Bahan aktif: Ketotifene (Asam Ketotifene fumarat)
ZADITEN 2 mg TABLET PERLINDUNGAN PANJANG
Sisipan paket Zaditen tersedia untuk ukuran paket:- ZADITEN 2 mg TABLET PERLINDUNGAN PERPANJANG
- ZADITEN 0.2 mg/mL SIRUP
- ZADITEN 0.25 mg/mL, tetes mata, larutan
Mengapa Zaditen digunakan? Untuk apa?
KATEGORI FARMAKOTERAPEUTIK
Anti alergi - antihistamin.
INDIKASI TERAPI
Pengobatan simtomatik rinitis alergi.
Kontraindikasi Ketika Zaditen tidak boleh digunakan
Diketahui hipersensitivitas terhadap ketotifen atau salah satu eksipien (lihat "Daftar eksipien"); epilepsi; pasien yang diobati dengan obat antidiabetik oral; menyusui.
Kewaspadaan untuk menggunakan Apa yang perlu Anda ketahui sebelum Anda mengambil Zaditen
Ketotifen tidak mencegah atau menyembuhkan serangan asma akut.
Obat-obatan yang sudah digunakan untuk pengobatan gejala asma dan pencegahannya tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba jika pengobatan jangka panjang dengan ZADITEN dimulai. Hal ini terutama berlaku bila pengobatan didasarkan pada obat kortison. dipengaruhi oleh insufisiensi adrenokortikal; dalam hal ini mungkin diperlukan waktu hingga satu tahun untuk pemulihan respons stres hipofisis-adrenal yang normal.
Trombositopenia dapat terjadi pada pasien yang menggunakan ZADITEN bersamaan dengan antidiabetik oral. Oleh karena itu, pemberian obat ini secara bersamaan harus dihindari. Kejang telah dilaporkan sangat jarang selama terapi ZADITEN. Sejak ZADITEN dapat menurunkan ambang kejang, itu harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan riwayat epilepsi. Dalam kasus penurunan perhatian karena efek sedatif ZADITEN, dosis harus dikurangi.
Pantau tanda-tanda kantuk yang parah. Timbulnya rasa kantuk, terutama pada hari-hari pertama terapi, dapat mengganggu beberapa keterampilan praktis, seperti mengemudi atau bekerja dengan mesin (lihat juga "Efek pada kemampuan mengemudi dan" menggunakan mesin ").
Penggunaan minuman beralkohol dan depresan sistem saraf pusat (misalnya obat penenang-hipnotik, antihistamin lainnya) tidak dianjurkan selama terapi.Tablet salut selaput mengandung laktosa.
Interaksi Obat atau makanan apa yang dapat mengubah efek Zaditen
Beri tahu dokter atau apoteker Anda jika Anda baru saja mengonsumsi obat lain, bahkan obat tanpa resep dokter. ZADITEN dapat meningkatkan efek obat yang menekan sistem saraf pusat, antihistamin, antikoagulan dan alkohol.
Pemberian bersamaan agen antidiabetik oral dan ZADITEN harus dihindari karena trombositopenia dapat terjadi (lihat "Perhatian untuk penggunaan") Ketotifen memperkuat efek bronkodilator yang diberikan bersama, yang frekuensi penggunaannya harus dikurangi dengan tepat.
Peringatan Penting untuk diketahui bahwa:
Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan pada pasien dengan kondisi herediter yang jarang seperti intoleransi laktosa, defisiensi laktase berat atau malabsorpsi glukosa-galaktosa.
Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Mintalah saran dari dokter atau apoteker Anda sebelum minum obat apa pun.
Kehamilan
Meskipun tidak ada efek pada kehamilan atau perkembangan postnatal yang diamati pada hewan pada tingkat dosis yang dapat ditoleransi oleh ibu, keamanan ketotifen pada kehamilan manusia belum ditetapkan. Oleh karena itu, ZADITEN hanya boleh diberikan kepada wanita hamil jika kondisinya menentukan.
Waktunya memberi makan
Ketotifen diekskresikan dalam ASI tikus. Karena itu juga seharusnya dikeluarkan pada manusia, ibu yang diobati dengan ZADITEN tidak boleh menyusui.
