Keumuman
Sebuah "arthritis adalah setiap kondisi peradangan yang melibatkan satu atau lebih sendi.
Ada banyak jenis (atau bentuk) radang sendi. Penyebab yang menyebabkan kemunculannya bisa traumatis, metabolik, infeksi, autoimun atau idiopatik.
Bentuk arthritis yang paling terkenal dan paling luas adalah osteoarthritis dan rheumatoid arthritis.
Namun, kita tidak boleh melupakan keberadaan gout, psoriatic arthritis, ankylosing spondylitis, spondylosis serviks, lupus eritematosus sistemik, artritis enteropatik, dll.
Apa itu radang sendi?
Arthritis adalah istilah medis untuk adanya "peradangan yang mempengaruhi satu atau lebih sendi.
Ada beberapa jenis (atau bentuk) radang sendi, masing-masing dengan penyebab dan karakteristik uniknya sendiri.
EPIDEMIOLOGI
Arthritis adalah kondisi peradangan yang cukup umum.
Menurut beberapa studi statistik, di Inggris ada sekitar 10 juta orang dengan arthritis, dari total populasi sekitar 64 juta penduduk.
Studi statistik serupa, bagaimanapun, mengacu pada Amerika Serikat, melaporkan bahwa jumlah orang Amerika dengan arthritis adalah sekitar 52 juta, dari total hampir 319 juta penduduk.
Membandingkan dua situasi menunjukkan bahwa kejadian arthritis di Inggris dan Amerika Serikat sangat mirip.
Arthritis mempengaruhi orang-orang dari segala usia, termasuk anak-anak (juvenile arthritis).
Beberapa keingintahuan epidemiologi:
- Di Amerika Serikat, satu dari lima orang dewasa menderita bentuk arthritis yang diketahui.
- Antara 2010 dan 2012, di Amerika Serikat, 49,7% orang dewasa di atas usia 65 menderita bentuk arthritis yang diketahui.
- Pada tahun 2030, beberapa ahli AS memperkirakan bahwa, di Amerika Serikat, akan ada sekitar 67 juta orang berusia 18 tahun ke atas dengan bentuk radang sendi.
- Di Amerika Serikat, jumlah orang di bawah 18 tahun dengan satu jenis radang sendi adalah sekitar 294.000, atau hampir satu dari setiap 250 orang muda.
RECALL ANATOMI SINGKAT DARI SENDI KHUSUS
Sendi adalah struktur anatomi, kadang-kadang kompleks, yang menempatkan dua atau lebih tulang ke dalam kontak timbal balik.
Di dalam tubuh manusia, ada sekitar 360 dari mereka dan tugasnya adalah menyatukan berbagai segmen tulang, sehingga kerangka dapat memenuhi fungsinya sebagai pendukung, mobilitas, dan perlindungan.
Ahli anatomi membagi sendi menjadi tiga kategori utama:
- Sendi fibrosa (atau sinartrosis), kurang mobilitas dan tulangnya disatukan oleh jaringan fibrosa. Contohnya adalah tulang tengkorak.
- Sendi tulang rawan (atau amphiarthrosis), dengan mobilitas yang buruk dan tulang yang dihubungkan oleh tulang rawan. Contoh klasik amphiarthrosis adalah vertebra dari tulang belakang.
- Sendi sinovial (atau diarthrosis), yang berkat konformasi khusus mereka sangat mobile. Elemen seperti: permukaan artikular (bagian tulang yang terlibat dalam diarthrosis), kapsul sendi, rongga sendi, lapisan tulang rawan hialin yang menutupi permukaan artikular, membran sinovial (atau sinovium) dan serangkaian ligamen berkontribusi pada konformasi dan tendon.
Diarthrosis yang paling terkenal adalah sendi lutut, bahu atau pergelangan kaki.
Gejala
Untuk informasi lebih lanjut: Gejala Arthritis
Sebagian besar gejala dan tanda "arthritis melibatkan persendian tubuh manusia.
Manifestasi khas dari "peradangan sendi adalah:
- Sakit
- Kekakuan sendi
- Pembengkakan sendi
- Kemerahan dan rasa hangat
- Rentang gerak berkurang
Ada bentuk arthritis yang juga mempengaruhi daerah anatomi non-artikular, seperti lapisan kulit, mata, sistem pernapasan atau sistem limfo-glandular.
Penyebab
Penyebab radang sendi dapat berasal dari trauma, metabolik, infeksi, autoimun, dan idiopatik.
Pengetikan dari berbagai arthritis yang ada tergantung dari asal penyebabnya.
Jenis
Ada banyak jenis radang sendi, beberapa lebih umum daripada yang lain.
