Obat untuk Mengobati Herniated Disc

Definisi

Kami berbicara tentang herniasi diskus yang mengacu pada kondisi patologis yang menyakitkan yang mempengaruhi tulang belakang, ditandai dengan hilangnya bahan agar-agar dari nukleus pulpa diskus intervertebralis. Kehilangan ini, herniasi yang didefinisikan secara tepat, adalah hasil dari pecahnya serat yang mengelilingi dan melindungi nukleus pulposus, yang merupakan cincin fibrosa eksternal dari dinding diskus.

Penyebab

Dalam kebanyakan kasus, diskus hernia adalah hasil dari keausan bertahap dan degenerasi diskus: seiring bertambahnya usia, diskus kehilangan air, ini menjelaskan mengapa diskus intervertebralis tampak kurang fleksibel dan lebih mudah robek, terpuntir, dan patah.

• Faktor risiko: peristiwa traumatis yang parah, angkat berat, rotasi tubuh yang keras, pukulan ke belakang

Gejala

Herniasi diskus sering dikaitkan dengan rasa sakit, dengan tingkat dan lokasi yang bervariasi tergantung di mana ia terjadi di tulang belakang (misalnya pada tingkat lumbar atau tulang belakang leher).Selain nyeri pada tungkai, herniasi diskus itu sering memanifestasikan dirinya dengan mati rasa. atau kesemutan di bagian tubuh yang terkena herniasi diskus, serta menimbulkan kelemahan umum dan kelemahan otot.

• Berlawanan dengan kepercayaan populer, herniated disc tidak selalu menyakitkan: pada beberapa pasien, pada kenyataannya, itu tidak menimbulkan gejala apa pun.

Informasi tentang Herniasi Diskus - Obat Herniasi Diskus tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara tenaga kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter dan/atau spesialis Anda sebelum mengkonsumsi Disk Herniasi - Obat untuk Pengobatan Herniasi Diskus.

Obat

Dari survei ilmiah baru-baru ini telah muncul bahwa apa yang disebut pengobatan konservatif - pada dasarnya terdiri dari pemberian obat penghilang rasa sakit dan dalam menghindari untuk mengambil posisi yang menyakitkan - ini sangat berguna untuk mengontrol rasa sakit dalam konteks herniasi diskus. Dalam kebanyakan kasus, pengobatan yang disebutkan di atas harus dilanjutkan setidaknya selama beberapa bulan, periode waktu yang diperlukan untuk mengurangi bagian yang menonjol dari diskus, sehingga menghilangkan gejala dan memperbaiki profil klinis pasien.
Obat-obatan yang paling sering digunakan dalam terapi untuk menutupi rasa sakit yang berasal dari herniasi diskus adalah NSAID, relaksan otot, narkotika dan, dalam beberapa kasus, suntikan kortison.
Disarankan untuk mengikuti jalur farmakologis yang selalu dikaitkan dengan terapi fisioterapi tertentu: pilihan latihan khusus dan asumsi postur yang benar dapat meminimalkan rasa sakit yang disebabkan oleh herniasi diskus. Setelah mencapai perbaikan moderat dalam rasa sakit dan gangguan terkait, disarankan untuk melakukan proses rehabilitasi yang bertujuan untuk memaksimalkan kesehatan umum punggung, yang juga sangat berguna dan terutama untuk mencegah kemungkinan kerusakan di masa depan.
Dalam kasus yang paling ekstrim, di mana fisioterapi dan terapi obat gagal memberikan hasil yang memuaskan, pembedahan (discectomy) direkomendasikan.
Sekarang mari kita lihat secara rinci obat yang paling banyak digunakan dalam terapi untuk pengobatan herniasi diskus.