Efek pada kemampuan mengemudi dan menggunakan mesin
Pada hari-hari pertama terapi dengan ZADITEN, kemampuan pasien untuk bereaksi mungkin berkurang; oleh karena itu, diperlukan kehati-hatian saat mengemudikan kendaraan atau menggunakan mesin.
Dosis dan cara penggunaan Cara menggunakan Zaditen: Dosis
Dewasa: 2 mg sekali sehari, sebaiknya di malam hari; jika perlu, 2 mg dua kali sehari (pagi dan sore, interval 12 jam).
Anak-anak di atas 3 tahun: 2 mg sekali sehari, sebaiknya di malam hari.
ZADITEN 2 mg tablet lepas lambat harus ditelan utuh.
Overdosis Apa yang harus dilakukan jika Anda terlalu banyak mengonsumsi Zaditen
Di antara gejala utama overdosis akut yang kami temukan: kantuk yang dapat menyebabkan sedasi parah; pusing, kebingungan dan disorientasi; bradikardia atau takikardia dan hipotensi; hipereksitabilitas atau kejang terutama pada anak-anak; mengi atau depresi pernapasan; koma reversibel. Pengobatan bersifat simtomatik. Emesis tidak dianjurkan karena risiko kejang.Jika obat telah diminum baru-baru ini, pengosongan lambung dapat dipertimbangkan, bilas lambung dan pemberian arang aktif dapat dipertimbangkan.
Pengobatan simtomatik dan pemantauan sistem kardiovaskular direkomendasikan jika perlu; jika ada eksitasi atau kejang, benzodiazepin atau barbiturat kerja pendek dapat diberikan.ZADITEN tidak dihilangkan dengan dialisis.
Dalam kasus tertelan / asupan dosis berlebihan ZADITEN, segera beri tahu dokter Anda atau pergi ke rumah sakit terdekat.
Jika Anda memiliki pertanyaan tentang penggunaan ZADITEN, tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda.
Efek Samping Apa efek samping Zaditen
Seperti semua obat-obatan, ZADITEN dapat menyebabkan efek samping, meskipun tidak semua orang mendapatkannya.
Reaksi yang merugikan tercantum dalam Tabel 1 dalam urutan frekuensi (paling sering pertama) dan menurut karakteristik berikut: sangat umum (≥ 1/10); umum (≥ 1/100,
Tabel 1
Infeksi dan infestasi
Jarang: sistitis.
Gangguan sistem kekebalan tubuh
Sangat jarang: eritema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, reaksi kulit yang parah.
Penyakit metabolisme dan nutrisi
Jarang: penambahan berat badan.
Penyakit kejiwaan
Umum: keadaan kegembiraan, lekas marah, insomnia, gugup.
Penyakit pada sistem saraf
Jarang: pusing.
Jarang: sedasi.
Kasih sayang gastrointestinal
Jarang: mulut kering.
Kasih sayang hepatobilier
Sangat jarang: hepatitis, peningkatan enzim hati.
Somnolen, sedasi, mulut kering dan pusing biasanya muncul pada awal pengobatan tetapi menghilang secara spontan saat terapi berlangsung. Beberapa juga melaporkan mual, muntah, sakit kepala, kejang, gatal-gatal, ruam. gejala stimulasi saraf pusat seperti gairah, lekas marah, insomnia dan kegugupan telah diamati terutama pada anak-anak.
Kepatuhan terhadap instruksi yang terkandung dalam selebaran paket mengurangi risiko efek yang tidak diinginkan. Jika salah satu efek samping menjadi serius, atau jika Anda melihat ada efek samping yang tidak tercantum dalam selebaran ini, beri tahu dokter atau apoteker Anda.
Kadaluwarsa dan Retensi
Kedaluwarsa: lihat tanggal kedaluwarsa yang tertera pada kemasan.
Tanggal kedaluwarsa yang ditunjukkan mengacu pada produk dalam kemasan utuh, disimpan dengan benar.
Peringatan: jangan gunakan obat setelah tanggal kedaluwarsa yang tertera pada kemasan.
penyimpanan
Simpan di bawah 25 ° C.
Obat-obatan tidak boleh dibuang melalui air limbah atau limbah rumah tangga. Tanyakan apoteker Anda bagaimana cara membuang obat-obatan yang tidak lagi Anda gunakan. Ini akan membantu melindungi lingkungan.
