Etil alkohol
Etil alkohol (etanol) adalah molekul khas minuman beralkohol.
Meskipun menjadi elemen yang cukup umum dalam diet orang dewasa, etil alkohol BUKAN molekul esensial, atau nutrisi atau bahkan molekul "sehat". Ini dianggap sebagai saraf karena berinteraksi dengan sistem saraf, memperburuk efisiensi keseluruhannya (walaupun dengan sedikit kekuatan ansiolitik) dan penyalahgunaannya menentukan efek toksik pada SEMUA jaringan organisme.
Berkenaan dengan etil alkohol, LARN (Tingkat Asupan Nutrisi yang Direkomendasikan untuk populasi Italia) menyarankan kisaran konsumsi (untuk populasi orang dewasa dari kedua jenis kelamin hingga usia ketiga) yang bervariasi antara 25 dan 40g / hari .
catatan Penyalahgunaan etil alkohol secara sistematis menyebabkan ketergantungan psikofisik dan didefinisikan sebagai alkoholisme, alkoholisme atau pesta minuman keras.
Jenis-jenis diabetes
Diabetes adalah penyakit yang umumnya berkaitan dengan kelebihan berat badan/obesitas, sindrom metabolik dan kecenderungan genetik atau keluarga; berbagai jenis diketahui, semua disatukan oleh perubahan metabolisme gula (Diabetes Mellitus dan bukan Diabetes Insipidus).Jenis-jenis diabetes adalah:
- Tipe 1: ditandai dengan onset dini (pada usia muda) dan ketergantungan insulin (yang menentukan kebutuhan untuk menyuntikkan insulin sintetis), kemungkinan besar disebabkan oleh penyebab autoimun, genetik atau lingkungan.
- Tipe 2: memiliki onset lambat dan terkait erat dengan dismetabolisme lain yang khas dari penyalahgunaan makanan, oleh karena itu kelebihan berat badan / obesitas; pada tingkat metabolisme dapat ditandai dengan perubahan sekresi insulin dan / atau resistensi insulin perifer. juga terlibat.
Alkohol dalam makanan
Seperti yang diantisipasi, alkohol adalah unsur racun bagi semua sel organisme, apalagi, sebagai saraf, penyalahgunaan apa pun dapat menyebabkan ketergantungan fisik dan psikologis pada konsumen.
Beberapa gagasan ini seharusnya cukup untuk memahami bahwa "etil alkohol BUKAN molekul yang tidak berbahaya, bahkan jika tidak masuk akal untuk menghilangkannya sepenuhnya dari diet kolektif, karena etil alkohol merupakan bahan penting dari anggur, minuman beralkohol Italia" par excellence Anggur, selain mengandung alkohol, juga kaya akan antioksidan alami dan nilai organoleptiknya yang terkait dengan tradisi kolektif menjadikannya sebagai nenek moyang budaya nasional (dan bukan hanya).
Juga disarankan untuk menentukan bahwa efek negatif alkohol pada organisme tergantung pada dosis, oleh karena itu penyalahgunaannya TIDAK DIREKOMENDASIKAN di atas segalanya ... meskipun diizinkan untuk menggunakannya sesuai dengan ransum yang direkomendasikan (lihat di atas tingkat yang disarankan oleh LARN). Tentu saja, jika belum direnungkan dalam kebiasaan makan subjek, tidak tepat untuk merekomendasikan integrasinya dalam diet (bahkan jika berasal dari minuman yang kaya antioksidan seperti anggur); tetapi di sisi lain, jika seseorang ingin mengoreksi konsumsi, tentu disarankan untuk memilihnya dengan anggur merah berkualitas baik, tetapi tidak pernah lebih dari dua unit alkohol per hari (2 gelas per hari).
Minum alkohol dengan diabetes
Mengambil begitu saja penggunaan cerdas alkohol dalam makanan, tampaknya tidak ada asumsi ilmiah yang BENAR-BENAR menyarankan konsumsi di hadapan diabetes mellitus, memang ... beberapa spesialis dismetabolisme ini MEREKOMENDASIKAN penggunaannya dalam jumlah yang tepat.
