Untuk melanjutkan dengan penghapusan mikroorganisme patogen, neutrofil:
- Mereka mencapai tempat infeksi dengan gerakan aktif (kemotaksis);
- Mereka melakukan kontak dan menelan agen asing (fagositosis);
- Mereka melanjutkan dengan pencernaan apa yang difagosit (aktivitas mikrobisida).
Aktivitas ini dimungkinkan berkat neutrofil
- enzim yang terkandung dalam granula primer dan sekundernya,
- dengan struktur tertentu dari membran sitoplasma
- adanya reseptor untuk imunoglobulin G (antibodi IgG) dan untuk protein komplemen.
Dalam kondisi normal, neutrofil dewasa bermigrasi ke dalam aliran darah, di mana mereka tinggal untuk waktu yang agak singkat (6-12 jam), sehubungan dengan berbagai kebutuhan organisme (demam, stres, infeksi, dll.). sel darah putih pergi untuk membatasi diri dalam jaringan, di mana mereka tinggal selama beberapa hari, sebelum mati.
Perubahan neutrofil dapat melibatkan modifikasi numerik secara berlebihan atau cacat dan dapat bersifat primitif atau didapat.
- Bentuk primitif dapat dihasilkan dari mutasi genetik yang mengakibatkan cacat dalam produksi, distribusi atau fungsi neutrofil.
- Bentuk yang didapat atau yang sekunder dapat disebabkan oleh infeksi, parasit, nekrosis dan kerusakan jaringan, manifestasi alergi dan asupan obat-obatan tertentu.
Jumlah lobus meningkat dengan usia sel: segera setelah memasuki darah hanya memiliki dua lobus, yang dapat mencapai lima di usia tua.Karena konformasi nuklir tertentu, neutrofil disebut leukosit polimorfonuklear.
Diproduksi di sumsum tulang seperti semua sel darah lainnya, neutrofil diberkahi dengan aktivitas fag yang luar biasa, yang memungkinkan mereka untuk menggabungkan dan membunuh lima hingga dua puluh bakteri selama hidup (yang rata-rata berlangsung satu atau dua hari).
Tindakan ini, mirip dengan makrofag jaringan, dilakukan terutama di tingkat darah; jika diperlukan, neutrofil bagaimanapun dapat bermigrasi ke situs ekstravaskular yang rusak atau terkena infeksi.
Pencernaan antigen seluler atau molekuler terjadi melalui pelepasan enzim litik yang terkandung dalam butirannya. Oleh karena itu, bukan kebetulan bahwa sel darah putih utama yang membusuk yang ditemukan dalam nanah adalah neutrofil.
Selain menelan dan mencerna mikroorganisme tua, terinfeksi atau berubah, puing-puing dan sel, neutrofil melepaskan bahan kimia tertentu, termasuk pirogen (bertanggung jawab untuk demam) dan mediator kimia dari respon inflamasi.
Neutrofil itu sendiri, berkat aktivitas amoeboidnya yang nyata, tertarik pada serangkaian faktor kemotaksis di tempat peradangan.
, dilakukan sebagai bagian dari pemeriksaan rutin untuk menilai keadaan kesehatan pasien.Hitung dan analisis morfologi neutrofil memberikan dukungan dalam diagnosis jenis kondisi dan penyakit tertentu, yang dapat memengaruhi jenis sel darah putih ini, seperti:
- Infeksi yang disebabkan oleh bakteri, virus, jamur atau parasit;
- Peradangan;
- Alergi;
- Neoplasma;
- Kondisi yang mempengaruhi produksi dan kelangsungan hidupnya (gangguan kekebalan, penyakit autoimun, keracunan obat atau bahan kimia, dll).
Evaluasi neutrofil juga memungkinkan untuk:
- Memantau perkembangan penyakit tertentu;
- Periksa respons tubuh terhadap berbagai perawatan, terutama jika protokol terapeutik (seperti radioterapi dan kemoterapi) cenderung merusak sel darah putih dan/atau mengganggu fungsi sumsum tulang.
- Intervensi bedah;
- Kolagenopati;
- Trauma;
- Nekrosis jaringan (luka bakar, serangan jantung);
- Alergi dan penyakit radang lainnya.
- penyakit mieloproliferatif;
- Karsinoma (terutama jika dengan metastasis tulang);
- Limfoma.
- hemolisis atau perdarahan akut;
- Anemia megaloblastik dalam pengobatan;
- Pasca agranulositosis.
- Hiperazotemia;
- asidosis diabetik;
- Asap rokok;
- Neutrofilia idiopatik (familial).
Secara umum, masalahnya bisa di hulu (berkurang atau terganggunya sintesis di sumsum tulang) atau di hilir (meningkatnya degenerasi).
Ketika neutrofil rendah, tubuh lebih rentan terhadap infeksi, terutama bakteri.
Leukopenia dan granulositopenia sering digunakan sebagai sinonim untuk neutropenia, tetapi sebenarnya keduanya tidak sama persis. Faktanya, leukopenia berarti penurunan sel darah putih dan karena itu juga dapat disebabkan oleh defisit jenis leukosit lain, khususnya limfosit; granulosit, di sisi lain, termasuk - selain neutrofil - juga eosinofil dan basofil, bahkan jika kontribusinya terhadap jumlah total sederhana.
Derajat neutropenia
- Neutropenia ringan (1000-1500 / mm3): penurunan risiko infeksi.
- Neutropenia sedang (500-1000 / mm3): risiko infeksi sedang.