JAUHKAN PRODUK OBAT DARI JANGKAUAN DAN PENGLIHATAN ANAK
Komposisi dan bentuk farmasi
KOMPOSISI
1 tablet mengandung:
Bahan aktif: asam ketotifen fumarat 2,75 mg (sama dengan 2 mg basa).
Eksipien: magnesium stearat, etilselulosa, povidone, pati jagung, gliseril palmitat stearat, laktosa monohidrat, hypromellose, titanium dioksida, polietilen glikol 6000, bedak, silika koloid anhidrat, pigmen besi oksida kuning.
BENTUK DAN ISI FARMASI
Tablet lepas lama: kemasan blister 15 tablet.
Sumber Paket Leaflet: AIFA (Badan Obat Italia). Konten yang diterbitkan pada Januari 2016. Informasi yang ada mungkin tidak up-to-date.
Untuk memiliki akses ke versi terbaru, disarankan untuk mengakses situs web AIFA (Badan Obat Italia). Penafian dan informasi yang berguna.
01.0 NAMA PRODUK OBAT
TABLET ZADITEN
02.0 KOMPOSISI KUALITATIF DAN KUANTITATIF
1 tablet mengandung:
Prinsip aktif:
asam ketotifen fumarat 2,75 mg
(sama dengan 2 mg basa)
Eksipien: Laktosa
Untuk daftar lengkap eksipien lihat bagian 6.1
03.0 FORMULIR FARMASI
Tablet rilis lama.
04.0 INFORMASI KLINIS
04.1 Indikasi Terapi
Pengobatan simtomatik rinitis alergi
04.2 Posologi dan cara pemberian
Dewasa:
2 mg sekali sehari, sebaiknya di malam hari; jika perlu, 2 mg dua kali sehari (pagi dan sore, interval 12 jam).
Anaksaya lebih dari 3 tahun:
2 mg sekali sehari, sebaiknya di malam hari.
ZADITEN 2 mg tablet lepas lambat harus ditelan utuh.
04.3 Kontraindikasi
Diketahui hipersensitivitas terhadap ketotifen atau salah satu eksipien (lihat Daftar eksipien); epilepsi; pasien yang diobati dengan antidiabetik oral; menyusui.
04.4 Peringatan khusus dan tindakan pencegahan yang tepat untuk digunakan
Ketotifen tidak mencegah atau menyembuhkan serangan asma akut.
Obat-obatan yang sudah digunakan untuk pengobatan gejala asma dan pencegahannya sama sekali tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba jika pengobatan jangka panjang dengan Zaditen dimulai. Hal ini terutama berlaku bila pengobatan didasarkan pada obat kortison. karena pasien ketergantungan steroid mungkin dipengaruhi oleh insufisiensi adrenokortikal; dalam hal ini mungkin diperlukan waktu hingga satu tahun untuk pemulihan respons stres hipofisis-adrenal yang normal.
Trombositopenia dapat terjadi pada pasien yang menggunakan Zaditen bersamaan dengan antidiabetik oral. Oleh karena itu, pemberian obat ini secara bersamaan harus dihindari.
Kejang telah dilaporkan sangat jarang selama terapi dengan Zaditen. Karena Zaditen dapat menurunkan ambang kejang, itu harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan riwayat epilepsi.
Pantau tanda-tanda kantuk yang parah. Timbulnya rasa kantuk, terutama muncul pada hari-hari pertama terapi, dapat mengganggu beberapa keterampilan praktis, misalnya mengemudi atau bekerja dengan mesin (lihat juga bagian 4.7 Efek pada kemampuan mengemudi dan menggunakan mesin).
Penggunaan minuman beralkohol dan depresan sistem saraf pusat (misalnya sedatif-hipnotik, antihistamin lainnya) tidak dianjurkan.
Tablet salut lepas lama mengandung laktosa. Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan pada pasien dengan kondisi herediter yang jarang seperti intoleransi laktosa, defisiensi laktase berat atau malabsorpsi glukosa-galaktosa.
Dalam kasus penurunan perhatian karena efek obat penenang Zaditen, dosis harus dikurangi.
04.5 Interaksi dengan produk obat lain dan bentuk interaksi lainnya
Zaditen dapat meningkatkan efek depresan sistem saraf pusat, antihistamin, antikoagulan dan alkohol.
