Ketika nodul ini cukup besar, mereka menekan saluran uretra, menyebabkan obstruksi parsial saluran uretra, sehingga mengganggu aliran urin normal.Perubahan ini sangat umum, terutama pada pria di atas 40 tahun. Faktanya, dengan bertambahnya usia, kelenjar secara spontan cenderung mengubah volumenya, karena variasi hormonal dan aksi berbagai faktor pertumbuhan.Dengan kata lain, hiperplasia prostat jinak menyertai proses penuaan normal.
.
Sayangnya, penyebab yang mendasarinya belum diketahui secara pasti, tetapi sekarang diketahui bahwa perubahan struktur hormonal (andropause) terlibat.
Faktanya, dengan bertambahnya usia, kelenjar secara spontan cenderung mengubah konsistensi dan volumenya sebagai respons terhadap ketidakseimbangan antara androgen dan estrogen, mendukung yang terakhir, dan terhadap aksi berbagai faktor pertumbuhan.
Selain usia, berikut ini juga dapat menjadi predisposisi hipertrofi prostat:
- Keakraban;
- Penyakit penyerta lainnya, seperti obesitas, penyakit kardiovaskular dan diabetes;
- Ketidakaktifan fisik.
Dalam jangka panjang, hiperplasia prostat jinak dapat menyebabkan obstruksi anatomi uretra dan menimbulkan masalah dengan aliran keluar urin yang benar, sehingga subjek harus meningkatkan tekanan yang diperlukan untuk mengosongkan kandung kemih.
, yang dalam banyak kasus memungkinkan Anda untuk melihat kemungkinan pembesaran prostat. Dalam beberapa kasus, pemeriksaan ini tidak cukup; dalam kasus ini, ultrasonografi rektal dapat dilakukan untuk membedakan ukuran prostat dengan lebih baik. Alternatifnya atau dalam kombinasi, tes dapat dilakukan untuk mengukur konsentrasi serum antigen spesifik prostat, untuk menyingkirkan adanya neoformasi ganas prostat .
pada tingkat prostat dan leher kandung kemih. Pada dasarnya, mereka mengendurkan prostat dengan memfasilitasi lewatnya urin ke dalam uretra.
Inhibitor 5-alpha-reductase, seperti finasteride dan dutasteride, menghambat pertumbuhan volumetrik prostat dengan menekan stimulasi androgen. Dalam praktiknya, mereka bekerja dengan menghalangi transformasi testosteron menjadi bentuk aktifnya, dihidrotestosteron (DHT), yang berpartisipasi dalam pembesaran prostat.
Masalah utama penggunaan obat untuk pengobatan hipertrofi prostat jinak terkait dengan kemungkinan efek samping, di antaranya adalah defisit ereksi, ejakulasi retrograde dan ginekomastia untuk inhibitor 5-alpha-reductase, sedangkan hipotensi, migrain, pusing, sakit kepala dan asthenia adalah umum di antara pengguna alpha blocker Masalah umum lainnya adalah bahwa efektivitas obat ini cenderung menurun dengan penggunaan jangka panjang.
Operasi
Ketika terapi obat tidak efektif, pembedahan digunakan.
Teknik yang paling banyak digunakan adalah reseksi endoskopi transurethral atau TURP, pengurangan prostat yang dilakukan dengan endoskopi, yaitu tanpa sayatan. Teknik alternatif bertujuan untuk menghancurkan bagian dari jaringan kelenjar tanpa merusak apa yang akan tetap di tempatnya. Untuk tujuan ini, tergantung pada metode yang digunakan, sinar laser, gelombang radio, gelombang mikro atau bahan kimia terkonsentrasi langsung di dalam prostat.Kesesuaian atau teknik alternatif ini terutama dipengaruhi oleh tingkat hiperplasia prostat; secara umum, semakin besar derajat hiperplasia, semakin invasif operasinya.Misalnya, jika ukuran prostat berlebihan, perlu dilanjutkan dengan operasi terbuka, yang disebut adenonektomi. insisi kulit, trans-vesika atau retropubik.
Lanjutkan membaca: Pengertian, Gejala, Penyebab, dan Pengobatan Hipertrofi Prostat
