Obat untuk Mengobati Kanker Kerongkongan

Definisi

Seperti kanker pankreas, kanker kerongkongan juga merupakan neoplasma yang agak jarang tetapi sangat ganas: umumnya, kanker berasal dari sel-sel yang melapisi kerongkongan secara internal (karsinoma sel skuamosa), tetapi juga adenokarsinoma ( kanker kerongkongan yang berasal dari epitel kelenjar) adalah bentuk yang agak umum.

Penyebab

Merokok dan penyalahgunaan alkohol adalah dua faktor penyebab yang paling terlibat dalam timbulnya kanker kerongkongan, meskipun penyebab tunggal dan pasti belum diidentifikasi Faktor risiko lain yang mungkin termasuk: diet kurang buah dan sayuran, hernia hiatus, esofagus Barret , penyakit refluks gastroesofageal Telah diamati bahwa usia dan jenis kelamin juga mempengaruhi timbulnya kanker kerongkongan: pada kenyataannya, subjek yang paling berisiko terkena kanker kerongkongan adalah pria di atas enam puluh tahun.

Gejala

Seperti kebanyakan kanker, kanker kerongkongan juga jarang muncul dengan gejala yang jelas dan tepat: karena alasan ini, kanker cenderung terlambat didiagnosis, kesulitan / ketidakmampuan menelan, berat badan menurun, suara serak, cegukan, batuk, muntah.

Informasi Kanker Kerongkongan - Obat Kanker Kerongkongan tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara tenaga kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter dan/atau spesialis Anda sebelum mengonsumsi Kanker Kerongkongan - Obat untuk Mengobati Kanker Kerongkongan.

Obat

Kanker kerongkongan yang terlokalisasi (dibatasi) atau dalam kasus perluasan regional, harus diobati dengan pembedahan.Namun harus diingat, bahwa tidak selalu mungkin untuk campur tangan dengan perawatan bedah: ini tergantung pada stadium perkembangan tumor pada saat diagnosis, mengingat bahwa, seperti yang telah kami analisis sebelumnya, kanker esofagus dimulai dengan gejala yang agak bernuansa yang, tampaknya, tidak menimbulkan kekhawatiran.
Terapi radiasi kadang-kadang digunakan sebelum pasien menjalani pembedahan: praktik ini umumnya dilakukan untuk pasien dengan kanker esofagus stadium IIB dan III (kanker non-metastatik stadium lanjut lokal). Dalam hal ini, terapi radiasi berguna. untuk mengurangi perluasan tumor dan untuk meningkatkan kemungkinan keberhasilan operasi.
Namun, pada beberapa pasien, pembedahan tidak mungkin dilakukan: oleh karena itu, kemoterapi - mungkin terkait dengan radioterapi - merupakan pengobatan pilihan.

Berikut ini adalah golongan obat antikanker yang paling banyak digunakan dalam terapi kanker kerongkongan, dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah kepada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling cocok untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakitnya. .keadaan kesehatan pasien dan tanggapannya terhadap pengobatan:

Untuk pengobatan farmakologis kanker kerongkongan, kemoterapi sering digunakan dalam kombinasi; oleh karena itu, monoterapi bukanlah pilihan yang sangat dapat diandalkan, mengingat bahaya penyakitnya. Umumnya, cisplatin digunakan dalam kombinasi dengan fluorouracil, terutama dalam kombinasi dengan radioterapi. Skema terapi lain mengaitkan paclitaxel atau irinotecan dengan cisplatin: masalahnya, dalam opsi terakhir, diwakili oleh efek samping yang serius, kadang-kadang begitu parah sehingga membatalkan efek terapeutik.

• Cisplatin (mis. Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine): secara indikasi, dosis obat ini bervariasi dari 60 hingga 270 mg per meter persegi permukaan tubuh (untuk diminum pada hari ke-1). Ulangi administrasi setelah 21 hari. Cisplatin dikombinasikan dengan obat antikanker lainnya; dosis dapat disesuaikan oleh dokter berdasarkan bahan aktif terkait dan tingkat perkembangan penyakit.
• Fluorouracil (mis. Fluorouracil) secara umum, untuk pengobatan neoplasma, obat diberikan dengan dosis minimum 6 mg / kg dan pada dosis maksimum 12 mg / kg (tidak pernah melebihi 400 mg obat untuk subjek kurang gizi dan 800 mg / kg). mg untuk orang dengan berat badan normal). Pemberian kemoterapi harus dilanjutkan selama 4 hari berturut-turut dan diulang pada hari ke 6-8 -10-12. Konsultasikan dengan dokter Anda untuk klarifikasi apa pun.
• Paclitaxel (misalnya Paxene, Abraxane): termasuk dalam golongan taxane, obat ini banyak digunakan dalam terapi kanker payudara dan ovarium, tetapi juga diindikasikan untuk kanker esofagus, terutama yang berhubungan dengan obat lain antineoplastik (cisplatin) Dosisnya harus ditetapkan oleh dokter Secara indikatif, obat harus diberikan melalui infus intravena selama 3-24 jam.
• Irinotecan (misalnya Irinotecan ACC, Campto) umumnya digunakan sebagai pengganti Paclitaxel, selalu dalam kombinasi dengan cisplatin.
• Doxorubicin (misalnya Adriblastina, Caelyx, Myocet): juga digunakan untuk pengobatan kanker pada stadium metastik. Dosis indikatif, yang ditetapkan secara tepat oleh dokter, bervariasi dari 20 hingga 50 mg / m2 untuk diminum setiap 4 minggu. Konsultasikan dengan dokter Anda.

Perawatan paliatif lainnya untuk kanker kerongkongan

Pada beberapa pasien, kanker kerongkongan berkembang menjadi tahap yang agresif dan kompleks sehingga pembedahan, serta kemoterapi-radioterapi, tidak akan membawa manfaat apa pun bagi pasien yang sakit parah. Bagaimanapun, untuk membuat gejalanya tidak terlalu menyakitkan dan tertahankan - terutama kesulitan menelan (seringkali mengakibatkan ketidakmungkinan nyata untuk mengonsumsi makanan padat dan cair) - dokter dapat memilih beberapa perawatan paliatif khusus, yang berguna untuk memastikan setidaknya satu asupan nutrisi. .seimbang. Di antara berbagai opsi, kami menyebutkan:

• terapi laser: laser, yang ditujukan pada tumor di kerongkongan, memungkinkan untuk merekonstruksi saluran agar makanan dapat lewat (pelebaran lumen kerongkongan)
• penyisipan tabung plastik / silikon melalui saluran esofagus dapat menyederhanakan transit makanan