Apa itu barium enema?
Barium enema adalah pemeriksaan radiologis pada usus besar (kolon, sigmoid dan rektum).Untuk membuat daerah ini terlihat jelas, perlu untuk memperkenalkan agen kontras yang tepat secara rektal melalui anus. Pasien, pada bagiannya, harus hati-hati menghormati indikasi tertentu baik selama pemeriksaan dan dalam tiga hari sebelumnya.
Mengapa Ini Dieksekusi
Barium enema adalah prosedur medis yang dilakukan untuk memeriksa dan mendiagnosis masalah usus besar. Penerapannya, sebagian dibatasi oleh munculnya kolonoskopi, berkisar dari pemeriksaan gejala tertentu (perdarahan rektal, diare kronis, perubahan alvus, sakit perut), hingga diagnosis penyakit atau perubahan tertentu, seperti stenosis, obstruksi usus, poliposis, perubahan motilitas visera, divertikulosis dan kanker usus besar.Dibandingkan dengan barium enema, kolonoskopi memiliki keuntungan besar karena tidak menggunakan radiasi pengion dan memberikan informasi yang lebih akurat, karena dapat dikaitkan dengan penghapusan sejumlah kecil jaringan abnormal (biopsi) Namun, ini adalah pemeriksaan yang lebih invasif.
Bagaimana cara melakukannya
Untuk menilai kesehatan usus besar, ahli radiologi memiliki dua teknik utama: barium enema konvensional dan barium enema kontras ganda. Dalam kedua kasus, perlu untuk memperkenalkan agen kontras radiopak yang tepat secara rektal, umumnya barium sulfat, karena jika tidak ada, gambar radiografi tidak akan memungkinkan semua jenis diagnosis dibuat.
Tabung yang dilumasi dengan baik kemudian dimasukkan ke dalam rektum dan setelah terpasang, media kontras dilepaskan secara bertahap. Operasi pengisian dapat difasilitasi dengan memasukkan udara ke dalam balon kecil yang ditempatkan di ujung probe, untuk mendukung retensi barium di dalam usus besar. Semua ini berlangsung di bawah kendali radioskopik oleh spesialis. , X-ray pertama dilakukan untuk memastikan bahwa usus besar dibersihkan dengan baik.
Berbagai manuver pengisian menentukan stimulus untuk evakuasi, terkadang intens, yang harus dikendalikan sampai personel diberi lampu hijau. Menerima ok, enema dapat dievakuasi dan setelah usus dikosongkan perlu menjalani radiografi lebih lanjut. Secara keseluruhan, tes ini umumnya ditoleransi dengan baik dan hanya sedikit mengganggu.
Pada barium enema kontras ganda, setelah evakuasi, udara ditiupkan ke dalam usus besar untuk meregangkan dinding dan menghasilkan kualitas gambar yang lebih baik, yang mampu menunjukkan perubahan yang sangat terbatas.Untuk alasan ini, enema barium kontras ganda umumnya lebih disukai. ke usus besar.teknik konvensional.
Untuk memfasilitasi distensi viscera usus dan mengurangi ketidaknyamanan, obat antispasmodik kadang-kadang diberikan melalui suntikan.
Apapun teknik prosedural yang diadopsi, pemeriksaan memerlukan pelaksanaan radiografi pada posisi yang berbeda untuk mengamati berbagai bagian usus.
Durasi
Durasi barium enema sangat bervariasi dan tergantung pada kondisi dan kerja sama pasien, serta pada jenis peralatan yang digunakan; rata-rata, ujian berlangsung dari 20 hingga 40 menit.
Mempersiapkan ujian
Diet barium enema
Persiapan pasien untuk barium enema dimulai beberapa hari sebelum pemeriksaan, selama itu dianjurkan untuk menerapkan diet rendah limbah untuk menghilangkan residu tinja padat dan cair yang akan mencegah pengamatan usus besar yang benar.Makanan utuh, buah-buahan, sayuran, kacang-kacangan, roti, pasta, gula, anggur, minuman dan makanan berlemak karenanya akan dihilangkan. Daging panggang, ikan rebus, kaldu, nasi dan telur rebus diperbolehkan dan direkomendasikan. Sehari sebelum pemeriksaan, diet - terutama yang ringan dan hampir seluruhnya cair - akan dipadukan dengan preparat pencahar yang sesuai seperti yang ditentukan oleh dokter.
Kontraindikasi
Barium enema umumnya tidak dilakukan pada kehamilan, baik pasti atau dicurigai, karena sinar-X dapat membahayakan janin. Jika Anda menderita penyakit jantung, diabetes, glaukoma atau alergi, adalah aturan yang baik untuk mengkomunikasikan hal ini kepada staf sebelum pemeriksaan.Setiap obat yang diminum harus dikomunikasikan setidaknya satu minggu sebelum janji temu.
Meskipun ini bukan prosedur berisiko tinggi, ada kemungkinan kecil perforasi dinding usus pada insuflasi udara, terutama dengan adanya divertikula. Dalam kasus ini, operasi penutupan harus dilakukan. Hal ini dapat terjadi selama pemeriksaan terutama pada pasien dengan varises pleksus hemoroid.
Tidak ada resep atau tindakan pencegahan khusus yang harus diperhatikan setelah barium enema dilakukan.Beberapa obat, kadang-kadang diberikan selama pemeriksaan, dapat menyebabkan beberapa masalah penglihatan sementara; dalam hal ini tidak disarankan untuk mengemudi. Pada siang hari, perasaan tidak nyaman atau penuh dapat bertahan, yang hilang secara spontan dengan istirahat dan evakuasi berikutnya, di mana sisa barium dihilangkan yang memberikan warna keputihan pada tinja. Karena barium yang digunakan selama enema barium dapat menyebabkan konstipasi, penting untuk minum banyak cairan pada hari-hari berikutnya; jika ini tidak cukup, dokter mungkin akan meresepkan obat pencahar.
Barium enema tidak dapat dan tidak boleh dilakukan dengan menggunakan media kontras barium jika ada kecurigaan perforasi usus dan / atau perdarahan, karena barium tidak diserap oleh tubuh dan oleh karena itu harus dihilangkan dengan pembedahan. Penggunaannya tidak dianjurkan bahkan dengan adanya divertikulosis, karena risiko perforasi yang lebih besar selama pengujian. Dalam kasus ini, barium enema dilakukan dengan menggunakan zat kontras beryodium, larut dan dapat diserap.
