Diedit oleh Dokter Ilio Iannone
Dalam dunia medis sering terjadi kerancuan dalam resep lift dalam kasus perbedaan panjang kaki, semua ini karena kurangnya kejelasan dan sulitnya mengenali pemendekan ekstremitas bawah yang nyata atau pemendekan yang salah karena ke komponen lain. .
Resep pengangkatan sering dilakukan dengan sangat ringan dan tanpa evaluasi klinis yang sesuai.
Satu-satunya alat diagnostik yang saat ini digunakan adalah pengukuran radiografi dari garis acetabular.Namun, ada beberapa komponen yang menentukan pemendekan ekstremitas yang salah:
- Valgus tumit atau lutut, lebih besar di satu sisi daripada yang lain, menyebabkan penurunan jarak dari tanah ke cangkir; menurunkan yang terakhir menyebabkan kaki pendek palsu.
- Kemiringan tulang iliaka dapat mempengaruhi ketinggian cangkir: kemiringan anterior menurunkan cangkir menyebabkan kaki panjang palsu, kemiringan posterior mengangkat cangkir menyebabkan kaki pendek palsu.
- Osifikasi abnormal panggul.
- Rotasi panggul yang umumnya menurunkan cangkir di sisi pendorong.
- Skoliosis lumbal.
- Fiksasi viseral.
- Retraksi otot psoas, piriformis (sindrom piriformis), dll.
Untuk alasan ini, disarankan untuk mengevaluasi pasien dengan hati-hati sebelum meresepkan lift melalui pemeriksaan instrumental dan tes evaluasi.
- Scansioscintigrafia dan RX
- Observasi pasien
Saat berdiri, perlu untuk menilai apakah ada koherensi antara kemiringan panggul dan ekstremitas bawah yang tampaknya lebih cacat. Dengan mengevaluasi posisi duduk, adalah mungkin untuk menghilangkan pengaruh tungkai bawah pada kemiringan panggul: jika dalam posisi ini panggul sejajar dengan sempurna sehubungan dengan posisi berdiri, penyebab kemiringan disebabkan oleh posisi bawah. lengan.
- Tes osteopatik yang mengevaluasi kemiringan panggul.
Mengingat aspek-aspek ini, resep kenaikan harus dilakukan hanya setelah banyak penyelidikan. Solusi ini tidak boleh memiliki ketebalan yang berlebihan dan lebih baik untuk mempertimbangkan beberapa mm kurang dari kebutuhan sebenarnya. Itu harus ditempatkan di bawah telapak kaki dan tidak hanya di bawah tumit, karena ini akan mendukung pemendekan trisep sural.
Bibliografi
- Skoliosis, Philippe Souchard, Mar Ollier
- Risalah tentang osteopati struktural, Alain Bernard
- Berbagai situs web dan berbagai artikel
