Pengobatan dan pengobatan
Seperti semua penyakit yang disebabkan oleh bakteri, TBC juga dapat diobati secara efektif dengan obat antibiotik, yang bertujuan untuk memusnahkan populasi bakteri sepenuhnya. Namun, terapi obat harus dilanjutkan lebih lama dari pengobatan biasa. Pasien tuberkulosis, sebenarnya, harus minum antibiotik untuk jangka waktu minimal 6-9 bulan. Jangka waktu ini, serta jenis obat yang digunakan dalam pengobatan. berbagai fase, dihitung dengan cermat oleh dokter berdasarkan usia, keadaan umum kesehatan pasien, tingkat keparahan dan lokasi penyakit, serta tingkat resistensi strain bakteri terhadap berbagai obat.
Tuberkulosis Laten
Spesialis yang merawat pasien tuberkulosis dalam bentuk laten dapat memilih pengobatan kemoprofilaksis preventif, dengan tujuan menghancurkan bakteri tidak aktif, menghilangkan risiko evolusi penyakit di masa depan dalam bentuk aktif yang sangat berbahaya. Pada anak kecil dan orang yang terinfeksi HIV, tindakan pencegahan ini sangat penting. Untuk tujuan ini, obat tunggal (TB isoniazid) biasanya diberikan dalam dosis harian atau dua mingguan untuk jangka waktu yang umumnya sekitar sembilan bulan.
Tuberkulosis Aktif
Mereka yang terkena TB bentuk aktif segera dikenai terapi multi-obat, umumnya berdasarkan empat obat: rifampisin, etambutol (atau streptomisin), isoniazid dan pirazinamid. "Koktail" ini dapat bervariasi dari waktu ke waktu jika kombinasi yang dipilih tidak memiliki efek terapeutik yang diinginkan. Berbagai bahan aktif terkadang dapat digabungkan dalam satu pil (rifapentine), yang meningkatkan kepatuhan pasien tanpa mempengaruhi kepatuhan pasien secara negatif. .
Efek samping
PILIHAN PERTAMA
PILIHAN KEDUA
ISONIAZIDA
RIFAMPICINA
STREPTOMISIN
RIFABUTINA
ETAMBUTOL
PIRAZINAMID
Sikloserin
Etionamida
Levofloksasin
Moksifloksasin
Ciprofloxacin
Gatifloksasin
Asam paraminosalicylic
Amikasin
Kanamisin
kapreomisin
Untuk informasi lebih lanjut: Obat untuk pengobatan Tuberkulosis
Pengobatan yang berlangsung lama tidak lepas dari efek samping, seperti risiko penyakit hati dan hepatitis; nilai darah yang mencerminkan fungsi organ (misalnya transaminase) dipantau secara hati-hati selama masa penyakit.Untuk alasan yang sama, dianjurkan untuk membatasi penggunaan dan penyalahgunaan alkohol, serta obat-obatan hingga parasetamol ( acetaminophen) selama pengobatan Rifampisin juga dapat menyebabkan gejala mirip flu yang parah, seperti demam, menggigil, nyeri tubuh, mual dan muntah.
Selama pengobatan, pasien harus segera melaporkan munculnya gejala seperti mual, muntah, kehilangan nafsu makan, urin berwarna gelap, kulit kekuningan (jaundice), demam yang berlangsung selama tiga hari atau lebih tanpa alasan yang jelas, perut bengkak dan kabur. penglihatan.
Tuberkulosis Resisten Antibiotik
Di samping obat pilihan pertama, ada spesialisasi lain yang ditujukan untuk pengobatan pasien yang menderita tuberkulosis yang resistan terhadap banyak obat atau resistan terhadap banyak obat. Biaya sosial-ekonomi dari perawatan semacam itu sangat tinggi, baik untuk durasi terapi yang lama - yang berlangsung dari 18 bulan hingga lebih dari 2 tahun - dan untuk sumber daya ekonomi tinggi yang diperlukan untuk "pembelian" koktail ", dan untuk efek samping utama.
Justru karena resistensi yang tinggi dari basil, kemungkinan bertahan hidup lebih rendah dan bahkan dalam kasus keberhasilan terapi mungkin perlu untuk melakukan operasi kecil untuk menghilangkan daerah di mana infeksi masih aktif atau memperbaiki kerusakan paru-paru yang disebabkan oleh penyakit. Sama rumitnya adalah pengobatan pasien HIV-positif yang terkena TB aktif, karena beberapa obat yang digunakan dalam pengobatan AIDS (terapi antiretroviral) berinteraksi dengan antibiotik yang ditujukan untuk pengobatan TB, sehingga mengurangi efektivitas kedua terapi tersebut.
Kemungkinan keberhasilan terapi tergantung pada tingkat resistensi strain bakteri, tingkat keparahan penyakit dan tingkat kerusakan sistem kekebalan pasien.
Mengapa Penting Untuk Menyelesaikan Perawatan
Apapun pengobatan yang dilakukan, sangat penting untuk menyelesaikan siklus terapeutik, sesuai sepenuhnya dengan resep medis. Setelah beberapa minggu dari awal pengobatan, kebanyakan pasien tidak lagi menular dan merasa lebih baik.Kesejahteraan yang baru ditemukan dapat menyebabkan penghentian dini terapi antibiotik; perilaku tersebut harus benar-benar dikutuk, karena memfasilitasi pemilihan strain resisten menempatkan membahayakan kesehatan individu dan seluruh masyarakat Hasil dramatis yang sama diperoleh dengan menggunakan obat-obatan berkualitas rendah atau mengikuti protokol pengobatan yang tidak memadai.
Untuk membendung penyebaran strain resisten, sebuah protokol telah dikembangkan, yang disebut strategi DOT (terapi yang diamati secara langsung). Pendekatan ini memberikan bantuan berkelanjutan oleh perawat atau profesional kesehatan lainnya, yang terus-menerus memantau perkembangan penyakit, keteraturan asupan obat, serta efek dan efektivitasnya.
Vaksin TBC
Vaksinasi tuberkulosis sekarang menjadi wajib di berbagai negara di dunia. Saat ini, satu-satunya persiapan yang tersedia adalah BCG (bacillus of Calmette Guérin), yang dikaitkan dengan kemanjuran hampir 80% dalam pencegahan penyakit anak yang parah. Namun, perlindungan yang diberikan oleh vaksin ini maksimal terhadap anak-anak yang tinggal di daerah yang sangat endemik, sementara itu menurun di daerah di mana mikobakteri kurang umum; itu juga tidak efektif di masa dewasa. Mengingat penyebaran TB yang dramatis secara global, beberapa vaksin telah dipelajari dan dikembangkan dalam beberapa tahun terakhir, yang saat ini masih dalam tahap percobaan.
Artikel lain tentang "Tuberkulosis: Pengobatan dan Vaksinasi"
- Tuberkulosis: Diagnosis
- tuberkulosis
- Tuberkulosis, Gejala, Penyebab dan Penularannya
- TBC tidak aktif dan TBC aktif
- Tuberkulosis - Obat untuk pengobatan Tuberkulosis