Berdasarkan penyelidikan ilmiah yang telah dilakukan pada efek metabolisme alkohol, tampaknya asupan alkohol dalam beberapa cara dapat MEMBANTU hiperglikemia; Dari sudut pandang hormonal, tampak bahwa pemberian alkohol pada subjek sehat dapat menyebabkan PENINGKATAN respon insulin (Robert Metz, Sheldon Berger dan Mary Mako) dan penurunan sekresi hormon HIPERglikemik (dengan menghambat nikotinamida-adenin-dinukleotida); pada pandangan pertama, ini mungkin tampak seperti aspek positif, karena banyak penderita diabetes menderita produksi insulin yang rendah atau tidak sama sekali terkait dengan hiperglikemia. Menurut pendapat saya (pendapat pribadi), dalam banyak kasus tidak demikian:
- Diabetes tipe 1 disebabkan oleh penghancuran sel-sel yang memproduksi insulin, oleh karena itu, baik dengan adanya atau tanpa alkohol, sekresi endogen akan tetap tidak berubah.
- Diabetes tipe 2 lebih sering dikaitkan dengan hiperinsulinemia dibandingkan dengan defisiensi insulin, yaitu kelebihan produksi insulin yang disebabkan oleh kurangnya ambilan perifer (sementara defisiensi insulin dapat terjadi kemudian pada stadium lanjut penyakit yang melibatkan gangguan fungsi pankreas. ). Pada diabetes dengan hiperinsulinemia, Hambatan hormon hiperglikemik tentu saja merupakan aspek positif, tetapi mempromosikan respons insulin tidak masuk akal ... memang! Mempertimbangkan bahwa hiperinsulinemia menentukan peningkatan deposisi adiposa (sudah berlebihan pada diabetes tipe 2), juga terkait dengan penurunan penyerapan insulin itu sendiri, saya akan mengatakan bahwa mengonsumsi alkohol pada diabetes tidak terbukti menjadi pilihan diet yang tepat sama sekali. .
Namun, alkohol juga berinteraksi dengan metabolisme dengan cara yang sepenuhnya INDEPENDEN dari siklus hormonal; telah ditunjukkan bahwa penghambatan nikotinamida-adenin-dinukleotida selain mengurangi produksi hormon hiperglikemik, juga secara drastis mengurangi potensi NEOGLUCOGENESIS hati. Fitur ini dapat diartikan dalam dua cara:
- Secara positif karena mendukung kontrol glikemik pada diabetes tipe 2.
- Secara negatif jika kita mempertimbangkan bahwa, pada diabetes tipe 1, "suntikan insulin harus dievaluasi secara hati-hati berdasarkan komposisi karbohidrat makanan; seperti halnya kelebihan insulin dapat menyebabkan" penurunan drastis gula darah dan koma hipoglikemik, bahkan "penonaktifan" neoglukogenesis dapat berpartisipasi dalam peristiwa yang tidak menyenangkan itu. Terakhir dan tidak kalah pentingnya, kami mengingatkan Anda bahwa diabetes tipe 1 biasanya terjadi pada usia dini dan dengan syok hipoglikemik terkait dengan produksi insulin yang berlebihan SEMENTARA; apalagi jika keadaan ini terjadi di hadapan etil alkohol ... kemungkinan kematian akan sangat meningkat! Meskipun, mudah-mudahan, asupan etil alkohol tidak boleh dimasukkan dalam diet subjek yang sedang berkembang.
Kesimpulannya, potensi hipoglikemik etil alkohol pada subjek sehat dikonfirmasi, mungkin terkait dengan: peningkatan sekresi insulin dan penghambatan hormon hiperglikemik dan neoglukogenesis; di sisi lain, mengingat heterogenitas bentuk klinis diabetes yang berbeda, berbagai aspek Terkait dengan tingkat keparahan dan/atau stadium penyakit, serta luasnya korelasi antara diabetes dan obesitas, tentu disarankan untuk memoderasi asupan etil alkohol dan tentunya tidak melebihi ransum yang direkomendasikan (25-40g/hari sama dengan sekitar 2 unit alkohol secara keseluruhan).
Bibliografi:
- Risalah tentang diagnostik endokrinologis fungsional - D. Andreani, G. Menzinger - Piccin - halaman 437
- Perawatan intensif - M. P. Fink, E. Abraham, J.-L. Vincent, P. M. Kochanek - Elsevier Masson - halaman 75
- Kecanduan - P.M. Mannaioni - Piccin - halaman 136
- Dosis hormonal dan aplikasi klinisnya - J. A. Loraine, E. T. Bell - Piccin - halaman 345
- Diabetes mellitus. Patofisiologi, klinik dan terapi - G. Restori - Piccin - 375: 377
- Risalah lengkap tentang penyalahgunaan dan kecanduan. Jilid II – U. Nizzoli, M. Pissacroia - Piccin - halaman 975
