Gangguan Depresi - Depresi Unipolar
Episode depresi mayor
Menurut Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV-TR), untuk dapat mendiagnosis episode depresi mayor, gejalanya harus berlangsung setidaknya dua minggu dan setidaknya 5 dari daftar 9. Selanjutnya, secara wajib, harus mencakup setidaknya salah satu dari 2. Gejala-gejala tersebut adalah:
- suasana hati yang tertekan;
- kehilangan minat;
- penurunan berat badan atau penambahan atau pengurangan atau peningkatan nafsu makan;
- insomnia atau hipersomnia (tidur selama berjam-jam);
- agitasi atau perlambatan keterampilan psikis dan motorik;
- mudah lelah atau kekurangan energi;
- perasaan depresiasi diri atau rasa bersalah;
- berkurangnya kemampuan untuk berpikir atau berkonsentrasi atau ragu-ragu;
- pikiran berulang tentang kematian atau bunuh diri.
Episode depresif mayor ditandai dengan suasana hati yang terus-menerus dan sangat tertekan hampir sepanjang hari, hampir setiap hari. Durasinya bervariasi dari 6 hingga 12 bulan, tetapi juga dapat melebihi 2 tahun; dalam hal ini, kita berbicara tentang kronisitas .
Gejala yang berhubungan dengan suasana hati
Penurunan mood ditandai dengan kesedihan, rasa sakit moral, keputusasaan. Itu tidak terpengaruh oleh dorongan eksternal atau upaya penghiburan, dan sering disertai dengan hilangnya minat dan kesenangan (anhedonia), dengan perasaan acuh tak acuh, ketidakmampuan, kekeringan dan kekosongan, kadang-kadang dengan perasaan kehilangan dan kurangnya perasaan (depersonalisasi afektif). Pasien sering memiliki kecenderungan untuk menangis, tetapi penurunan mood juga dapat dilihat pada tatapan, nada suara, singkatnya jawaban, ekspresi wajah, gerak tubuh dan gerak ( umumnya melambat). Dia menyajikan penurunan kemampuan untuk berkonsentrasi dan memori, psikis dan perubahan motorik (melambat tetapi juga, dalam beberapa kasus, agitasi), insomnia atau kantuk, penurunan atau peningkatan nafsu makan dan / atau berat badan.Kecemasan dan kekhawatiran juga bisa hidup berdampingan. , terutama ketika peristiwa negatif terjadi. Perasaan sedih, kadang-kadang, tidak dipahami atau diremehkan, tidak hanya oleh keluarga dan teman, bahkan oleh pasien sendiri. Misalnya, perasaan depresi tidak dirasakan tetapi perasaan hampir berat secara fisik. , kelesuan, kelelahan dan pengurangan inisiatif.
Gejala mendasar lainnya adalah berkurangnya atau hilangnya kesenangan dan minat dalam pekerjaan, kegiatan rekreasi dan kehadiran teman dan hiburan favorit, yang digantikan oleh perasaan acuh tak acuh dan keterpisahan.
Untuk informasi lebih lanjut: Gejala Depresi Mayor
Gejala kognitif
Pasien melaporkan penurunan kemampuan untuk berpikir dan berkonsentrasi, untuk membuat keputusan dan untuk mengingat. Perlambatan psikomotor, hilangnya minat dan inisiatif, kesulitan melepaskan diri dari perenungan yang menyakitkan yang sering terjadi di masa lalu dengan perasaan dan rasa bersalah yang mencela diri sendiri (retrospeksi yang menyakitkan), dapat mengganggu pelaksanaan aktivitas normal.Bahkan sekadar menyiapkan daftar belanjaan, misalnya, mungkin tampak di luar kekuatan seorang ibu rumah tangga; kegiatan yang paling dasar, serta waktu luang (membaca koran, misalnya, atau menonton televisi), dapat menjadi tidak mungkin karena kurangnya konsentrasi, hilangnya minat dan perasaan kekurangan energi yang diperlukan. Bahkan pengalaman waktu diubah, dengan sensasi penghentiannya, dari masa kini yang diperluas dan tidak dapat diubah, masa lalu yang ditandai dengan kesalahan atau kesalahan yang tidak dapat diperbaiki dan masa depan yang tidak ada atau dalam hal apa pun tanpa harapan dengan jatuhnya semua proyek. kepercayaan dasar, harga diri dan kemampuan untuk merasakan harapan, yang memberikan makna dan nilai pada keberadaan, sangat dikompromikan.Ada juga pemiskinan isi mental, dan pasien sering mengajukan kembali tema menyakitkan yang sama beberapa kali, dan cenderung merasa bertanggung jawab atas penyakitnya sendiri dan kegigihannya terlepas dari perawatan. Dia mungkin memiliki kekhawatiran ekonomi, hipokondria dan "tidak dapat disembuhkan, pikiran menyalahkan diri sendiri dan kematian. Dalam dua pertiga pasien ada keinginan untuk mati dan ide bunuh diri. Dalam kasus yang paling serius, ini dialami sebagai satu-satunya kemungkinan pembebasan dari penderitaan. , sebagai penebusan dosa atau sebagai tanggapan atas keyakinan bahwa tidak mungkin ditolong.
