pengantar
Sekitar 80% dari populasi dunia menderita atau pernah menderita, setidaknya sekali dalam hidup mereka, dari sakit punggung.Istilah ini mengidentifikasi kompleks gejala yang mempengaruhi tulang belakang lumbar, ditandai dengan rasa sakit dan keterbatasan fungsional.
Bagi kami operator "kebugaran", karena itu penting untuk memiliki pendekatan yang benar terhadap orang-orang yang terkena masalah ini.
Sampai beberapa tahun yang lalu, sudah menjadi kebiasaan untuk berpikir bahwa seseorang yang menderita sakit punggung memiliki perut yang sangat lemah, atau bahkan otot-otot erektor tulang belakang ... dan kemudian turun untuk melakukan ratusan sit-up dan / atau hiperekstensi, di " niat untuk memberikan sedikit kelegaan dan meningkatkan kesehatan orang tersebut."
Pada kenyataannya pertanyaannya sedikit lebih kompleks.
Komponen otot
Otot-otot erektor rachis hampir tidak lemah, karena, pada siang hari, mereka terus-menerus berkontraksi; Anda dapat memverifikasi ini dengan mencoba berjalan dan meletakkan jari di sisi prosesus spinosus di tingkat lumbar, Anda akan melihat bahwa dengan setiap langkah otot-otot ini berkontraksi.
Apa artinya? Bahwa otot-otot ini perlu "diregangkan" dan bukan "diperkuat".
Untuk perut, situasinya berubah. Seringkali, melakukan latihan pengencangan untuk perut, Anda menyadari bahwa pada kenyataannya Anda juga bekerja dan meregangkan daerah lumbar; ini benar-benar fisiologis, karena otot perut dan lumbal berkembang dari lembaran embrionik yang sama. Untuk alasan ini, saat melatih perut, pasti ada aktivasi bagian lumbar, yang sebenarnya tidak diinginkan untuk sakit pinggang, karena, seperti yang kami katakan, otot tulang belakangnya terlalu "pendek" (ditarik) .
Jadi pendekatan terhadap klien yang menderita sakit punggung harus sangat tepat; "Anamnesis awal menjadi dasar untuk memahami jika rasa sakit adalah" titik "(trigger point?), jika menjalar ke "radikular" kaki (akar saraf?), jika menyebar ke area yang lebih luas (visceral?), jika rasa sakitnya ada di spinosus (rotasi?), atau di transversal (banyak otot dimasukkan di area vertebral ini).
Pada akhir anamnesis, serangkaian tes dilakukan pada tulang belakang, baik dalam fleksi dan ekstensi, untuk memverifikasi tingkat elastisitas dan blok sendi apa pun, baik dalam rotasi maupun fleksi lateral. memverifikasi, dalam kasus pertama jika ada "perbedaan mobilitas yang jelas di satu sisi terhadap yang lain", dan dalam kasus kedua keselarasan kurva pada tingkat lumbar, punggung dan serviks.
Jelas, dalam hal ini, penggunaan figur medis dan paramedis menjadi sangat penting, karena tes digunakan oleh kami sebagai "Personal Trainer", untuk memahami apakah masalahnya berada dalam kompetensi kami atau tidak.
Mari kita ambil contoh: jika tes otot tidak menunjukkan masalah dan kami melihat bahwa, meskipun demikian, klien kami mengeluh sakit punggung, kami dapat mengasumsikan masalah visceral; dalam hal ini, menggunakan ahli gastroenterologi dapat membantu.
Jika, di sisi lain, tes mengungkapkan blok sendi yang jelas, fisioterapis dapat menjadi solusi ajuvan yang sangat baik.
Sebaliknya, jika kita mengalami retraksi otot yang nyata, dll. bahwa tugas "kita" adalah memanjangkan kembali otot-otot yang mengalami pemendekan.
Ketika sakit punggung terkait dengan masalah lumbar, kita sering menemukan otot-otot berikut ditarik: ileus psoas, kuadrat dari pinggang, paravertebral, dan diafragma.
Ketika rasa sakit melibatkan daerah sakral lumbar, oleh karena itu sedikit lebih rendah, otot-otot berikut sering ditarik: piriformis, obturator internal dan eksternal.
Namun, seringkali penyebab utamanya adalah, dalam kedua kasus, mobilitas panggul yang buruk, landasan kekuatan menaik (dari bawah ke atas) dan menurun (dari atas ke bawah).
Tetapi banyak otot penting lainnya yang dimasukkan ke dalam panggul yang secara tidak langsung dapat menjadi penyebab atau penyebab nyeri punggung (tensor fascia lata, sartorius, rectus abdominis, traverses, dll).
Jadi kita menemukan diri kita lagi harus berpikir, sebagaimana mestinya, tentang tubuh secara keseluruhan.
Rasa sakit adalah bel alarm penting yang menandakan bahwa ada sesuatu yang salah, tetapi memusatkan perhatian hanya dan secara eksklusif pada titik di mana ada rasa sakit yang membatasi; perlu untuk memeriksa semua otot yang dimasukkan di titik itu, rantai otot yang melewatinya, kemudian juga menggunakan metode peregangan global untuk menemukan penyebab masalahnya.
