Keumuman
Dalam kedokteran, kontraindikasi adalah keadaan yang membuat terapi tertentu atau prosedur diagnostik tertentu tidak disarankan; alasan tindakan pencegahan ini terletak pada konsekuensi negatif, atau sangat negatif, yang dapat timbul dari penerapan terapi atau prosedur diagnostik tertentu.
Apa saja kontraindikasinya?
Kontraindikasi adalah semua kondisi yang membuat terapi tertentu atau prosedur diagnostik tertentu tidak disarankan, karena penerapannya dapat mengakibatkan konsekuensi negatif, bahkan jika bukan bahaya (lebih lanjut) kehidupan bagi orang yang bersangkutan.
Ketika datang ke kontraindikasi, poin kunci, di mana seluruh diskusi berputar, adalah keseimbangan risiko-manfaat. Sebenarnya, pertanyaan khas dokter tentang hal ini adalah: apakah melakukan terapi atau prosedur diagnostik ini lebih berisiko daripada manfaat yang dapat diperoleh darinya?
Ada dua jenis kontraindikasi: kontraindikasi absolut dan kontraindikasi relatif.
Kontraindikasi mutlak
Dalam kedokteran, kontraindikasi absolut adalah kondisi di mana kondisi untuk melakukan tindakan medis tertentu untuk tujuan diagnostik-terapeutik sama sekali tidak ada.
Dengan kata lain, istilah kontraindikasi absolut mengacu pada keadaan kesehatan, yang keberadaannya secara kategoris mengecualikan kemampuan untuk melakukan intervensi dengan perawatan tertentu atau melakukan penyelidikan diagnostik tertentu.
Contoh untuk dipahami:
- Usia muda merupakan kontraindikasi mutlak untuk pemberian aspirin (asam asetil-salisilat), karena yang terakhir, pada anak-anak dan remaja di bawah usia 16 tahun, dapat bertanggung jawab atas apa yang disebut sindrom Reye.
- Kehadiran komponen logam di dalam tubuh manusia (alat pacu jantung, perangkat neurostimulator, serpihan di mata, klip intrakranial untuk aneurisma serebral, alat bantu dengar, dll.) merupakan kontraindikasi mutlak untuk resonansi magnetik nuklir, seperti yang terakhir, untuk efek dari medan magnet yang ditimbulkannya, dapat menyebabkan perpindahan komponen logam yang disebutkan di atas dan mengubah pengoperasian perangkat yang disebutkan di atas.
- Kehadiran agenesis koklea atau saraf akustik merupakan kontraindikasi untuk implan koklea, karena yang terakhir hanya bekerja di hadapan struktur anatomi telinga bagian dalam yang disebutkan di atas.
KONTRAINDIKASI MUTLAK SEMENTARA
Beberapa kondisi yang membuat terapi tertentu atau prosedur diagnostik tertentu benar-benar tidak disarankan bersifat sementara, baik karena merupakan perawatan dengan durasi tertentu atau karena merupakan patologi yang memerlukan waktu tertentu untuk sembuh.
Untuk merujuk pada keadaan seperti itu, dokter menciptakan istilah kontraindikasi absolut sementara.
Contoh untuk dipahami:
- Adanya varises esofagus merupakan kontraindikasi absolut sementara untuk penggunaan pipa nasogastrik, seperti adanya stenosis esofagus.
Bahkan, dengan penyembuhan kedua kondisi medis tersebut, dimungkinkan untuk memasukkan, melalui kerongkongan, tabung tipis, yang membentuk tabung nasogastrik, dan membawanya ke tujuannya. - Kehadiran patah tulang dan operasi baru-baru ini mewakili dua kontraindikasi absolut sementara yang khas untuk praktik terapi pijat.
Faktanya, dengan pengelasan tulang, untuk kasus pertama, dan dengan penyembuhan luka bedah, untuk kasus kedua, larangan apa pun pada pesan terapeutik otot, yang dilakukan dengan tangan, menjadi menyimpang. - Servisitis dan vulvovaginitis adalah dua kondisi peradangan, yang memainkan peran kontraindikasi absolut sementara untuk kolposkopi, selama mereka tidak sepenuhnya sembuh.
Melakukan kolposkopi meskipun servisitis atau vulvovaginitis mengganggu wanita yang bersangkutan dan dapat secara signifikan mengubah hasil dari prosedur diagnostik yang disebutkan di atas.
Kontraindikasi relatif
Di bidang medis, kontraindikasi relatif mengambil nama kondisi-kondisi di mana prosedur diagnostik atau terapeutik tertentu tidak disarankan, kecuali ada keadaan yang lebih penting, di mana menahan diri dari prosedur yang disebutkan di atas lebih berisiko daripada melakukannya.
Dengan kata lain, istilah kontraindikasi relatif menunjukkan keadaan kesehatan, yang keberadaannya tidak termasuk terapi tertentu atau tes diagnostik tertentu, kecuali "keadaan lain terjadi yang membuatnya penting untuk melakukan terapi yang disebutkan di atas atau tes diagnostik di atas.
Contoh untuk dipahami:
- Sinar-X dikontraindikasikan dalam kasus kehamilan (NB: kehamilan adalah kontraindikasi), kecuali seorang wanita hamil mengeluhkan penyakit serius, yang penyebabnya hanya dapat diidentifikasi dengan sinar-X dan pengabaian yang dapat bertanggung jawab, menurut ke dokter, dengan konsekuensi serius pada kesehatan pasien.
- Kehadiran prostesis logam dan adanya jahitan logam di lokasi selain otak merupakan dua kontraindikasi yang berkaitan dengan resonansi magnetik nuklir.Kontraindikasi ini, pada kenyataannya, hilang dengan adanya alasan yang masuk akal untuk tidak melakukan penyelidikan diagnostik, melalui resonansi magnetik , bisa berakibat serius dan menunda perawatan vital.
- Penyakit jantung dan infeksi saluran pernapasan bagian atas (misalnya sinusitis) termasuk di antara kontraindikasi yang berkaitan dengan ruang hiperbarik. Kontraindikasi ini, pada kenyataannya, berhenti ketika pasokan oksigen murni menjadi vital.