Etil alkohol
Etil alkohol adalah molekul makro nutrisi NON yang menyediakan 7 kkal per gram; terkandung dalam minuman beralkohol yang diperoleh dengan fermentasi (anggur, bir, dll.) Atau distilasi (grappa, wiski, dll.) berkat degradasi karbohidrat (keduanya sederhana daripada kompleks) oleh beberapa mikroorganisme atau ragi, yang disebut saccharomycetes.
Setelah diserap, etil alkohol memasuki sirkulasi dan mencapai semua perifer, di mana ia memanifestasikan fungsi toksiknya dengan cara yang kurang lebih jelas; efek yang paling mudah diidentifikasi adalah pada sistem saraf pusat (SSP): sensasi panas , disinhibisi, perubahan koordinasi dan perpanjangan waktu reaksi terhadap rangsangan. Namun, meskipun asimtomatik, sitolisis terjadi secara paralel di semua bentuk histologis tubuh: sel ginjal, sel pankreas, sel hati, dll. Etil alkohol juga menyebabkan reaksi hormonal yang sangat mirip dengan asupan beban glikemik yang kuat dengan lonjakan insulin, menyebabkan peningkatan deposit lemak yang diperkaya dengan konversi menjadi asam lemak karena, TIDAK menjadi nutrisi, oksidasi energiknya TIDAK PERNAH dari tipe langsung.
Pembuangan etanol terjadi terutama di hati berkat proses enzimatik tertentu; Namun, setelah keracunan etil juga hepatosit mengalami lesi sitolitik yang dapat diidentifikasi dengan deteksi darah trans-aminase.
Penggunaan etil alkohol yang sering merupakan faktor risiko utama untuk penyalahgunaan kronis, yang dapat menentukan timbulnya sindrom psikiatri alkoholisme.
Alkohol dan gastritis
Pada tingkat lambung, etil alkohol melakukan fungsi yang sangat merusak; itu dapat menimbulkan komplikasi akut dan kronis, yang manifestasinya terutama tergantung pada tingkat kecenderungan individu dan adanya perilaku tidak pantas lainnya (pola makan yang buruk, merokok, gugup, dll.). Manifestasi klinis yang paling sering adalah:
- Gastritis akut
- Gastritis superfisial kronis
- Gastritis atrofi kronis
Etiopatogenesis gastritis - baik akut atau kronis - tergantung pada:
- Sintesis mukus berkurang
- Perubahan aliran darah submukosa
- Perubahan permeabilitas sel
- Memblokir sintesis siklik Adenosin Monofosfat (AMP siklik - pembawa pesan yang terlibat dalam transduksi sinyal)
- Perubahan potensial membran sel
Komplikasi yang paling sering dari gastritis penyalahgunaan etil adalah akut dan kronis; di antara yang akut adalah mungkin untuk menemukan perdarahan lambung yang dapat diidentifikasi dengan timbulnya muntah hemat, sedangkan dalam jangka panjang, adanya patologi mukosa dapat menjadi kronis, memfasilitasi timbulnya karsinoma lambung.
Gastritis hemoragik akut
Manifestasi patologis semacam ini pada dasarnya disebabkan (20-40% kasus) dengan dua penyebab etiologis: penyalahgunaan alkohol dan penggunaan obat-obatan yang merusak gastro (NSAID anti-inflamasi); sementara lebih jarang disebabkan oleh konsumsi agen korosif.Mekanisme patogenetik yang terkait dengan timbulnya gastritis hemoragik akut terkait dengan aksi epitel langsung alkohol pada mukosa, dengan hipersekresi lambung dan pembuluh darah. submukosa kongesti.
Gastritis hemoragik akut memanifestasikan dirinya dengan lesi pada mukosa lambung (yang kadang-kadang mencapai perforasi saluran pencernaan) yang terkait dengan erosi, borok dan ekstravasasi hemoragik, oleh karena itu dengan perdarahan okultisme dan berlimpah; perubahan organik ini terkait dengan gejala seperti nyeri epigastrium, mulas postprandial, mual dan muntah darah. Kadang-kadang manifestasi sistemik seperti demam, takikardia, pucat dan berkeringat dapat terlihat. Bentuk paling parah dari gastritis ulseratif akut berkembang menjadi perubahan elektrolit (diinduksi oleh muntah) dan menjadi syok kardio-sirkulasi dan / atau kolaps; secara umum prognosisnya jinak dan berlangsung singkat (sekitar 2-7 hari), tetapi dalam bentuk yang paling serius, komplikasi yang sangat serius tidak dikecualikan.
Bibliografi:
- Buku alkologi Italia. Volume 1 - A. Allamani, D. Orlandini, G. Bardazzi, A. Quartini, A. Morettini - LIHAT Florence - halaman 215
- Alkohol. Alkoholisme. Perubahan apa? - B. Sanfilippo, G. L. Galimberti, A. Lucchini - FrancoAngeli - halaman 96