Bentuk arthritis yang paling terkenal dan paling umum adalah, tanpa diragukan lagi, yang disebut osteoarthritis dan yang disebut rheumatoid arthritis.
Di antara bentuk-bentuk arthritis yang kurang umum, berikut ini layak disebutkan: ankylosing spondylitis, spondylosis serviks, fibromyalgia, lupus eritematosus sistemik, asam urat, arthritis psoriatik, arthritis enteropatik, arthritis reaktif, arthritis sekunder dan polymyalgia rheumatica.
Jenis radang sendi remaja, yaitu kondisi peradangan sendi yang secara khusus mempengaruhi kaum muda, mewakili kategori yang terpisah.
OSTEOARTHRITIS
Osteoarthritis, juga dikenal sebagai osteoarthritis, adalah jenis arthritis yang paling umum.
Keadaan inflamasi yang menjadi cirinya muncul sebagai akibat dari kerusakan progresif lapisan tulang rawan yang menutupi permukaan sendi.
Faktor risiko osteoartritis berbeda-beda, yang terpenting adalah usia lanjut, jenis kelamin perempuan, cedera sendi dan obesitas.
Osteoarthritis dapat mengenai sendi manapun, namun memiliki predileksi pada sendi-sendi tangan, lutut, pinggul dan sendi-sendi pada tulang belakang.
Selain nyeri, kekakuan sendi, pembengkakan dan berkurangnya rentang gerak, juga mengarah pada pembentukan osteofit (atau taji tulang).
Pada stadium lanjut, osteoarthritis membuat sangat sulit untuk menggunakan sendi yang terkena keadaan inflamasi. Misalnya, jika Anda memukul tangan, bahkan "aktivitas sederhana seperti menulis bisa sulit dilakukan".
Sayangnya, tidak ada pengobatan khusus untuk osteoartritis, yang ada hanya pengobatan simtomatik, yaitu ditujukan untuk mengurangi gejala yang sedang berlangsung.
Untuk tujuan terapeutik (untuk memperbaiki gejala) dan pencegahan, dokter menyarankan untuk tetap aktif dan berlatih latihan fisik secara konstan.
ARTRITIS REUMATOID
Rheumatoid arthritis adalah penyakit autoimun, yaitu kondisi morbid yang muncul sebagai akibat dari tidak berfungsinya sistem kekebalan tubuh.
Berbagai penelitian menunjukkan bahwa rheumatoid arthritis memiliki berbagai faktor risiko, di antaranya, yang paling penting adalah: predisposisi genetik-keluarga (jelas rheumatoid arthritis), jenis kelamin perempuan, usia antara 40 dan 60 tahun, merokok tembakau dan bersentuhan dengan beberapa patogen (khususnya virus herpes dan virus Epstein Barr).
Tidak seperti osteoarthritis (yang menyerang tulang rawan sendi), rheumatoid arthritis menyerang sendi pada tingkat membran sinovial. Secara progresif, agresi terhadap membran sinovial menginduksi, pada gilirannya, "perubahan seluruh struktur sendi, dengan permukaan artikular dan tulang rawan artikular yang mengalami kerusakan, dengan ligamen yang melemah dan meregang." dan dengan sendi. kapsul berubah bentuk.
Pada hari-hari awal rheumatoid arthritis, peradangan terutama mempengaruhi sendi jari tangan dan kaki. Pada stadium yang lebih lanjut, juga mempengaruhi sendi pergelangan tangan, lutut, pergelangan kaki, pinggul, dan sendi bahu.
Pada tingkat non-sendi, peradangan dapat melibatkan kulit, sistem limfo-kelenjar, sistem pernapasan dan mata.
Selain gejala klasik arthritis, bentuk rheumatoid juga dapat menyebabkan demam, penurunan berat badan dan pengecilan otot.
Seringkali, kondisi ini berganti-ganti antara fase yang ditandai dengan "gejala yang intens dan fase remisi yang nyata".
Sama halnya dengan kasus osteoarthritis, rheumatoid arthritis tidak dapat disembuhkan dan satu-satunya pengobatan yang ada untuk melawannya terdiri dari pengobatan simtomatik, yang ditujukan untuk memperbaiki gejala dan memperlambat degenerasi sendi.
SPONDILITIS ANKILOSA
Ankylosing spondylitis adalah bentuk arthritis kronis dan degeneratif, juga berasal dari autoimun.
Kondisi ini terutama menentukan perpaduan elemen artikular tulang belakang dan mempengaruhi berfungsinya tendon dan ligamen di beberapa bagian tubuh (terutama di punggung).
