Infiltrasi kortison

mereka digunakan dalam pengobatan konservatif patologi sendi yang mengenali komponen inflamasi, seperti rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, gout arthritis dan memburuknya proses rematik. Demikian pula, kortison dapat disuntikkan secara lokal untuk mengobati tendonitis dan bursitis.

Infiltrasi kortison melibatkan penyuntikan obat langsung ke dalam sendi yang terkena proses inflamasi. Alasan untuk pengobatan semacam itu dapat ditemukan dalam efek terapeutik kortison dan kemungkinan membatasi efek sampingnya, tentu saja lebih besar ketika obat diminum.

bekerja cepat dan tahan lama berguna, dalam kasus patologi akut di mana efek langsung akan diperoleh, dan kortikosteroid onset lambat tapi berkepanjangan yang digunakan, sebagai gantinya, dalam kasus patologi kronis. Apapun kortison yang dipilih, bahan aktif umumnya disertai dengan anestesi lokal, biasanya lidokain.

Skema terapi bervariasi sesuai dengan jenis patologi dan tingkat keparahannya: "pendekatan standar melibatkan satu" infiltrasi per minggu untuk beberapa kali (dari tiga hingga lima), tetapi karena kemungkinan efek samping, beberapa dokter merekomendasikan tidak melebihi 3 -4 infiltrasi per tahun, memisahkan mereka setidaknya satu bulan.

Efek anti-inflamasi dan imunosupresif yang kuat dari kortison membantu menghilangkan rasa sakit dan efusi sendi pada fase akut penyakit.

,

• bahkan pada tingkat intra-artikular, penyalahgunaan obat-obatan ini dapat menyebabkan konsekuensi yang serius.

Efek Samping Kronis

Jumlah infiltrasi kortison yang berlebihan dapat melemahkan tendon, ligamen, tulang, dan struktur lain yang terlibat dalam sendi. Selain itu, sejumlah kecil obat yang masuk ke sirkulasi dapat menjadi penting untuk beberapa kategori pasien.

Efek Samping Akut

Jika dilakukan sesuai dengan aturan asepsis (pencabutan rambut, pembersihan menyeluruh dan desinfeksi kulit, penggantian jarum setelah aspirasi obat), infiltrasi kortison umumnya tidak menyebabkan efek lokal yang signifikan. efek samping risiko reaksi inflamasi menonjol, dengan nyeri lokal dan kemerahan yang cenderung hilang dalam waktu 24 jam, secara spontan atau melalui penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid.Atrofi kulit dan depigmentasi pada area yang dirawat adalah kemungkinan konsekuensi dari ekstravasasi kortison melalui jalur jarum ke kulit di sekitarnya.

dengan warfarin (Coumadin) atau acenocoumarol (Sintrom): risiko pendarahan di dalam sendi

atlet kompetitif: risiko positif terhadap kontrol doping

diabetes: peningkatan gula darah setelah infiltrasi

hipertensi: peningkatan tekanan setelah infiltrasi

imunosupresi: peningkatan risiko infeksi lokal

osteoporosis parah: kejengkelan osteoporosis pada sendi yang dirawat

Untuk alasan ini adalah baik untuk membatasi penggunaan infiltrasi kortison pada fase akut artropati, ketika nyeri dan inflamasi penting dan sangat membatasi mobilitas sendi. Setelah fase ini, lebih disukai untuk menggunakan infiltrasi spesifik asam hialuronat yang telah menunjukkan kemanjuran antalgik yang sebanding dengan injeksi kortison intra-artikular.Selanjutnya, asam hialuronat adalah komponen alami sendi dan bebas dari efek penting. jaminan dianggap berasal dari terapi kortison berkepanjangan Infiltrasi natrium hyaluronate lebih disukai daripada kortison, terutama dalam kasus arthrosis.