Obat untuk Mengobati Hernia Hyatal

Definisi

Juga dikenal dengan istilah "hernia diafragma", "hernia hiatus menunjukkan kondisi yang agak umum dan mengganggu, di mana sebagian perut naik melalui hiatus diafragma esofagus, menciptakan kerusakan. Hernia hiatus kecil bisa tidak diketahui dan tidak disadari. gangguan apapun; sebaliknya, hernia hiatus substansial memerlukan pembedahan.

Untuk memahami... hiatus diafragma esofagus adalah sebuah lubang pada diafragma yang dalam kondisi fisiologis memungkinkan lewatnya kerongkongan melalui diafragma

Penyebab

Penyebab hernia hiatus belum diidentifikasi dengan jelas; hanya hipotesis, di mana tampaknya trauma perut, kelemahan bawaan yang berlebihan dari saluran gastroesofageal, "pembukaan hiatus esofagus yang berlebihan atau saluran esofagus yang terlalu pendek, entah bagaimana terlibat dalam timbulnya hernia hiatus.Kehamilan juga bisa menjadi faktor risiko untuk kondisi ini.

Gejala

Seperti yang dapat diduga, masalah yang paling dirasakan dalam konteks hernia hiatus berat adalah naiknya isi lambung ke kerongkongan, yang pada gilirannya menyebabkan rasa terbakar yang terbatas, nyeri retro-sternal dan regurgitasi. Gejala lain termasuk: aerophagia, anoreksia, mulut pahit, kesulitan pencernaan dan menelan, bersendawa, sakit tenggorokan, mual dan trakeitis.

Komplikasi: asma, sesak, batuk

Diet dan Nutrisi

Informasi tentang hernia hiatus - obat untuk pengobatan "hernia hiatus - obat untuk pengobatan" hernia hiatus.

Obat

Pasien yang tidak mengeluhkan gejala khas hernia hiatus tidak boleh terlalu khawatir: bukan kebetulan, faktanya, hernia hiatus ringan didiagnosis secara kausal, dengan pemeriksaan medis non-spesifik. Bicara yang berbeda harus dibuat untuk hernia hiatus berat: gejala khas, seperti mulas dan sendawa, bisa merosot dan menjadi rumit dalam kesulitan pencernaan yang nyata, kesulitan bernapas dan bahkan menyebabkan asma. Dalam situasi seperti itu, konsultasi medis sangat penting.
Tidak ada obat yang ditujukan untuk mengobati hernia hiatus, namun pemberian obat untuk mengobati mulas sangat berguna dalam mengurangi gejala.
Satu-satunya strategi terapi yang benar-benar menyelesaikan untuk hernia hiatus adalah pembedahan, namun disediakan untuk sejumlah kecil pasien (situasi darurat, subjek yang alergi terhadap inhibitor pompa proton): umumnya, "operasi perbaikan" Hernia hiatus digabungkan, paling sering, dengan operasi untuk mengobati penyakit refluks gastroesofageal:

Penyempitan pembukaan hiatus esofagus
Reposisi bagian lambung yang telah kembali ke saluran esofagus
Rekonstruksi hiatus esofagus (dalam kasus pelemahan yang berlebihan)
Penghapusan hernia

CATATAN: hernia hiatus, dalam jangka panjang, dapat menimbulkan sensasi tekanan yang tidak menyenangkan di dada, yang dapat dengan mudah dikacaukan dengan angina pektoris atau dengan infark miokard: juga untuk alasan ini diagnosis dini sangat penting.

Berikut ini adalah golongan obat yang paling banyak digunakan dalam terapi hernia hiatus, dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah kepada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling sesuai untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakitnya, keadaan kesehatan pasien dan tanggapannya terhadap pengobatan:

Antasida: diindikasikan untuk meredakan mulas yang disebabkan oleh hernia hiatus.Pemberian obat ini memastikan kelegaan yang cepat.

