemolitik tentu memainkan peran bergengsi dalam hal patogenisitas dan virulensi. Sebelum melanjutkan pembahasan yang tepat tentang bakteri ini, mari kita mundur sejenak, mengingat secara singkat bagaimana streptokokus diklasifikasikan.

Klasifikasi bakteri streptokokus didasarkan pada dua kriteria penting:

1. Kapasitas hemolitik → streptokokus hemolitik alfa / beta / gamma
2. Struktur antigenik sebagai fungsi dinding sel polisakarida antigen C: Klasifikasi Lancefield → identifikasi streptokokus yang berbeda dari huruf alfabet, dari A sampai V (kecuali untuk huruf J dan I)

Karena pentingnya luar biasa di bidang kedokteran, seluruh artikel didedikasikan untuk streptokokus beta hemolitik: dalam diskusi ini, perhatian akan difokuskan secara eksklusif pada kelompok serum streptokokus, kelompok beta hemolitik A.
Streptokokus beta hemolitikus grup B akan dianalisa pada pembahasan selanjutnya.

saluran napas atas, khususnya di sepanjang jaringan adenoid, tonsil, dan nasofaring. NS S. pyogenes itu mengasumsikan patogenisitas tertentu ketika mekanisme pertahanan normal dari tuan rumah dikompromikan, oleh karena itu bakteri menciptakan kerusakan.
Mediator dari serangkaian manifestasi inflamasi, lo S. pyogenes dapat memicu reaksi akut seperti necrotizing fasciitis, demam rematik akut, nefritis glomerulus akut, infeksi tenggorokan primer dan demam berdarah. Patogen, ketika menyebar di berbagai bagian organisme, dapat menyebabkan septikemia parah.
1-3 minggu setelah episode akut pertama, pasien yang terinfeksi streptokokus beta hemolitikus grup A sangat mungkin mengeluhkan apa yang disebut lesi "non-supuratif".

Untuk mengerti...

Luka non-supuratif: lesi hanya secara tidak langsung berhubungan dengan reaksi inflamasi akut yang ditopang oleh patogen. Dari sudut pandang histologis, lesi ini tidak memiliki semua tanda yang disebabkan oleh respons phlogistik yang hidup; perubahan lokal dapat dikelilingi oleh perdarahan, eksudasi, hiperemia, dan nerkrosis jaringan.

terjangkit; hanya melalui bersin, batuk atau berbicara, patogen dapat ditularkan dari orang yang sakit ke orang yang sehat.
Diperkirakan S. pyogenes merupakan penyebab kedua infeksi streptokokus setelah pneumokokus.

Kerusakan yang diperantarai oleh streptokokus beta hemolitikus grup A Kemungkinan komplikasi Angina streptokokus + eksantema (demam merah) Abses peritonsil, endokarditis ulseratif, mastoiditis, meningitis, otitis media, pneumonia bakteremia Lokalisasi streptokokus beta-hemolitik di jantung → endokarditis ulseratif akut Edema nodular (lesi non-supuratif) - Demam nifas Infeksi postpartum pada endometrium (saat ini hilang) Demam rematik akut * (kerusakan non-supuratif) Penyakit jantung rematik Glomerulonefritis streptokokus (lesi non-supuratif) - Peradangan dan nekrosis jaringan subkutan Fasciitis nekrotikans dan syok toksik ** Infeksi kulit: erisipelas, impetigo, pioderma lainnya Bakteremia dan komplikasi supuratif metastik

* Demam rematik adalah penyakit yang menyerang persendian, ginjal dan katup jantung, akibat dari "infeksi streptokokus TIDAK diobati dengan hati-hati. Paradoksnya, penyakit ini tidak disebabkan secara langsung oleh bakteri, bukan oleh antibodi yang dikembangkan oleh sistem kekebalan untuk melawan infeksi. reaksi silang antara komponen protein M bakteri dan self-antigen yang terletak di membran sarkolema (membran serat jaringan otot lurik) → kerusakan jaringan diinduksi oleh serangkaian mekanisme autoimun.

** Beberapa komplikasi adalah ekspresi langsung dari produksi toksin yang disebut "eritrogenik", yang diproduksi secara eksklusif oleh Streptococci grup A. Toksin ini, dikodekan oleh bakteriofag atau plasmid tertentu, bertindak sebagai superantigen dan menimbulkan kerusakan. Toksin yang disintesis dari S. pyogenes misalnya, mereka dapat memicu syok toksik.

, sedangkan analisis kultur melibatkan penaburan pada agar darah.

Streptococcus dicari dalam sampel yang diambil dari eksudat faring atau kulit; untuk diisolasi, patogen disemai di piring agar darah.Selama analisis, juga mungkin untuk mengevaluasi sensitivitas patogen terhadap bacitracin: S. pyogenes sebenarnya lebih sensitif terhadap zat ini daripada streptokokus lainnya.

Untuk deteksi infeksi streptokokus yang lebih baik, dimungkinkan untuk mencari antibodi antistreptolisin: pada kenyataannya, semua streptokokus piogenik mensintesis toksin ini.

, terutama penisilin. Jika pasien alergi, terapi dengan eritromisin dan sefalosporin dianjurkan, untuk dilanjutkan setidaknya selama 10 hari, untuk menghindari timbulnya lesi non-supuratif yang terlambat. Sulfonamida juga dapat digunakan dalam terapi untuk pengobatan infeksi S. pyogenes. Di sisi lain, tetrasiklin tidak diindikasikan, karena streptokokus juga dapat mengembangkan resistensi terhadap antibiotik ini.
Ketika streptokokus beta hemolitik menginfeksi kulit, drainase dan kebersihan luka yang menyeluruh diperlukan.
Saat ini, tidak ada vaksin yang menjamin kekebalan dari infeksi yang disebabkan oleh streptokokus beta hemolitikus.Perumusan vaksin tersebut terhambat oleh tingginya jumlah serotipe yang diidentifikasi, oleh kemungkinan reaksi silang imunologis dengan jaringan manusia dan oleh kesulitan isolasi. streptokokus beta hemolitik.

Artikel lain tentang "Streptokokus Beta Hemolitik Grup A - S. pyogenes"

1. Streptokokus - Streptokokus
2. Streptokokus beta hemolitikus grup B