- Neutropenia berat (<500mm3): risiko infeksi berat.
Penghitungan dapat dilakukan secara otomatis dengan penghitung elektronik atau dengan pengamatan di bawah mikroskop optik (apusan darah). dan minuman selama minimal 8-10 jam. Dokter umum yang meresepkan tes akan tetap dapat memberikan informasi yang berguna untuk kasus tersebut.
. Peningkatan jumlah neutrofil yang bersirkulasi mungkin bergantung pada primer (disebabkan oleh mutasi genetik, seperti dalam kasus, misalnya, penyakit mieloproliferatif) dan perubahan sekunder.Penyebab utama neutrofilia didapat diwakili oleh infeksi bakteri.Nilai tinggi neutrofil neutrofil juga dapat ditemukan selama nekrosis dan kerusakan jaringan (luka bakar, trauma, dll.), keracunan dan intervensi pasca operasi.
Neutrofil
Nilai tinggi = Neutrofilia
Nilai rendah = Neutropenia
Kemungkinan penyebab
- Infeksi akut (bakteri, virus dan jamur)
- Stres akut (misalnya sengatan panas, kecemasan, dan aktivitas fisik yang berat)
- Leukemia mieloid kronis
- Artritis reumatoid
- Berbagai neoplasma (kanker lambung dan paru-paru, neuroblastoma, dll.)
- Penyakit inflamasi dan/atau nekrosis jaringan (luka bakar, trauma, pembedahan, infark miokard)
- Penyakit kolagen
- Gagal ginjal akut
- Ketoasidosis
- Asplenia dan hiposplenisme
- Anoksia
- Asap rokok
- Keracunan timbal atau merkuri
- Kehamilan
- Neutropenia kongenital
- Limfoma dan sindrom myelodysplastic
- Penyakit sumsum tulang
- Infeksi berat, termasuk sistemik (sepsis)
- Anemia aplastik
- Flu atau infeksi virus lainnya
- Syok anafilaksis
- Mengambil obat-obatan tertentu (misalnya metotreksat) dan kemoterapi
- Terapi radiasi atau paparan radiasi pengion
- Penyakit autoimun
Pilih Tes Darah Tes Darah Asam urat - uricaemia ACTH: adrenocortitotropic hormone Alanine amino transferase, ALT, SGPT Albumin Alkoholisme Alphafetoprotein Alphafetoprotein pada kehamilan Aldolase Amilase Ammonemia, amonia dalam darah Androstenedione Antibodi anti-endomysium Antibodi Antifosfat Antibodi Antifosfat Nucleus carcinoal Antibodi Nucleus Helico CEA Prostat antigen spesifik PSA Antitrombin III Haptoglobin AST - GOT atau aspartate aminotransferase Azotemia Bilirubin (fisiologi) Bilirubin langsung, tidak langsung dan total CA 125: antigen tumor 125 CA 15-3: antigen tumor 19-9 sebagai penanda tumor Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - Creatine kinase MB Cholesterolemia Cholinesterase (pseudcholinesterase) Konsentrasi plasma Creatine kinase Kreatinin Kreatinin Klirens kreatinin Chromogranin A D-dimer Hematokrit Kultur darah Hemocrome Hemoglobin Glycated hemoglobin a Tes darah Tes darah, Skrining sindrom Down Ferritin Faktor reumatoid Fibrin dan produk degradasinya Fibrinogen Formula leukosit Alkaline phosphatase (ALP) Fruktosamin dan hemoglobin terglikasi GGT - Gamma-gt Gastrinemia GCT Glikemia Sel darah merah Granulosit HE4 dan Kanker pada Imunoglobulin "Ova" INR Insulinemia Laktat dehidrogenase LDH Leukosit - sel darah putih Limfosit Lipase Penanda kerusakan jaringan MCH MCHC MCV Metanephrines MPO - Myeloperoxidase Myoglobin Monocytes MPV - rata-rata volume trombosit Natremia Neutrofil Homosistein Hormon tiroid OGTT Osmosit Protein plasma A terkait dengan kehamilan Peptida C Pepsin dan pepsinogen PCT - trombosit atau hematokrit trombosit PDW - lebar distribusi volume trombosit Trombosit Jumlah trombosit PLT - jumlah trombosit dalam darah Persiapan tes darah Prist Test Total IgEk Protein C (PC) - Protein Activated C (PCA) C Reactive Protein Rast Protein Test Spesifik IgE Reticulocytes Renin Reuma-Test Saturasi oksigen Sideremia BAC, alkohol darah TBG - Thyroxine-binding globulin Waktu protrombin Waktu tromblopasin parsial (PTT) Waktu tromboplastin parsial teraktivasi (aPTT) Testosteron Testosteron: gratis dan fraksi bioavailable Thyroglobulin Thyroxine dalam darah - Total T4, free T4 Transaminases High transaminase Transglutaminase Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - saturasi transferrin Transtyretin Triglyceridemia Triiodothyronine dalam darah - Total T3, free T3 Troponin TRH dan Troponin s thymol to TRH TSH - Thyrotropin Uremia Nilai hati ESR VDRL dan TPHA: tes serologis untuk sifilis Volemia Konversi bilirubin dari mg / dL menjadi mol / L Konversi kolesterol dan trigliserida dari mg / dL ke mmol / L Konversi kreatinin dari mg / dL ke mol / L Konversi glukosa darah dari mg / dL ke mmol / L Konversi testosteron dari ng / dL - nmol / L Konversi uricemia dari mg / dL ke mmol / L