DIURESIX ® adalah obat berbasis Torasemide
KELOMPOK TERAPI: Diuretik / diuretik loop
Indikasi DIURESIX ® Torasemide
DIURESIX ® diindikasikan dalam pengobatan kondisi edema dari berbagai asal (jantung, hati dan ginjal), edema paru akut, asites, hipertensi arteri derajat rendah dan menengah, gagal jantung kongestif, gagal ginjal akut dengan oliguria, gagal ginjal kronis dan sindrom nefrotik .
DIURESIX ® dalam ampul 200 mg hanya diindikasikan untuk pengobatan pasien dengan insufisiensi ginjal yang belum dalam fase anurik.
Mekanisme kerja DIURESIX ® Torasemide
DIURESIX ® dicirikan oleh kinetika penyerapan yang sangat cepat dan efektif. Puncak maksimum, setelah pemberian obat oral, dicapai antara 60 dan 120 menit, dengan bioavailabilitas yang sangat tinggi, dibuktikan antara 80 dan 90%. Akibatnya, efek pertama dalam hal diuretik sudah diamati. setelah jam pertama, dengan peningkatan bertahap dalam tindakan terapeutik, yang maksimum antara jam kedua dan ketiga setelah pemberian oral. Kecepatan tindakan jelas lebih tinggi (beberapa menit kemudian) dalam kasus pemberian intravena, ditunjukkan misalnya dalam kasus edema paru akut, insufisiensi ginjal, asites parah, di mana pelepasan cepat diuresis diperlukan. jam, setelah itu torasemide dieliminasi di ginjal.
Tindakan diuretik DIURESIX ® dijamin oleh tindakan penghambatan prinsip aktifnya pada reabsorpsi klorin dan natrium di lengkung Henle (struktur milik unit nefrotik), dengan peningkatan eliminasi air dan pengurangan konsekuen edema dan kerja jantung.
Studi menunjukkan bahwa torasemide menyajikan perbaikan penting dibandingkan dengan loop diuretik terkenal, furosemide, yang berbentuk:
- Daya diuretik yang lebih besar pada dosis yang sama;
- Durasi tindakan yang lebih lama;
- Mengurangi ekskresi kalium dan kalsium.
Karakteristik ini bisa membuat torasemide bahan aktif yang paling efektif dalam pengobatan hipertensi.
Studi yang dilakukan dan kemanjuran klinis
1. TORASEMIDA, OBAT OBAT
Kardiologi. 2006; 46: 75-86.
[Torasemide - diuretik loop generasi baru: farmakologi klinis dan aplikasi terapeutik]
Preobrazhenskiĭ DV, Sidorenko BA, Tarykina EV, Batyraliev TA, Marenich AV.
Dari pembacaan ulang kritis terhadap literatur ilmiah, penulis penelitian ini melihat torasemide sebagai obat pilihan untuk pengobatan sejumlah penyakit, dari "hipertensi hingga gagal jantung, dari sirosis hingga penyakit lain yang memerlukannya". diuretik.
Kesimpulan ini diambil setelah mengamati kemanjuran terapeutik tertentu dari bahan aktif ini, mampu - pada dosis sederhana 10mg / hari - untuk menstabilkan tekanan darah pada pasien hipertensi dalam 8 minggu, secara signifikan mengurangi, dibandingkan dengan diuretik loop lainnya. , hilangnya kalium, timbulnya efek samping, kebutuhan untuk rawat inap dan kardiovaskular dan kematian total.
2. THORASEMIS RELEASE PERPANJANG
Narkoba. 2009 9 Juli; 69: 1363-72.
Pelepasan torasemide berkepanjangan.
Lyseng-Williamson KA.
Telah diketahui selama beberapa waktu bahwa dinamika pelepasan obat dapat secara signifikan mempengaruhi efek terapeutiknya. Studi ini menguji kapasitas antihipertensi torasemide yang diambil melalui pelepasan yang berkepanjangan atau segera. Hasilnya menunjukkan, dengan dosis yang sama, efek yang lebih baik dari obat lepas lama daripada yang langsung, menghasilkan kontrol tekanan darah yang lebih baik dan tolerabilitas yang lebih besar.
3. WANITA DENGAN RISIKO LEBIH BESAR EFEK SAMPING TORASEMIDE
JCl Pharmacol. Februari 2010; 50: 160-8. Epub 2009 23 November.
Jenis kelamin merupakan penentu penting dari disposisi loop diuretik torasemide.
Werner U, Werner D, Heinbüchner S, Graf B, Ince H, Kische S, Thürmann P, König J, Fromm MF, Zolk O.
Dari tinjauan literatur yang cermat, terungkap bahwa seks dapat secara signifikan mempengaruhi kejadian efek samping akibat pemberian torasemide. Studi yang dilakukan pada 90 pasien, dibagi rata antara pria dan wanita, telah memungkinkan untuk mengamati penurunan yang signifikan dalam eliminasi torasemide ginjal pada jenis kelamin wanita, dengan peningkatan penting dalam efek samping obat.Kondisi ini dapat dikaitkan dengan kehadiran polimorfisme gender - khusus untuk enzim yang bertanggung jawab untuk metabolisme torasemide.
Cara penggunaan dan dosis
DIURESIX ® 10mg tablet torasemide: kami merekomendasikan mengambil -2 tablet per hari untuk diminum dengan segelas air saat makan.
