Definisi Trombositopenia
Di bidang medis, dia mendefinisikan dirinya sendiri trombositopenia temuan trombosit yang bersirkulasi dalam kurang dari 150.000 unit per mm3 darah, terdeteksi oleh hitung darah yang dilakukan setidaknya dengan dua antikoagulan yang berbeda. Oleh karena itu, trombositopenia menggambarkan parameter yang menunjukkan kapasitas pembekuan darah: secara umum, kuantitas yang didefinisikan sebagai "normal" (Atau fisiologis) jumlah trombosit dalam darah adalah antara 150.000 dan 400.000 unit per mm3.
Trombositopenia - juga disebut trombositopenia (dari trombosit = trombosit) - adalah kondisi morbid yang agak mengkhawatirkan, karena merupakan penyebab paling umum dari diatesis perdarahan.
Mundur…
Trombosit (atau trombosit), bersama-sama dengan sel darah merah dan putih, adalah konstituen yang sangat penting dari darah: kita tidak berbicara tentang sel nyata, melainkan tentang fragmen kecil sitoplasma megakariosit yang beredar di dalam sumsum tulang.Trombosit berperan. kepentingan utama: pada kenyataannya, mereka terlibat dalam fungsi kompleks mengatur hemostasis: dengan kata lain, trombosit terlibat dalam proses pembekuan darah.
Gejala
Secara umum, perdarahan spontan agak sulit ketika nilai trombosit dalam darah antara 50.000 dan 150.000 unit per mm3: dalam situasi seperti itu, perdarahan dapat terjadi setelah operasi atau trauma.Sebaliknya, ketika trombosit turun antara 20.000 dan 30.000 trombosit per mm3, risiko perdarahan spontan lebih mungkin: perdarahan malah dipastikan dan mengkhawatirkan ketika trombositopenia turun di bawah 10.000 / mm3.
Seperti yang dapat diduga, trombositopenia terkait erat dengan sindrom hemoragik trombosit, yang dapat terjadi dalam berbagai bentuk dan entitas, baik menurut subjeknya maupun dengan nilai trombosit yang beredar dalam darah: jelas, semakin parah trombositopenia, semakin lebih parah gambaran gejala pasien.
Dalam kasus trombositopenia berat, perdarahan dapat terjadi dengan memar (di mana ada trauma), epistaksis (mimisan), perdarahan gastrointestinal dan / atau urin dan menoragia.Pada kasus yang ekstrim, trombositopenia dapat menyebabkan perdarahan otak. .
Bagaimanapun, harus ditekankan bahwa gejala yang berkaitan dengan trombositopenia sangat terkait dengan jumlah trombosit: dalam kebanyakan kasus, kekurangan trombosit dalam darah didiagnosis secara acak, tanpa pasien mengeluhkan gejala apa pun (bahkan pada nilai di bawah 20.000 trombosit/mm3).
Berdasarkan hal ini, muncul pertanyaan secara spontan: mengapa beberapa orang mengeluh gejala dan yang lain tidak? Gejala yang ditimbulkan oleh kekurangan trombosit tidak hanya terkait dengan jumlah absolutnya, tetapi juga dengan kapasitas fungsionalnya: selain itu, banyak faktor lain yang harus diperhitungkan, seperti penyakit penyerta, ada / tidak adanya elemen koagulasi, perubahan pada pembuluh darah, penyebab pemicu, dll.
Jelas, mantan pasien leukemia lebih berisiko tidak hanya trombositopenia tetapi juga gejala parah mulai dari nilai trombosit mendekati normal: argumen serupa juga berlaku untuk pasien dengan kegagalan sumsum tulang. Seperti yang akan kita lihat di paragraf berikutnya, bahkan asupan NSAID yang berlebihan - mengubah fungsi trombosit yang benar - dapat menyebabkan perdarahan, kurang lebih serius.
Penyebab
Studi etiologi trombositopenia cukup kompleks, karena penyebab pemicunya banyak dan beragam; selain faktor etiologi yang tak terhitung jumlahnya, ada baiknya untuk menunjukkan bahwa setiap organisme bereaksi secara berbeda, juga dan terutama berdasarkan riwayat dan kondisi kesehatan pasien.
Pertama-tama, kelainan trombosit yang terkait dengan penurunan yang nyata dalam produksi prekursor trombosit, megakariosit, harus disebutkan: umumnya, ini terkait, pada gilirannya, dengan patologi serius (karsinoma, leukemia, dll.), Di mana sel-sel yang sakit menyusup ke tulang sumsum.
Kadang-kadang, penyakit menular, rubella, mononukleosis, cacar air dan radiasi juga dapat sangat mempengaruhi nilai trombosit darah.
Penyebab yang sering dari trombositopenia karena konsumsi trombosit yang berlebihan itu diwakili oleh koagulasi intravaskular diseminata: kita berbicara tentang patologi serius di mana aktivasi abnormal kaskade koagulasi menghasilkan mikrotrombi.Bentuk trombositopenia ini dapat diperburuk oleh infeksi bakteri (misalnya salmonellosis).
Bahkan kekurangan vitamin B12 dan B9 (asam folat) atau sindrom langka (misalnya anomali May-Hegglin), bersama dengan infeksi yang sering, anemia megaloblastik dan eksim dapat berkontribusi untuk mengubah konsentrasi trombosit darah, memicu gangguan trombosit dalam berbagai derajat.
Sekali lagi, kekurangan trombosit darah dapat dikaitkan dengan salah satunya penghancuran sama: obat kuat, seperti antibiotik dan kemoterapi, serta penyakit sistemik dan infeksi parah dapat secara bertahap atau tiba-tiba menghancurkan trombosit.
Pada pasien lain, penurunan nilai trombosit tergantung pada kejang trombosit, di mana limpa umumnya bertanggung jawab (trombositopenia khas karena sirosis hati).
Artikel lain tentang "Trombositopenia"
- Trombositopenia: penyebab, diagnosis, terapi
- Trombositopenia - Obat-obatan untuk pengobatan trombositopenia
- Trombositopenia secara singkat, Ringkasan trombositopenia
