Sebuah studi anatomi lutut menyoroti kongruensi yang buruk antara permukaan artikular, yang mengkondisikan dan memungkinkan mobilitas umum yang baik dan stabilitas sendi yang terbatas, yang "secara pasif" dipastikan oleh struktur ligamen, yang dapat kita definisikan: struktur sentral, yang diwakili oleh ligamen cruciatum anterior dan posterior, dan struktur perifer, yang dibentuk oleh ligamen kolateral.
Lutut malah secara aktif diselimuti oleh semua struktur otot, yang termasuk dalam sistem stabilisasi sendi.Otot-otot yang terutama terlibat dalam aktivitas stabilisasi sendi yang penting ini adalah:
- paha depan;
- paha belakang;
- poplitea;
- medial yang luas;
- tensor fascia lata dan gluteus maximus.
Tindakan sinergis dari semua otot ini sebenarnya merupakan sumber perlindungan yang sangat baik untuk sendi, yang, bekerja pada tiga bidang ruang, tetapi lebih pada bidang sagital, sering mengalami berbagai bentuk ketegangan.
Faktanya, selama postur tegak, setiap fleksi lutut menciptakan bidang miring pada tingkat dataran tinggi tibialis yang menghasilkan geseran ke anterior dari kondilus femoralis, menyebabkan ketegangan tertentu pada ligamen cruciatum (LCP dan LCL).
Untungnya, beberapa komponen aksi otot paha depan, bersinergi dengan otot-otot hamstring, selalu secara efektif menentang gerakan maju yang tidak menguntungkan ini, menjaga dari keausan dan trauma semua struktur ligamen yang ditekankan secara berlebihan oleh gerakan-gerakan ini, yang terkadang juga terlalu dipaksakan dan kelebihan beban. .
Oleh karena itu, semua kekuatan sendi dan otot dalam keseimbangan timbal balik memberikan - jika terus-menerus dirangsang oleh pelatihan khusus yang dievaluasi secara hati-hati dengan seorang spesialis - untuk membatasi tekanan-tekanan yang dari waktu ke waktu mengakibatkan trauma pada sendi lutut, kadang-kadang bahkan tidak dapat diperbaiki, menciptakan setiap kali diperlukan, semacam " bantalan pelindung" peredam kejut dan penstabil lutut.
Namun, terbatas pada bidang frontal, lutut dapat mengalami semua gaya yang bervariasi itu sebagian karena desentralisasi pinggul, namun dibatalkan oleh valgus fisiologis kaki dan sebagian oleh kemampuan otot-otot lateral untuk selalu memiliki aksi abduktor yang baik. .
Otot-otot lateral yang dapat kita definisikan sekali lagi penting untuk menjaga dan menstabilkan kaki dan sendi lutut adalah:
- tensor fasia lata;
- Gluteus maximus;
- Paha belakang
- poplitea;
- dan sebagian juga bagian dari paha depan.
Secara internal, bagaimanapun, berbicara tentang sisi medial, otot-otot kaki (semimembranosus, semitendinosus, gracilis dan sartorius), mengembangkan "aksi anti-valgizing hanya ketika lutut sedikit tertekuk atau diperpanjang sehubungan dengan posisi tegak.
Mengulangi sekali lagi "pentingnya" keseimbangan otot kaki, yang seperti yang telah kita pahami secara luas dimodulasi oleh keseimbangan umum yang baik, kita mengingat pekerjaan berharga dari otot hamstring dan bisep, yang dibantu oleh poplitea dan tensor fascia lata. , mengasumsikan peran mendasar dalam "menghindari" rotasi internal yang berlebihan dari lutut menjadi salah satu rotator eksternal utama.
Yang tidak kalah pentingnya adalah pekerjaan dasar paha depan, yang, dibantu oleh aksi tendon patela, melakukan rotasi internal parsial lutut.
Menyimpulkan gambaran umum mengenai keseimbangan kerja yang setiap otot dan ligamen, berinteraksi satu sama lain, diberikan pada sendi kita, sering membuatnya jauh lebih efisien dan stabil, saya akan menyebutkan sistem aktif yang mengimbangi kerja lutut yang berlebihan terus menerus, selalu bekerja sebagai penjaga tak kenal lelah dari sendi, yang bila perlu segera mengaktifkan semua tindakan otot yang paling cocok untuk melawan tekanan berlebihan dan tidak proporsional yang sering membuat pekerjaan lutut kita tidak berkelanjutan, menghindari trauma dan cedera yang tidak dapat diperbaiki; situs reseptor.
