Shutterstock Simetidin - Struktur Kimia
Lebih spesifiknya adalah progenitor dari golongan antagonis reseptor histamin H2. Bahan aktif anti-H2 lainnya yang masih digunakan hingga saat ini dalam terapi kemudian dikembangkan mulai dari simetidin: famotidin, nizatidin dan ranitidin.
Sementara sampai beberapa waktu yang lalu cimetidine digunakan dalam pengobatan tukak (duodenal, lambung, relaps), gastroesophageal reflux esophagitis dan sindrom Zollinger-Ellison (obat yang memerlukan resep dokter untuk dikeluarkan), saat ini (Februari 2020) bahan aktif ini adalah sebagian besar digunakan dalam pengobatan simtomatik sekresi asam lambung yang berlebihan dan rasa terbakar yang biasanya berasal darinya (obat bebas atau OTC).
Catatan: di pasaran masih mungkin untuk menemukan beberapa obat berdasarkan simetidin yang diindikasikan untuk memerangi bisul, sindrom Zollinger-Ellison dan refluks esofagitis; tetapi ini adalah produk yang akan tetap ada di pasaran hanya selama persediaan masih ada (pembaruan terakhir pada Januari 2020).
Simetidin untuk Penggunaan Hewan
Cimetidine juga digunakan dalam kedokteran hewan (Zitac Vet®) yang digunakan dalam pengobatan simtomatik untuk mengurangi muntah yang berhubungan dengan gastritis kronis pada anjing.Tentu saja, untuk dikeluarkan, obat ini memerlukan presentasi medis tertentu. resep veteriner (satu salinan resep berulang) Seperti obat hewan lainnya, harga sepenuhnya dibayar oleh warga.
Contoh Obat-obatan yang mengandung Cimetidine yang saat ini digunakan dalam terapi
- Cimetidina Farmakopea®
- Etideme®
- Ulis® (stok habis)
atau duodenum;
Ingat bahwa simetidin dapat menutupi gejala kanker perut yang masih belum terdeteksi, sehingga memperlambat diagnosis penyakit; inilah alasan mengapa perlu berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum mengambil simetidin jika gejalanya baru muncul, muncul baru dan/atau yang sudah ada berubah, terlebih lagi jika Anda dalam usia dewasa atau lanjut.
Penting juga untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda tidak toleran terhadap beberapa gula, karena gula mungkin ada sebagai eksipien dalam obat simetidin.
Tolong dicatat
- Cimetidine dapat menyebabkan pusing atau kantuk dengan mengganggu kemampuan mengemudi dan menggunakan mesin. Oleh karena itu, disarankan untuk berhati-hati.
- Jika gejala Anda tidak membaik atau memburuk setelah 7 hari pengobatan dengan simetidin, Anda harus segera mencari pertolongan medis.
Secara khusus, pemberian simetidin dan obat-obatan berikut harus dihindari atau memerlukan evaluasi yang hati-hati dan pengawasan ketat oleh dokter:
- Obat antiaritmia, seperti, misalnya, amiodarone, quinidine, propafenone, lidocaine, procainamide;
- Obat antikoagulan seperti warfarin dan acenocoumarol;
- Obat antiepilepsi seperti fenitoin, valproat dan karbamazepin;
- Siklosporin;
- Teofilin.
Penggunaan simetidin dalam kombinasi dengan obat-obatan berikut melibatkan risiko yang lebih sedikit tetapi masih memerlukan pengawasan medis yang cermat:
- analgesik opioid;
- obat anthelmintik;
- Antibiotik;
- Obat antidepresan;
- Obat-obatan untuk mengobati diabetes (misalnya, metformin dan sulfonilurea);
- obat antijamur;
- Antihistamin untuk pengobatan alergi;
- Obat antimalaria;
- Antipsikotik;
- Antivirus;
- Ansiolitik dan obat hipnotik sedatif;
- Obat penghambat beta;
- penghambat saluran kalsium;
- Obat antikanker sitotoksik untuk mengobati kanker (misalnya, fluorouracil);
- Antagonis hormonal seperti octreotide;
- Obat anti migrain seperti triptan
- Sildenafil.
Terakhir, ingat bahwa simetidin tidak boleh diberikan dengan obat antasida yang mengandung aluminium atau magnesium karena dapat mengganggu penyerapannya, sehingga menurunkan efektivitasnya.
, memanifestasikan efek yang tidak diinginkan yang berbeda dalam jenis dan intensitas, atau tidak mewujudkannya sama sekali.
Di antara efek samping yang diamati selama pengobatan dengan simetidin, kami menyebutkan:
- Diare dan gangguan pencernaan lainnya;
- Sakit kepala;
- Pusing;
- kelelahan;
- Ruam kulit, alopecia;
- Nilai hati yang tidak normal;
- Bradikardia;
- Blok atrioventrikular.
Lebih jarang, berikut ini juga telah diamati:
- Reaksi alergi dan hipersensitivitas;
- Kebingungan, halusinasi, depresi;
- Pankreatitis akut;
- Nefritis interstisial;
- Takikardia;
- Agranulositosis, pansitopenia, trombositopenia.
Akhirnya, perlu dicatat bahwa kasus ginekomastia dan impotensi juga telah dilaporkan. Bagaimanapun, dengan mengikuti instruksi yang diberikan pada selebaran paket obat berbasis simetidin yang akan diminum, risiko terjadinya efek samping berkurang.
Overdosis simetidin
Gejala seperti:
- Pupil-pupil terdilatasikan
- Kesulitan berbicara;
- Agitasi;
- Gejala neurologis yang parah.
Perawatan terdiri dari penerapan manuver yang berguna untuk mengeluarkan obat dari saluran pencernaan, dalam pemantauan pasien dan dalam memulai terapi suportif yang diperlukan.
Dalam kasus overdosis simetidin - dipastikan atau diduga - oleh karena itu disarankan untuk segera menghubungi dokter Anda dan pergi ke ruang gawat darurat terdekat, berhati-hati untuk membawa paket obat yang Anda bawa.
. Kita ingat, faktanya, bahwa aktivasi reseptor H2 yang terlokalisasi pada mukosa lambung oleh histamin merangsang sekresi asam lambung.dan diekskresikan dalam ASI, penggunaannya pada wanita hamil dan ibu menyusui umumnya dikontraindikasikan.
Tidak ada studi klinis yang memadai dan terkontrol dengan baik tentang penggunaan bahan aktif pada wanita hamil dan memang benar bahwa studi toksisitas pra-klinis belum mengungkapkan kemungkinan efek negatif pada janin, tetapi meskipun demikian, risiko untuk ini tidak dapat dihindari. dikecualikan. "terakhir dalam kasus penggunaan prinsip aktif oleh wanita hamil. Oleh karena itu, dokter dapat memutuskan untuk memberikan obat kepada wanita hamil hanya jika dia menganggapnya mutlak diperlukan dan sangat diperlukan dan hanya setelah "evaluasi yang cermat tentang hubungan antara potensi risiko bagi janin dan manfaat yang diharapkan bagi ibu.
Untuk menyusui, bagaimanapun, cimetidine dapat membahayakan bayi; oleh karena itu, jika pengobatan dengan bahan aktif yang bersangkutan sangat diperlukan, menyusui harus dihentikan.
Bagaimanapun, wanita hamil dan ibu menyusui TIDAK boleh mengonsumsi simetidin tanpa konsultasi sebelumnya dengan dokter dan / atau ginekolog mereka.