Kalsium Karbonat (mis. Cacit, Metocal, Recal): secara indikasi, dianjurkan untuk mengambil dosis variabel aktif dari 1250 hingga 3750 mg per hari, dibagi menjadi 2-4 dosis selama 24 jam. Ketika kalsium karbonat dikonsumsi dalam waktu lama, selain menyebabkan pembengkakan, dapat menyebabkan sembelit.
Natrium bikarbonat atau NaHCO3 (misalnya Citrosodine): zat ini bekerja cepat dengan menetralkan asam, tetapi memiliki efek samping yang tidak menyenangkan (alkalinisasi urin, pembengkakan, hipersodemia). Penggunaan natrium bikarbonat seharusnya tidak menjadi praktik umum, melainkan dapat digunakan untuk sementara waktu mengurangi gejala yang berhubungan dengan hiatus hernia, setelah berkonsultasi dengan dokter.
Aluminium Hidroksida dan Magnesium Hidroksida (misalnya Maalox): dua bahan aktif yang ada dalam produk ini secara khusus terkait, karena mereka memiliki efek samping yang berlawanan: magnesium hidroksida adalah pencahar, aluminium hidroksida bertanggung jawab untuk sembelit. Minum 2-4 tablet per hari (500-1500 mg) dengan banyak air, 20-60 menit sebelum makan dan sebelum tidur.

Obat penghambat pompa proton: sangat berguna untuk meringankan gejala yang menyertai hernia hiatus, karena aktivitas terapeutiknya dilakukan dengan menghalangi produksi asam lambung, sehingga menyisakan waktu yang diperlukan bagi jaringan kerongkongan untuk memperbaiki kerusakan . Bekerja langsung pada pompa proton, obat ini mampu memblokir produksi histamin, gastrin dan asetilkolin.

Lansoprazole (misalnya Pergastid, Lomevel, Lansox): dianjurkan untuk minum satu tablet 15 mg sekali sehari, sebelum makan utama, dan melanjutkan terapi setidaknya selama 4 minggu.
Omeprazole (mis. Antra, Nansen): mulai terapi dengan minum satu tablet 20 mg per hari (sebelum makan utama, selama 4-8 minggu). Bila perlu, dimungkinkan untuk meningkatkan dosis hingga 40 mg / hari, seperti yang dijelaskan oleh dokter. Dalam beberapa kasus, terapi pemeliharaan (10-20 mg / hari) diperlukan untuk jangka waktu yang lebih lama.

H2 blocker (antagonis reseptor histamin H2): ini adalah obat antisecretive, diindikasikan untuk mengurangi produksi asam klorida, sehingga menenangkan punggung sternal terbakar dirasakan dalam konteks hiatus hernia.

Nizatidine (mis. Nizax, Cronizat, Zanizal): dianjurkan dosis 150 mg bahan aktif dua kali sehari. Untuk anak-anak yang telah berusia satu tahun dan menderita penyakit refluks gastroesofageal, dianjurkan untuk memberikan 10 mg / kg per hari, dibagi menjadi dua dosis, selama 8 minggu. Jika anak berusia antara 4 dan 11 tahun, dosis yang dianjurkan adalah 6 mg / kg per hari, dibagi menjadi dua dosis.
Ranitidine (misalnya Zantac, Ranibloc): berikan satu tablet 150 mg (per oral) dua kali sehari, atau 50 mg bahan aktif secara intravena atau intramuskular setiap 6-8 jam (dosis dewasa).
Simetidin (mis. Ulis, Biomag, Tagamet): dianjurkan pemberian obat secara oral, satu tablet (400 mg) 4 kali sehari selama 4-8 minggu. Dimungkinkan juga untuk memberikan obat secara intramuskular (200 mg setiap 4-6 jam) atau intravena lambat (200-400 mg dalam setidaknya 5 menit, setiap 4-6 jam).
Famotidine (misalnya Famotidine EG, Myliconacid): dianjurkan pemberian parenteral 20 mg aktif setiap 6 jam. Sebagai alternatif, dosis 100 mg sekali sehari (atau 60 mg dua kali sehari) dapat diberikan secara oral; melanjutkan terapi selama maksimal satu tahun.

Dalam kasus hernia hiatus minor, tidak perlu melakukan operasi; namun, sangat disarankan untuk mempraktikkan beberapa tindakan pencegahan diet sederhana, yang berguna untuk menghilangkan gejala:

Sebarkan makanan di beberapa makanan ringan sepanjang hari
Ikuti diet rendah kalori, terutama untuk pasien yang kelebihan berat badan
Batasi makanan pedas (bertanggung jawab atas peningkatan keasaman lambung)
Batasi makanan hiperlipidik (memperpanjang waktu tinggal makanan di lambung)
Minum banyak cairan
Jangan sering memakai pakaian ketat
Minum obat antiinflamasi NSAID hanya jika diperlukan: pemberian bahan aktif ini, pada kenyataannya, dapat memperburuk gejala hernia hiatus.