Karena penyatuan elemen artikular dari kolom tulang belakang, yang terakhir kehilangan fleksibilitas dan membahayakan struktur postural pasien.
Penyebab pasti ankylosing spondylitis masih belum jelas. Menurut teori kausal yang paling terakreditasi, itu akan memiliki "asal genetik dan gen yang sangat penting dalam perkembangan penyakit adalah HLA-B27.
Pada stadium lanjut, ankylosing spondylitis juga mempengaruhi area lain dari tubuh manusia, termasuk: mata (menyebabkan "radang mata yang dikenal sebagai uveitis), aorta (berubah bentuknya) dan jantung (mengubah morfologi katup. aorta). ).
Tidak ada obat khusus untuk ankylosing spondylitis. Satu-satunya perawatan yang tersedia adalah simtomatik dan ditujukan untuk menunda timbulnya komplikasi.
SPONDILOSIS SERVIKS
Spondilosis servikal merupakan suatu kondisi morbiditas degeneratif yang mengenai tulang belakang, dalam hal ini tulang belakang leher. Mempengaruhi yang terakhir, itu menentukan bentuk radang sendi yang menginduksi deformasi lambat tapi progresif dari tubuh vertebral dan cakram intervertebralis.
Penyebab pasti spondylosis serviks tidak diketahui. Namun, para peneliti setuju bahwa timbulnya kondisi ini disebabkan oleh sejumlah faktor, termasuk: kecenderungan genetik-keluarga tertentu, stres berulang dan trauma pada tulang belakang leher, pekerjaan berat, ketegangan, operasi untuk menghilangkan hernia, disk, dll.
Menurut data klinis yang dimiliki, spondylosis serviks terutama tersebar luas pada populasi di atas usia 60 tahun; oleh karena itu mungkin gangguan juga terkait dengan usia tua.
Karena kekurangan obat khusus untuk spondylosis serviks, tujuan terapeutik dari perawatan yang tersedia saat ini adalah untuk memperbaiki gejala (mengurangi rasa sakit, mencegah cedera tulang belakang permanen, dll.).
SYSTEMIC LUPUS eritematosa
Lupus eritematosus sistemik (LES) adalah penyakit inflamasi kronis yang berasal dari autoimun dan multisistem.
Multisistem berarti mempengaruhi berbagai organ dan jaringan tubuh. Jaringan ini juga termasuk struktur anatomi yang membentuk sendi.
Meskipun penyebab pastinya belum diidentifikasi, para peneliti percaya bahwa SLE terjadi sebagai akibat dari kombinasi faktor genetik, hormonal dan lingkungan.
Untuk mempelajari tentang pengobatan lupus eritematosus sistemik, pembaca dapat mengklik di sini.
ENCOK
Asam urat adalah gangguan metabolisme yang menyebabkan:
- Peningkatan kadar urat serum (hiperurisemia)
- Pembentukan deposit asam urat di berbagai lokasi di tubuh manusia (tophi)
- Keadaan inflamasi yang mempengaruhi sendi, dengan deposit urat di tulang rawan (arthritis gout)
- Penyakit ginjal
Jelas lebih umum pada pria, asam urat menyebabkan nyeri intermiten, pembengkakan, eritema dan panas pada persendian.
Sendi yang paling terpengaruh adalah tangan dan kaki: sejauh ini, tempat yang paling terpengaruh adalah sendi metatarsophalangeal jempol kaki.
Asam urat dapat diobati: Ada perawatan untuk serangan asam urat dan untuk mencegah serangan di masa depan.
Untuk mempelajari lebih lanjut tentang terapi asam urat, pembaca dapat berkonsultasi dengan artikel di sini.
FIBROMIALGIA
Fibromyalgia adalah kondisi rematik yang mempengaruhi sistem muskuloskeletal.
Seperti yang bisa Anda tebak dari namanya, itu menyebabkan rasa sakit pada otot dan jaringan fibrosa, yang dalam hal ini adalah tendon dan ligamen sendi.
Dari sudut pandang gejala, fibromyalgia menentukan:
- Sensasi nyeri yang kronis dan meluas
- Peningkatan ketegangan otot
- Kekakuan di berbagai lokasi sistem lokomotor
Penyebab pasti fibromyalgia tidak jelas; saat ini, dokter menduga bahwa kondisi ini memiliki asal multifaktor (genetik, neurokimia, lingkungan, hormonal, faktor psikologis, dll.).
Saat ini, fibromyalgia hanya dapat diobati dalam gejala.
ARTRITIS ENTEROPATIS
Artritis enteropatik adalah jenis radang sendi kronis yang biasanya terkait dengan dua penyakit radang usus kronis: penyakit Crohn dan kolitis ulserativa (atau kolitis ulserativa).