Pemberian bersama antidiabetik oral dan Zaditen harus dihindari karena trombositopenia dapat terjadi (lihat bagian 4.4, Peringatan dan tindakan pencegahan khusus untuk penggunaan)
Ketotifen memperkuat efek bronkodilator yang digunakan bersama, yang frekuensi penggunaannya harus dikurangi.
04.6 Kehamilan dan menyusui
Kehamilan
Meskipun tidak ada efek pada kehamilan atau perkembangan peri dan postnatal yang diamati pada hewan pada tingkat dosis yang dapat ditoleransi ibu, keamanan ketotifen pada kehamilan manusia belum ditetapkan. Oleh karena itu, Zaditen hanya boleh diberikan kepada wanita hamil jika kondisinya menentukan.
Waktunya memberi makan
Ketotifen diekskresikan dalam ASI tikus. Karena itu juga seharusnya dikeluarkan pada manusia, ibu yang diobati dengan Zaditen tidak boleh menyusui.
04.7 Efek pada kemampuan mengemudi dan menggunakan mesin
Pada hari-hari pertama terapi dengan Zaditen, kemampuan pasien untuk bereaksi mungkin berkurang; oleh karena itu, diperlukan kehati-hatian saat mengemudikan kendaraan atau menggunakan mesin.
04.8 Efek yang tidak diinginkan
Reaksi yang merugikan tercantum dalam Tabel 1 dalam urutan frekuensi (paling sering pertama) dan menurut karakteristik berikut: sangat umum (≥ 1/10); umum (≥ 1/100,
Tabel 1
Infeksi dan Infestasi
Jarang: Sistitis
Gangguan sistem kekebalan tubuh
Sangat jarang: Eritema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, Reaksi kulit yang parah
Penyakit metabolisme dan nutrisi
Langka: Berat badan bertambah
Penyakit kejiwaan
Umum: Keadaan kegembiraan, lekas marah, insomnia, gugup
Penyakit pada sistem saraf
Jarang: Vertigo
Langka: Sedasi
Kasih sayang gastrointestinal
Jarang: Mulut kering
Kasih sayang hepatobilier
Sangat jarang: Hepatitis, Peningkatan enzim hati
Somnolen, sedasi, mulut kering, dan pusing biasanya muncul pada awal pengobatan tetapi menghilang secara spontan saat terapi berlangsung. Beberapa juga melaporkan mual, muntah, sakit kepala, kejang, gatal-gatal, ruam.
Gejala stimulasi saraf pusat, seperti gairah, lekas marah, insomnia dan gugup, telah diamati terutama pada anak-anak.
04.9 Overdosis
Di antara gejala utama overdosis akut yang kami temukan: kantuk yang dapat menyebabkan sedasi parah; pusing, kebingungan dan disorientasi; bradikardia atau takikardia dan hipotensi; hipereksitabilitas atau kejang terutama pada anak-anak; mengi atau depresi pernapasan; koma reversibel. Pengobatan bersifat simtomatik. Emesis tidak dianjurkan karena risiko kejang.Jika obat telah diminum baru-baru ini, pengosongan lambung dapat dipertimbangkan, bilas lambung dan pemberian arang aktif dapat dipertimbangkan.
Pengobatan simtomatik dan pemantauan sistem kardiovaskular direkomendasikan jika perlu; jika ada eksitasi atau kejang, benzodiazepin atau barbiturat kerja pendek dapat diberikan.Zaditen tidak dihilangkan dengan dialisis.
05.0 SIFAT FARMAKOLOGIS
05.1 Sifat farmakodinamik
Kelompok farmakoterapi: antialergi, antihistamin - kode ATC: R06AX17.
ZADITEN 2 mg tablet lepas lambat adalah antihistamin yang secara tidak kompetitif menghambat reseptor histamin H1. ZADITEN 2 mg tablet lepas lambat juga memiliki aktivitas menstabilkan sel mast dan menghambat pelepasan mediator kimia dari sel mast yang terlibat dalam reaksi hipersensitivitas, menurunkan aktivasi eosinofil dan alirannya ke tempat peradangan.
05.2 "Sifat farmakokinetik
Setelah pemberian oral, penyerapan ketotifen hampir selesai, namun bioavailabilitasnya sekitar 50% karena efek lintas pertama di hati. Bioavailabilitas obat tidak dipengaruhi oleh adanya makanan.
