HUMALOG MIX ® obat berdasarkan insulin lispro + insulin lispro protamine
KELOMPOK TERAPI: insulin bifasik untuk penggunaan suntik - insulin dan analognya
Indikasi HUMALOG MIX ® - Insulin lispro + insulin lispro protamine
HUMALOG MIX ® diindikasikan dalam pengobatan diabetes mellitus yang membutuhkan terapi insulin untuk memastikan kontrol glikemik yang baik.
Mekanisme kerja HUMALOG MIX ® - Insulin lispro + insulin lispro protamine
HUMALOG MIX ® adalah obat berbasis analog insulin dengan waktu kerja yang berbeda, terdiri dari insulin lispro dan insulin lispro protamine.
Kedua bentuk insulin yang berbeda ini masing-masing memungkinkan intervensi aksi cepat, oleh karena itu berguna untuk mengontrol hiperglikemia postprandial, dan yang menengah, diperlukan untuk pemeliharaan aksi hipoglikemik yang berkepanjangan.
Oleh karena itu, pada prinsipnya, insulin lispro dengan cepat diserap mencapai konsentrasi plasma maksimum dalam waktu sekitar 50 menit, meskipun timbulnya efek biologisnya jelas diantisipasi 15 menit setelah asupannya, sementara insulin lispro protamine dapat mempertahankan efek terapeutiknya sendiri bahkan selama 18 jam.
Jelas bahwa bahkan jika dua bentuk insulin yang berbeda memiliki profil penyerapan dan waktu kerja yang sangat berbeda, mekanisme aksi molekuler tetap sama untuk keduanya, bekerja pada jaringan sensitif insulin yang memungkinkan pengambilan dan pemanfaatan glukosa darah yang lebih baik.
Studi yang dilakukan dan kemanjuran klinis
1. INSULIN BIPHASIC DAN PENANDA INFLAMASI
Diabet Med. 2011 25 April.
Peningkatan protein C-reaktif yang diinduksi oleh makanan, interleukin-6 dan faktor nekrosis tumor dilemahkan oleh insulin prandial + basal pada pasien dengan diabetes tipe 2.
Beisswenger PJ, Brown WV, Ceriello A, Le NA, Goldberg RB, Cooke JP, Robbins DC, Sarwat S, Yuan H, Jones CA, Tan MH; untuk Penyelidik Studi IOOI.
Pemberian insulin biphasic pada pasien diabetes tipe kedua selama 24 minggu telah terbukti sangat berguna dalam mengurangi beberapa penanda inflamasi seperti protein reaktif C, interleukin 6 dan TNF alfa dalam periode postprandial segera, terbukti memungkinkan kontrol metabolik yang lebih baik.
2. INSULIN BIPHASIC DAN PASIEN DIABETES JENIS KEDUA
Perawatan Diabetes. 2011 Februari; 34: 249-55.
Uji DURability of Basal versus Lispro mix 75/25 insulin Efficacy (DURABLE): membandingkan daya tahan lispro mix 75/25 dan glargine.
Buse JB, Wolffenbuttel BH, Herman WH, Hippler S, Martin SA, Jiang HH, Shenouda SK, Fahrbach JL.
Pemberian insulin lispro / insulin lispro protamine, sesuai dengan persentase yang ada dalam HUMALOG MIX, pada pasien diabetes tipe kedua memastikan kontrol glikemik yang lebih baik dengan durasi kerja obat yang lebih lama, dibandingkan dengan terapi kombinasi insulin glargine - oral hipoglikemik Efek ini paling signifikan pada pasien diabetes dengan kontrol glikemik awal yang baik.
3. TERAPI BIPHASIC DAN PENINGKATAN BERAT BADAN
J. Diabetes. 2010 Des; 2: 250-5. doi: 10.1111 / j.1753-0407.2010.00080.x.
Evaluasi efek peningkatan berat badan analog biphasic dan campuran insulin NPH reguler pada pasien dengan diabetes mellitus tipe 2.
Temizel M, Mert M, Bozbey C, Arman Y, Cevizci E, Altintaş N, Cetin lek A.
Sayangnya, terapi insulin bifasik belum menunjukkan keuntungan khusus dalam pengelolaan berat badan pasien diabetes dibandingkan dengan terapi insulin klasik. Hal ini tetap menjadi isu penting untuk dipertimbangkan secara hati-hati karena dapat merugikan kesehatan fisik dan psikologis pasien.