Berikut ini adalah golongan obat yang paling banyak digunakan dalam terapi herniasi discus, dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis, terserah pada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling sesuai untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakitnya. , keadaan kesehatan pasien dan tanggapannya terhadap pengobatan:

NSAID dan narkotik: diindikasikan untuk meredakan peradangan dan untuk mengurangi nyeri mendadak / akut yang berasal dari herniasi disc. Secara khusus, obat anti-inflamasi non-steroid digunakan untuk meminimalkan gejala yang berhubungan dengan herniasi disc yang disebabkan oleh trauma (misalnya kecelakaan. jalan). Obat-obatan narkotika juga digunakan dalam terapi untuk tujuan ini, terutama dalam kasus sakit parah di punggung dan kaki. Untuk tujuan ini, NSAID dapat dikonsumsi dalam waktu yang cukup lama; Narkotika biasanya diberikan ketika pasien tidak merasakan manfaat dari pemberian NSAID.

• Ibuprofen (mis. Brufen, Momen, Subitene): untuk nyeri sedang-sedang, dianjurkan untuk diminum dengan dosis aktif yang sama dengan 200-400 mg (tablet, sachet effervescent) setiap 4-6 jam setelah makan, sesuai kebutuhan . Jangan mengonsumsi lebih dari 2,4 gram per hari.
• Naproxene (misalnya Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): dianjurkan untuk minum obat dengan dosis 550 mg, secara oral, sekali sehari, diikuti dengan 550 mg bahan aktif setiap 12 jam; sebagai alternatif, ambil 275 mg naproxen setiap 6-8 jam, sesuai kebutuhan. Jangan melebihi 1.100 mg per hari.
• Diklofenak (mis. Fastum, Dicloreum): untuk mengontrol nyeri ringan yang berhubungan dengan herniasi, dianjurkan untuk mengonsumsi 25 mg aktif, 4 kali sehari, ikuti petunjuk yang diberikan oleh dokter.
• Asam asetilsalisilat (mis. Aspirin, Vivin, Ac Acet, Carin): obat yang diindikasikan hanya untuk orang dewasa, harus diminum dengan dosis 325-650 mg per oral atau rektal, setiap 4 jam, sesuai kebutuhan. Jangan melebihi 4 gram per hari. Dalam kasus nyeri yang berhubungan dengan herniated disc, dimungkinkan untuk mengambil 3 gram obat per hari, mungkin membagi beban menjadi beberapa dosis.Pemberian obat untuk anak di bawah 12 tahun dapat menyebabkan efek samping yang serius, seperti Reye, disfungsi hati dan perubahan otak.
• Codeine (misalnya Codein, Hederix Plan): obat narkotik, banyak digunakan untuk pengobatan batuk. Aktif yang sama juga ditunjukkan dalam konteks herniasi disk. Secara indikasi, ambil dosis obat 30 mg, oral, intramuskular atau intravena, setiap 6 jam, sesuai kebutuhan. Pada beberapa pasien, perlu untuk meningkatkan dosis pada 60 mg setiap 4 jam Jangan menyalahgunakan Ikuti petunjuk yang ditentukan oleh dokter Anda.
• Efek samping akibat penyalahgunaan NSAID: nyeri lambung, perdarahan saluran cerna, kerusakan hati Disarankan untuk mengonsumsi zat aktif yang mampu mengurangi cedera lambung akibat NSAID secara bersamaan.
• Efek samping yang berasal dari penggunaan narkotika jangka panjang: sedasi, kebingungan, konstipasi.

Relaksan otot: diindikasikan untuk meredakan nyeri akibat herniasi diskus, terutama bila pasien mengeluh kejang otot di punggung.

