Perbatasan baru dalam pelatihan: hubungan antara neurofisiologi dan olahraga

Diedit oleh Prof. Guido M. Filippi

WBV dianggap, hampir dengan suara bulat oleh komunitas ilmiah, berbahaya (Seidel H Am J Ind Med. 1993; 23: 589-604; Bovenzi M. Int Arch Menempati Kesehatan Lingkungan 1998; 71: 509-519; Lings S, Leboeuf-Yde C., Int Arch Menempati Kesehatan Lingkungan 2000; 73:290-2977).

Datanya sangat pasti sehingga bahaya WBV kini telah diakui oleh hukum hampir semua negara industri (Kakosy T. Baillieres Clin Rheumatol 1989; 3: 25-50). Namun, ada beberapa karya yang juga menghipotesiskan efek positif dari WBV (Bosco C et al., Eur J Appl Physiol Menempati Physiol 1999; 79: 306-11; Bosco C dkk. Klinik Fisioterapi 1999; 19: 183-7; Bosco C et al., Eur J Appl Physiol 2000; 81: 449-54). Namun, perlu dicatat bahwa baru-baru ini "tinjauan luas (Getaran Issurin VB dan aplikasinya dalam olahraga. Tinjauan. J Sports Med Phys Fitness. 2005; 45: 324-36) tentang WBV dalam olahraga telah menyoroti potensi bahayanya, juga dengan pertimbangan bagaimana semua bentuk WBV disajikan secara "dramatis" melebihi batas keamanan yang ditetapkan oleh organisasi internasional Akhirnya, karya lain telah menimbulkan keraguan tentang efektivitasnya, atau ditolak dalam rehabilitasi (van Nes IJ, Latour H, Schils F , Meijer R, van Kuijk A, Geurts AC. Efek jangka panjang dari getaran seluruh tubuh selama 6 minggu pada pemulihan keseimbangan dan aktivitas hidup sehari-hari pada fase pasca-akut stroke: uji coba terkontrol secara acak. Stroke. 2006 Sep; 37 : 2331 -5).
Menunggu data yang lebih aman, kami mencatat bagaimana WBV memberikan efek merusaknya dalam urutan yang meningkat oleh gravitasi pada sendi lutut dan siku, sendi pinggul dan bahu, pada tulang belakang. Alasan untuk ini adalah deformasi yang sinyal d " gelombang mekanis mengalami perambatan jauh melalui jaringan, dan mendekati frekuensi resonansi sendi. Pendekatan frekuensi resonansi menyiratkan amplifikasi energi mekanik dan timbulnya kerusakan yang cepat dan luas.

Getaran fokus pada dasarnya tidak berbahaya, ini banyak digunakan dalam penelitian untuk mengaktifkan sistem proprioseptif otot atau sendi individu. Telah lama dicoba untuk digunakan untuk tujuan terapeutik, karena aksinya pada spindel neuromuskular sudah diketahui. Karena reseptor saraf ini sensitif terhadap pemanjangan, jenis getaran ini digunakan untuk memaksakan urutan pemanjangan dan pemendekan otot setidaknya 0,5 milimeter, biasanya 1-2 milimeter, dengan frekuensi antara 20 dan 60-80 Hz. Hasil yang diperoleh, meskipun ada (Karnath HO et al. J Neurol Neurolsurg Psikiatri 2000; 69: 658-660), namun durasinya sangat singkat (menit). Lebih lanjut, telah ditunjukkan bahwa getaran, jika memberikan variasi panjang lebih dari 0,12 mm (120 mikron) pada otot untuk waktu yang lama (jam), dapat menyebabkan cedera mikro otot (Necking LE et al. J Tangan Bedah 1996; 21:753-759). Karakteristiknya adalah non-invasif dan kemungkinan melakukan intervensi analitis pada otot dan karenanya tidak sembarangan.
Namun, karya-karya yang sangat baru bertemu pada beberapa aspek baru: agar memiliki efek yang terus-menerus, getaran mekanis harus berlangsung dalam waktu yang cukup (10-15 menit) dan memiliki frekuensi (Rosenkranz K, Rothwell JC. J Physiol 2003; 551.2: 649- 660; Rosenkranz K, Rothwell JC.J Physiol 2004; 561: 307-320) dimana sistem sirkuit proprioseptif tampak sangat sensitif (80-120 hz). Selain itu, sistem kontrol motorik tampaknya rentan untuk ditingkatkan fungsinya dengan menerapkan urutan input sensorik tertentu (Wolpaw JR, Tennissen AM Annu Rev Neurosci 24: 807-843).
Dengan kata lain, dalam menghadapi rangkaian rangsangan mekanis tertentu, fenomena peningkatan fungsi amplitudo dan durasi yang besar dapat diinduksi. Dalam beberapa menit perawatan, Anda dapat memiliki efek berminggu-minggu atau berbulan-bulan (Kandel ER. Dalam: Kandel ER, Schwartz JH, editor Jessell TM Principles of neural sciences New York. McGraw-Hill2000, hlm. 1247-1277). Ini adalah metode yang meningkatkan mekanisme fisiologis sepenuhnya, sejauh mereka bisa sendiri mengaktifkan mekanisme fisiologis.
Namun, transfer prosedur ini ke klinik terbukti tidak mungkin sampai saat ini, karena protokol, meskipun sangat kuat dalam efeknya, terlalu rumit untuk dipindahkan keluar dari laboratorium.

Beberapa kelompok penelitian, milik berbagai lembaga universitas (Institute of Human Physiology, Catholic University of Rome, Department of Sciences of the Locomotor System and School of Sports Medicine, University of Rome “La Sapienza”, Chair of Physical Medicine and Rehabilitation. Department. Penyakit Dalam, Bagian Fisiologi Manusia dan Departemen Spesialis Bedah Medis, Bagian Ortopedi, Universitas Perugia, Departemen Ilmu Pengetahuan dan Masyarakat, Fakultas Ilmu Motorik, Universitas Cassino) dengan demikian mencoba mengidentifikasi stimulus getaran mekanis yang mampu menempati posisi pertama tidak. menyebabkan kerusakan apapun, kedua memiliki efek terapeutik dengan bertindak pada jaringan kontrol proprioseptif.Penelitian dimulai sekitar 12 tahun yang lalu dan hari ini 5 universitas, lebih dari 12 institut universitas, sekitar 40 di antara dokter, insinyur, terapis dan pelatih.
Stimulasi getaran mekanis, yang pasti tidak merusak, harus dilokalisasi dan ditandai dengan perpindahan kurang dari 0,12 mm (<120 mikron). Oleh karena itu kami memilih getaran yang mampu menyebabkan variasi panjang kurang dari 0,02 milimeter, atau 20 mikron, oleh karena itu 5 kali lebih kecil dari batas keamanan. Oleh karena itu diputuskan untuk menggunakan stimulus berdasarkan intensitas gaya (maksimum 700-900 gram), efektif tanpa variasi panjang Instrumen yang disebut Cro®System (NEMOCO srl) di mana akronim CRO adalah singkatan dari Counter reaction Loop menggarisbawahi bahwa adalah sistem yang dimaksudkan untuk bertindak pada sistem umpan balik, terminologi teknik yang menunjukkan sistem yang dikenai kontrol umpan balik. Sistem Cro® (Gambar 10) dirancang untuk memodifikasi mode operasi sistem tersebut.