Cara penggunaan dan dosis
HUMALOG CAMPURAN ® 100 IU/ml insulin yang terdiri dari 25% insulin lispro dan 75% insulin lispro protamine atau 50% insulin lispro dan 50% insulin lispro protamine, kemasan 3 ml :
Formulasi yang benar dan dosis relatif yang akan digunakan bervariasi secara signifikan dari pasien ke pasien, oleh karena itu, bahkan jika memungkinkan untuk menentukan kisaran terapeutik yang optimal, disarankan agar dokter merumuskan dosis yang benar berdasarkan kebutuhan terapeutik pasien. kadar glikemik dan keadaan fisio-patologisnya.
Umumnya, pemberian subkutan harus dilakukan sekitar 15 menit sebelum makan utama.
Peringatan HUMALOG MIX ® - Insulin lispro + insulin lispro protamine
Agar terapi insulin mencapai keberhasilan terapi yang maksimal, disarankan bagi pasien diabetes, yang diinstruksikan secara memadai oleh dokter mereka, untuk berpartisipasi aktif dalam seluruh perawatan.
Persiapan dan pemberian insulin yang benar sebenarnya merupakan langkah pertama menuju pengelolaan penyakit yang benar, sementara kemampuan untuk mengenali tanda-tanda hipoglikemia dan menerapkan pengobatan yang memadai melindungi pasien dari reaksi merugikan yang berpotensi berbahaya.
Meskipun pasien adalah pusat saraf pengobatan, disarankan agar dokter secara hati-hati mengawasi pekerjaannya, membimbing pasien dan mungkin mengoreksi dosis yang digunakan jika terjadi penyakit menular, intervensi bedah, perubahan gaya hidup dan kebiasaan makan dan semua itu. kondisi lain yang mampu mengubah kebutuhan insulin normal.
Kemungkinan timbulnya hipoglikemia dapat disertai dengan penurunan yang signifikan dalam kemampuan persepsi pasien, membuat penggunaan mesin dan mengemudi mobil menjadi berbahaya.
KEHAMILAN DAN MENYUSUI
Berbagai uji klinis tampaknya menyetujui profil keamanan yang sangat baik dari insulin lispro saat dikonsumsi selama kehamilan, untuk kesehatan janin.
Sangatlah penting untuk merawat wanita hamil diabetes secara memadai untuk melindungi kehamilan dan perkembangan janin yang benar.
Interaksi
Asupan bersama agen hipoglikemik oral, octreotide, anti-MAO, agen penghambat beta, ACE inhibitor, salisilat, alkohol dan steroid anabolik dapat mempotensiasi efek terapi insulin lispro, membutuhkan pengurangan dosis yang digunakan.
Sebaliknya, pemberian bersamaan kontrasepsi oral, tiazid, glukokortikoid, hormon tiroid dan simpatomimetik dapat mengurangi efek hipoglikemik HUMALOG MIX ® dengan meningkatkan kebutuhan hormon ini.
Diketahui dari literatur bahwa simpatolitik dapat menutupi beberapa tanda penting hipoglikemia, meningkatkan risiko reaksi serius.
Kontraindikasi HUMALOG MIX ® - Insulin lispro + insulin lispro protamine
HUMALOG MIX ® dikontraindikasikan dalam kasus hipoglikemia dan hipersensitivitas terhadap insulin manusia atau eksipiennya.
Efek yang Tidak Diinginkan - Efek Samping
Asupan insulin subkutan dapat menyebabkan efek samping lokal dan sistemik yang berbeda.
Ada kemungkinan bahwa memar, edema, kemerahan, dan rasa gatal yang hebat dapat terjadi sementara di tempat suntikan sebagai indeks hipersensitivitas terhadap obat, sementara secara klinis lebih relevan dengan perjalanan klinis klasik adalah kondisi lipoatrofi yang umumnya dapat diamati berikut ini. kegagalan untuk memutar situs injeksi.
Efek samping yang diamati pada sistem gastrointestinal, sistem visual dan gambaran hematologis, terutama pada fase awal terapi dan mudah mengalami regresi, jarang terjadi dan tanpa komplikasi tertentu.
Efek samping yang paling sering dan paling signifikan adalah kondisi hipoglikemia disertai dengan gejala klasik yang dapat berkembang dengan cepat menuju kehilangan kesadaran dan koma.
Catatan
HUMALOG MIX ® hanya dijual dengan resep dokter.
HUMALOG MIX ® termasuk dalam kelas doping: Hormon dan zat terkait (dilarang masuk dan keluar dari kompetisi)
Informasi tentang HUMALOG MIX ® - Insulin lispro + insulin lispro protamine yang dipublikasikan di halaman ini mungkin kedaluwarsa atau tidak lengkap. Untuk penggunaan yang benar dari informasi ini, lihat halaman Penafian dan informasi yang berguna.