Ini terutama mempengaruhi sendi ekstremitas tubuh manusia dan sendi tulang belakang.
Penyebab artritis enteropatik masih belum jelas. Menurut para peneliti, dalam beberapa kasus kecenderungan genetik-keluarga memainkan peran yang menentukan.
Saat ini, artritis enteropatik hanya dapat diobati pada gejalanya.
ARTRITIS REAKTIF
Artritis reaktif adalah jenis radang sendi dengan asal ganda: menular dan autoimun.
Menurut berbagai penelitian ilmiah, mikroorganisme yang terlibat dalam pengembangan peradangan sendi ini adalah: klamidia, salmonella, shigella, yersinia dan campylobacter, semua bakteri patogen.
Selain sendi, arthritis reaktif juga dapat mempengaruhi mata dan uretra, menyebabkan konjungtivitis dan uretritis.
Ketika arthritis reaktif juga mempengaruhi mata dan uretra, dibutuhkan nama yang lebih tepat dari sindrom Reiter. Obat paliatif tersedia untuk pengobatan.
POLIMALAGIA REUMATIK
Polymyalgia rheumatica adalah "radang otot, yang dimulai dari bahu, leher dan pinggul, kemudian menyebar ke seluruh tubuh dan juga mempengaruhi persendian.
Bagaimanapun, otot dan persendian saling berhubungan dan, sangat sering, kondisi kesehatan yang pertama bergantung pada kondisi kesehatan yang terakhir.
Penyebab polymyalgia rheumatica saat ini tidak diketahui; menurut hipotesis yang paling dapat diandalkan, pada asal mula kondisi tersebut akan ada kombinasi faktor genetik dan lingkungan.
Pengobatan utama untuk polymyalgia rheumatica terdiri dari pemberian kortikosteroid, obat antiinflamasi yang sangat kuat dan efektif, tetapi juga dengan banyak efek samping.
ARTHRITIS PSORIASIK
Artritis psoriatik adalah jenis radang sendi yang berkembang pada orang dengan kondisi medis yang dikenal sebagai psoriasis.
Psoriasis adalah penyakit kulit inflamasi kronis, kambuhan, tidak menular yang timbul akibat hiperproliferasi keratinosit epidermis dan menyebabkan terbentuknya bercak/plak kemerahan terutama pada lutut, siku, tangan, kulit kepala, dan kaki.
Psoriatic arthritis - seperti psoriasis - kemungkinan besar memiliki asal autoimun.
Ini dapat mempengaruhi setiap sendi di tubuh manusia; Namun, itu terutama mempengaruhi elemen sendi tangan, kaki, lutut, siku, leher dan tulang belakang.
ARTHRITIS SEKUNDER
Artritis sekunder adalah jenis radang sendi yang timbul sebagai akibat dari cedera berulang pada sendi atau sepasang sendi (misalnya dua lutut, dua bahu, dll).
Umumnya, muncul beberapa tahun setelah cedera.
FORMULIR REMAJA
Bentuk arthritis remaja yang paling menonjol termasuk dalam kategori luas yang dikenal sebagai juvenile idiopathic arthritis (JIA).
Dalam kedokteran, istilah idiopatik / idiopatik, terkait dengan nama patologi, menunjukkan bahwa yang terakhir muncul karena alasan yang tidak diketahui atau tidak dapat diidentifikasi.
Oleh karena itu kembali ke bentuk arthritis juvenil JIA, kondisi ini adalah:
- Juvenile oligoarticular arthritis (atau oligoarticular JIA atau oligoarticular JIA): adalah bentuk paling umum dari JIA dan mempengaruhi kurang dari 5 sendi.Dalam kebanyakan kasus, elemen sendi yang terkena adalah lutut, pergelangan kaki dan pergelangan tangan.
Prognosis umumnya baik dan efek jangka panjang jarang terjadi. Namun, perlu dicatat bahwa beberapa pasien juga mengalami masalah mata. - JIA poliartikular: bentuk artritis juvenil ini mengenai lebih dari 5 sendi dan secara simptomatis menyerupai artritis reumatoid.
Seringkali, timbulnya JIA poliartikular diikuti dengan timbulnya ruam kulit dan demam. - JIA sistemik: arthritis juvenil ini awalnya menyebabkan demam, ruam kulit dan kelesuan; baru kemudian timbul masalah persendian (bengkak, nyeri, dll).
- JIA terkait dengan enthesitis (atau arthritis dengan enthesitis): adalah bentuk arthritis remaja yang menyebabkan rasa sakit di kaki, lutut dan pinggul.
.jpg)