• Diazepam (Micropam, Ansiolin, Diazepam FN, Valium, Diazepam, Valpinax): secara indikasi, minum 2-10 mg obat 3-4 kali sehari secara oral; sebagai alternatif, berikan prinsip aktif secara intravena atau intramuskular dengan dosis 5-10 mg selama 3-4 jam, sesuai kebutuhan. Diindikasikan untuk menghambat kejang otot akibat herniasi diskus yang parah.
• Ciclobenzaprine (misalnya Flexiban) obat ini diindikasikan untuk mengurangi kejang otot akibat herniated disc. Mulailah minum obat dengan dosis 5 mg secara oral, tiga kali sehari. Tergantung pada respons pasien, dimungkinkan untuk meningkatkan dosis menjadi 7,5 -10 mg, 3 kali sehari Sebagai alternatif, minum obat dalam bentuk tablet lepas lambat, dengan dosis 15 mg atau 30 mg, per oral, sekali sehari.
• Penggunaan obat-obatan ini secara berlebihan dapat menyebabkan sedasi dan pusing

Kortison: obat-obatan ini, yang termasuk dalam kelas glukokortikoid, sangat aktif, mampu bekerja melalui mekanisme anti-inflamasi yang penting. Dalam kasus herniated disc yang sangat parah, disarankan untuk meminum obat ini melalui mulut atau melalui suntikan lokal.

• Prednison (misalnya Deltacortene, Lodotra): ambil 5-60 mg aktif secara oral dalam 1-4 dosis terbagi selama 24 jam. Konsultasikan dengan dokter Anda. Jangan melanjutkan terapi melebihi yang diperlukan.
• Methylprednisolone (mis. Advantan, Solu-medrol, Depo-medrol, Medrol, Urbason): untuk meringankan area yang terkena herniasi, minum 4-48 mg obat per hari secara oral. Konsultasikan dengan dokter Anda.

Obat lain yang digunakan dalam terapi untuk menghilangkan rasa sakit yang terkait dengan herniasi diskus: bahan aktif yang tercantum di bawah ini digunakan dalam terapi untuk herniasi diskus ketika pasien mengeluh nyeri neuropatik yang sering atau persisten. Mereka adalah obat yang banyak digunakan untuk mengendalikan rasa sakit yang terkait dengan hernia, lebih dari sekadar narkotika (dianggap sebagai efek samping yang paling menonjol dari yang terakhir).

• Duloxetine (misalnya Xeristar, Cymbalta, Yentreve): obat ini adalah inhibitor reuptake serotonin, juga diindikasikan untuk pengobatan herniasi diskus. Untuk menghilangkan rasa sakit dalam konteks herniasi diskus, dianjurkan untuk minum obat 60 mg per hari, sebaiknya saat perut kosong. Konsultasikan dengan dokter Anda.
• Gabapentin (mis. Gabapentin, Apentin, Gabexine, Neurontin): obat ini adalah antikonvulsan yang kadang-kadang digunakan dalam terapi dalam konteks herniasi diskus. Dosis harus ditentukan dengan hati-hati oleh dokter. Obat ini adalah salah satu bahan aktif yang paling sering digunakan untuk pengobatan "epilepsi.
• Pregablin (misalnya Lyrica): obat ini merupakan analog dari asam amino butirat, antiepilepsi dan ansiolitik yang digunakan dalam terapi juga untuk cakram hernia. Untuk posology: konsultasikan dengan dokter Anda.
• Tramadol (s. Tralenil, Tramadol, Fortradol): obat ini merupakan turunan opioid, dosisnya harus ditentukan oleh dokter berdasarkan intensitas nyeri dalam konteks herniasi diskus (dosis variabel dari 25 hingga 400 mg per hari Konsultasikan dengan dokter Anda)
• Amitriptyline (mis. Laroxyl, Triptizol, Adepril): selain sebagai obat antidepresan, amitriptyline digunakan dalam terapi untuk pengobatan nyeri yang terkait dengan herniasi diskus.
• Hidrokodon (misalnya Vicodin, tidak dijual di Italia): obat ini adalah antiinflamasi yang kuat, sering digunakan dalam kombinasi dengan Parasetamol untuk meningkatkan efek terapeutik pengurangan rasa sakit. Kedua bahan aktif ini diformulasikan dalam tablet yang terdiri dari 500 mg parasetamol dan 5 mg hidrokodon, diminum setiap 6 jam, per oral, sesuai kebutuhan. Obat ini juga tersedia sebagai obat mujarab atau larutan oral: konsultasikan dengan dokter Anda.