Namun, sementara karbohidrat dan protein mudah larut dalam cairan pencernaan, lipid tidak hanya tidak larut, tetapi cenderung saling menempel membentuk gumpalan besar. Dengan cara ini aksi pencernaan lipase sangat terbatas.
Untuk dapat dicerna dan diserap, lemak harus diubah menjadi agregat yang larut dalam air. Proses ini, yang disebut emulsifikasi, terjadi oleh aksi empedu, zat yang diproduksi oleh hati dan dituangkan ke dalam duodenum dari kantong empedu.
INGAT: aktivitas lipase pankreas ditingkatkan dengan adanya empedu
Setelah mengalami proses emulsi, lipid diserang oleh enzim spesifik yang dihasilkan oleh pankreas (lipase, fosfolipase dan kolesterol esterase) yang memisahkan gliserol dari asam lemak.
Asam lemak rantai pendek dan menengah (10-12 atom karbon) diserap langsung di usus kecil dan mencapai hati di mana mereka dimetabolisme dengan cepat.
Asam lemak rantai panjang diserap oleh enterosit (sel-sel usus) dan direesterifikasi menjadi trigliserida, kemudian diasosiasikan dengan kolesterol sehingga menghasilkan lipoprotein tertentu yang disebut kilomikron.
Kilomikron dilepaskan ke dalam sirkulasi dan mencapai jaringan perifer yang hanya menyimpan asam lemak dan gliserol.
Kilomikron residu, miskin trigliserida dan sangat kaya kolesterol, ditangkap dan digabungkan oleh hati yang memetabolisme sisa kolesterol dan menggunakan beberapa trigliserida yang tersisa untuk proses metabolisme.
SINTESIS TRIGLISERID ENDOGEN: hepatosit (sel hati) mampu mensintesis trigliserida mulai dari prekursor yang berbeda (glukosa dan kerangka karbon asam amino).
Setelah mensintesis trigliserida, hati melepaskannya ke dalam sirkulasi dengan memasukkannya ke dalam molekul protein. Dengan cara ini, lipoprotein densitas sangat rendah atau VLDL terbentuk, sangat mirip komposisinya dengan kilomikron.
INGAT: Kilomikron disekresikan oleh enterosit sedangkan VLDL diproduksi oleh hepatosit
Sel-sel jaringan perifer mempertahankan asam lemak secara progresif menghabiskan VLDL trigliserida. Ini adalah bagaimana IDL, juga dikenal sebagai lipoprotein densitas menengah, terbentuk. VLDL juga dapat menyumbangkan trigliserida langsung ke HDL (high density lipoprotein) dan menerima kolesterol sebagai imbalannya.
Pada akhir proses ini, IDL selanjutnya dideplesi dari trigliserida dan menjadi LDL, lipoprotein dengan kandungan kolesterol yang sangat tinggi.
LDL diambil oleh jaringan yang, jika diperlukan, mengambil kolesterol.
Jika kolesterol hadir secara berlebihan, itu diambil oleh hepatosit yang menuangkannya ke dalam empedu dan menghambat produksi endogennya. Hal ini dimungkinkan oleh HDL (high density lipoproteins) yang memungkinkan apa yang disebut transpor balik kolesterol (sementara VLDL dan LDL mengangkutnya dari hati ke jaringan, HDL mengangkutnya dari jaringan ke hati).
Bukan kebetulan bahwa HDL juga dikenal sebagai kolesterol baik dan semakin tinggi kandungannya dalam darah, semakin rendah risiko terkena penyakit kardiovaskular.
Jika hepatosit tidak dapat memetabolisme kelebihan kolesterol karena kelebihan LDL atau penurunan fungsi reseptor, mereka tetap berada dalam sirkulasi lebih lama, meningkatkan konsentrasi kolesterol plasma dan menjadi predisposisi subjek untuk berbagai penyakit yang berasal dari kardiovaskular.
Oksidasi beta dan biosintesis asam lemak
.jpg)