Terkadang, episode depresi mayor dimanifestasikan oleh delusi (gangguan dalam bentuk dan isi pikiran) dan halusinasi (gangguan dalam persepsi pikiran).Delusi dapat berupa:
- rasa bersalah: pasien yakin bahwa ia bertanggung jawab, dengan perilakunya sendiri, untuk setiap kemalangan yang menimpa anggota keluarga, untuk dosa yang tidak pernah dilakukan dan sering kali tidak masuk akal, seperti bencana alam, atau perang;
- ketidaklayakan: dia tidak merasa layak berada di dunia;
- kehancuran: dia yakin bahwa dia tidak lagi memiliki sarana untuk mendukung dirinya dan keluarganya;
- hipokondria dan tidak dapat disembuhkan: dia yakin bahwa dia memiliki penyakit serius atau tidak dapat disembuhkan, atau bahwa dia tidak dapat pulih dari depresi saat ini;
- penolakan tubuh: pasien menyangkal keberadaan dirinya sendiri, integritas fisiknya sendiri, organ-organ internal tubuhnya, dunia dan waktu;
- referensi dan penganiayaan: dia yakin bahwa dia hampir ditangkap karena dugaan kejahatan atau kejahatan yang dilakukan.
Halusinasi dapat berupa pendengaran (misalnya suara yang menyalahkan pasien atau memerintahkannya untuk bunuh diri), gustatory atau olfactory.
Gejala psikis dan motorik
Pada orang yang depresi, penurunan psikis dan motorik yang nyata dapat diamati, dengan gaya berjalan yang lambat dan kesulitan dalam melakukan gerakan, yang dilakukan dengan upaya nyata.Pasien tetap duduk tanpa bergerak untuk waktu yang lama, atau di tempat tidur sepanjang hari, mengabaikan nutrisi, pakaian dan kebersihan. Perlambatan tersebut juga tampak pada berkurangnya produksi gagasan, yang semuanya berpusat pada tema rasa bersalah dan menyalahkan diri sendiri, kemiskinan dan kehancuran, kemiskinan kata-kata yang kerdil, lambat, diucapkan dengan suara rendah, monoton dan miskin. bahasa.isi, yang dapat direduksi menjadi suku kata tunggal. Penampilan juga mengubah fisiognomi, dengan mimikri berdasarkan rasa sakit dan penderitaan, di mana sudut mulut ditekuk ke bawah, dahi berkerut, tatapan sedih, kusam dan sunyi. kecemasan dan agitasi menang (dalam hal ini kita berbicara tentang depresi gelisah): pasien tidak dapat duduk diam, gelisah, menderita, mudah tersinggung, dapat terus-menerus menyiksa tangannya, kadang-kadang bahkan menyebabkan lesi kulit tanpa menyadarinya atau merasakan sakit, menangis, atau melakukan gerakan melukai diri sendiri atau bunuh diri.
Gejala somatik dan vegetatif
Penurunan nafsu makan dan berat badan sering terjadi, sedangkan nafsu makan meningkat dan asupan makanan terutama karbohidrat (keinginan untuk karbohidrat) dan pertambahan berat badan yang diakibatkannya. Pasien melaporkan merasa sangat lelah dan lemah, mengalami gangguan tidur (merasa bahwa mereka telah beristirahat atau bangun lebih awal, sering terbangun, sulit tidur), penurunan hasrat seksual dengan kesulitan ereksi pada pria atau frigiditas pada wanita, konstipasi, sesak dada dan jantung yang "berdetak kuat di dada".
Artikel lain tentang "Depresi Mayor - Gejala"
- Gejala Depresi
- Gejala episode depresi mayor
- Gangguan distimik
- Episode mania dan manik
- Gangguan bipolar
- Depresi - Obat untuk Mengobati Depresi
- Antidepresan, obat untuk depresi
- Antidepresan
- Depresi dan hiperikum