Diedit oleh Dokter Andrea Bondanini
Ini adalah "cambuk" klasik yang tidak menyebabkan lesi anatomi yang penting, tetapi masih bertanggung jawab atas sindrom yang sangat menyakitkan.
Mekanisme etiopatogenetik diberikan oleh trauma hiperekstensi atau hiperfleksi tulang belakang leher (biasanya dari tamponade jalan). Secara klinis ada kekakuan dan nyeri; titik pemicu otot dapat disorot, atau tanda-tanda neurologis seperti gangguan sensitivitas dan / atau tidak adanya refleks osteotendinous. Gangguan vegetatif juga sering hadir, seperti pusing atipikal, mual, oksipital, sakit kepala frontal atau supraorbital, penglihatan kabur, dll.
Gugus Tugas Kanada memiliki rahasia menurut kriteria klinis, whiplash serviks dalam berbagai derajat:
Derajat 1: kekakuan dan nyeri;
Derajat 2: tanda-tanda muskuloskeletal, adanya titik pemicu;
Derajat 3: adanya tanda-tanda neurologis (tidak adanya refleks osteo-tendon);
Derajat 4 : adanya fraktur-dislokasi setinggi tulang belakang leher.
NS perlakuan itu akan ditandai, secara umum, dengan imobilisasi dini dengan collar, untuk mengurangi fenomena nyeri, terkait dengan pengobatan farmakologis (khususnya NSAID dan relaksan otot) secara sistemik atau, jika mungkin, secara lokal dengan mesoterapi. Pendidikan ulang harus dimulai sejak dini dan ditujukan pada penyapihan cepat dari wali untuk menghindari terutama fenomena ketergantungan yang sangat sering terjadi dalam bentuk-bentuk ini.
Fase akut (0-15 hari): kerja antalgik dengan terapi fisik (elektroterapi antalgik, terapi ultrasound), latihan pernapasan, latihan untuk mobilisasi hati-hati tulang belakang leher dari tipe aktif dan aktif diindikasikan. Tujuannya adalah pengurangan rasa sakit, pengurangan kontraktur, dan penyapihan dari penyangga.
Fase sub-akut (15-30 hari): Anda dapat melanjutkan ke latihan proprioseptif, latihan relaksasi; terapi pijat (akupresur atau Cyriax); kemungkinan pengobatan selektif titik pemicu (infiltrasi, peregangan dan semprotan) mungkin berguna; tujuannya adalah untuk mengurangi rasa sakit dan kontraktur, memulihkan gerakan dan menyeimbangkan postur. Pendidikan ulang proprioseptif harus dimulai sesegera mungkin, bahkan memainkan peran yang bermanfaat pada tingkat psikologis dan memungkinkan pemulihan awal mobilitas dan stabilitas tulang belakang leher.
Fase terakhir (lebih dari 30 hari): termasuk latihan untuk pemulihan rentang sendi lengkap, baik pasif maupun aktif, latihan proprioseptif untuk mengintegrasikan kembali leher ke dalam skema tubuh seseorang, latihan pendidikan ulang postural global, latihan dan konsep ergonomis untuk mencegah episode eksaserbasi sakit leher (terutama terkait dengan postur yang salah di tempat kerja).
Dalam beberapa kasus tertentu, Manipulasi Vertebral terbukti menentukan, membutuhkan pengetahuan khusus dan keterampilan manual bagi dokter yang melakukannya.
Penatalaksanaan dini, tetapi singkat, memungkinkan untuk membatasi frekuensi sindrom serviks pascatrauma dengan prosesi gejala klasik (pusing, tinitus, sakit kepala, gangguan penglihatan) dan kronisisasi nyeri leher, yang pengobatannya selalu lama, sulit, dan kadang-kadang , tidak konklusif.Pada semua bentuk trauma tulang belakang leher, baik yang berat maupun ringan, nasihat tentang higiene dan pendidikan postural yang harus selalu diberikan kepada pasien menjadi momen pencegahan yang mendasar.