DIURESIX ® 10 mg ampul torasemide: dianjurkan, dalam kasus yang ditunjukkan di atas, pemberian intravena 1 atau 2 ampul per hari dalam satu asupan.
DIURESIX ® 200mg ampul torasemide: umumnya diberikan secara eksklusif di rumah sakit dan dalam kasus insufisiensi ginjal pada fase non-anuric.
Dosis tersebut di atas dapat mengalami variasi, atas kebijaksanaan dokter Anda, berdasarkan "entitas edema" dan kebutuhan pasien.
Peringatan DIURESIX ® Torasemide
DIURESIX ® torasemide) berbagi dengan furosemide, bahan aktif LASIX, tidak hanya efek biologis dan mekanisme aksi, tetapi juga peringatan dan efek samping.
Faktanya, bahkan dalam kasus ini, sebelum dan selama pemberian DIURESIX ®, terutama jika dilanjutkan untuk waktu yang lama, dan pada kelas pasien tertentu yang berisiko - perlu untuk terus memantau kadar kalium, natremia, urisemia, kreatininemia dan lipidemia, dan mungkin memperbaikinya sebelum memulai rencana perawatan. Penting juga untuk memastikan patensi saluran kemih.
Selanjutnya, peningkatan resistensi insulin yang disebabkan oleh diuretik loop tidak boleh diremehkan, yang dapat memperburuk profil glikemik pada pasien dengan diabetes mellitus, dengan konsekuensi pada profil metabolik.
Tindakan hipotensi yang mungkin, terutama terlihat pada hari-hari pertama pengobatan, dapat menyebabkan penurunan kemampuan persepsi dan perpanjangan waktu reaksi, memaparkan pasien pada potensi risiko yang berasal dari penggunaan kendaraan dan mesin.
KEHAMILAN DAN MENYUSUI
Penggunaan DIURESIX ® selama kehamilan sangat tidak dianjurkan.
Torasemide juga diekskresikan dalam ASI, oleh karena itu menyusui harus dihentikan selama terapi dengan DIURESIX ®
Interaksi
Efek biologis dan farmakokinetik DIURESIX ® dapat diubah dengan:
- Obat antiinflamasi nonsteroid, yang mampu mengurangi fungsi torasemide;
- Obat antihipertensi, dengan peningkatan efek timbal balik;
- Cholestyramine, dengan pengurangan aksi terapeutik torasemide;
DIURESIX ®, di sisi lain, dapat mengubah fungsi:
- Obat antidiabetes, mengurangi efeknya;
- Antibiotik amino glukosidik, meningkatkan efek berbahayanya;
- Cisplatin dan lithium, dengan peningkatan efek kardio dan neurotoksik;
- Curaro, dengan penguatan aksi relaksan otot;
- Salisilat dosis tinggi;
- Mineralokortikoid dan glukortikoid, dengan peningkatan risiko hipokalemia.
Kontraindikasi DIURESIX ® Torasemide
Pemberian DIURESIX ® harus dihindari dalam kasus:
- Hipersensitivitas terhadap obat atau salah satu produk dan metabolitnya;
- Gagal ginjal pada fase anurik;
- Pra-koma dan koma hepatik;
- Kehamilan dan menyusui.
Efek yang Tidak Diinginkan - Efek Samping
Asupan DIURESIX ®, bahkan pada dosis terapeutik, kadang-kadang dapat dikaitkan dengan mual, muntah, diare dan sembelit.
Di sisi lain, dosis yang tidak seimbang dari DIURESIX ® dapat menyebabkan ketidakseimbangan hidro-salin yang mendalam, dengan konsekuensi hipotensi, migrain, pusing, asthenia, kram, kehilangan nafsu makan dan dalam kasus yang paling serius - terutama sering pada pasien yang lebih tua dan dehidrasi - kardiovaskular gangguan dan episode trombotik yang disebabkan oleh hemokonsentrasi.
Dalam kasus hipersensitivitas terhadap salah satu komponen DIURESIX ® adalah mungkin untuk mendaftarkan gatal, edema dan reaksi kulit dari berbagai jenis.
Meskipun metabolisme kalium tidak dipengaruhi oleh DIURESIX ®, kasus hipokalemia telah terjadi setelah asupan torasemide dan diet rendah kalium secara bersamaan dan episode diare dan muntah yang sering, yang menyebabkan pasien mengalami dehidrasi berat dan kehilangan elektrolit.
Catatan
DIURESIX ® hanya dapat dijual dengan resep dokter.
Penggunaan DIURESIX ® harus selalu dilakukan setelah berkonsultasi dengan dokter Anda.
Penggunaan DIURESIX ® sembarangan di antara atlet dan non-atlet untuk mencari kehilangan beberapa kilo menghadapkan tubuh pada efek samping yang serius. Selain itu, selalu disarankan untuk menegaskan kembali bahwa penurunan berat badan dalam kasus ini ditentukan oleh penghapusan cairan dan garam dan bukan oleh efek pelangsingan yang nyata, yang dimaksudkan sebagai hilangnya massa lemak.
Informasi tentang DIURESIX ® Torasemide yang dipublikasikan di halaman ini mungkin sudah kadaluwarsa atau tidak lengkap. Untuk penggunaan yang benar dari informasi ini, lihat halaman Penafian dan informasi yang berguna.