Konsentrasi plasma maksimum (Cmax) ketotifen dicapai pada orang dewasa setelah 2-4 jam jika diberikan dalam kapsul, dalam waktu yang lebih singkat (sekitar 2 jam) jika diberikan sebagai sirup. 1 -2 jam Diberikan dalam tablet lepas lambat, puncak konsentrasi maksimum dicapai setelah 3-6 jam.
Timbulnya efek terapeutik profilaksis bervariasi dari 4 hingga 12 minggu. Ikatan protein plasma adalah 75%.
Eliminasi ketotifen bersifat bifasik, dengan waktu paruh pendek 3-5 jam dan waktu paruh memanjang sekitar 21 jam.Ketotifen dimetabolisme oleh hati dengan proses glukurokonjugasi (metabolit inaktif utama adalah ketotifen-N-glucuronide) dan demetilasi ( metabolit aktif nor-ketotifen). 60-70% dari dosis dieliminasi melalui ginjal, terutama sebagai metabolit tidak aktif, dalam waktu 48 jam. 30 hingga 40% dari dosis dieliminasi dalam feses. 3,61 L / jam / kg Pada anak-anak mekanisme metabolismenya identik dengan orang dewasa, namun mereka memiliki izin yang lebih tinggi dan oleh karena itu dosis ketotifen yang direkomendasikan untuk anak-anak di atas tiga tahun adalah sama dengan yang diusulkan untuk orang dewasa.
05.3 Data keamanan praklinis
Toksisitas akut
Dalam studi toksisitas akut ketotifen pada tikus, tikus dan kelinci, LD50 untuk pemberian oral adalah> 300 mg / kg dan berkisar antara 5 hingga 20 mg / kg setelah pemberian iv. Efek samping yang diinduksi setelah overdosis adalah dyspnoea dan gairah motorik diikuti oleh kejang dan kantuk. Gejala toksik terjadi dengan cepat dan menghilang dalam beberapa jam; tidak ada bukti efek kumulatif atau tertunda.
Mutagenesis
Ketotifen dan / atau metabolitnya ditemukan tidak memiliki potensi genotoksik in vitro, seperti yang ditunjukkan dalam tes mutasi genetik dan salmonella typhimurium, tes penyimpangan kromosom sel hamster Cina V79, atau tes perbaikan DNA dalam kultur hepatosit tikus Tidak ada aktivitas clastogenic yang diamati pada vivo (analisis sitogenik sel sumsum tulang pada hamster Cina, uji mikronukleus pada tikus). Demikian juga, tidak ada efek mutagenik yang ditunjukkan pada sel benih tikus jantan dalam uji mematikan yang dominan.
Karsinogenesis
Pada tikus yang diobati terus menerus dengan diet selama 24 bulan, dosis ketotifen maksimum yang dapat ditoleransi 71 mg / kg / hari tidak menunjukkan potensi karsinogenik. Tidak ada bukti efek tumorigenik yang terjadi pada tikus yang diobati hingga 88 mg / kg selama 74 minggu.
Toksisitas reproduksi
Tidak ada potensi embriotoksik karena ketotifen terjadi pada tikus atau kelinci. Pada tikus jantan yang dirawat selama 10 minggu (durasi lebih dari satu siklus spermatogenik penuh) sebelum kawin, dosis toleransi 10 mg/kg/hari tidak mempengaruhi kesuburan.
Pada tikus betina, kesuburan, perkembangan prenatal, kehamilan dan menyusui anak tidak terpengaruh oleh pengobatan dengan ketotifen pada dosis oral hingga 50 mg / kg / hari, meskipun toksisitas non-spesifik untuk wanita hamil diamati pada dosis> 10 mg / kg Hanya pada dosis ini penurunan kelangsungan hidup kelahiran dan penambahan berat badan selama hari-hari awal perkembangan pascakelahiran pada dosis tertinggi 50 mg / kg / hari.
Tidak ada reaksi merugikan yang disebabkan oleh pengobatan yang diamati pada fase perinatal.
06.0 INFORMASI FARMASI
06.1 Eksipien
Magnesium stearat, etilselulosa, povidon, pati jagung, gliseril palmito stearat, laktosa monohidrat, hypromellose, titanium dioksida, polietilen glikol 6000, bedak, silika anhidrat koloid, pigmen besi oksida kuning.
06.2 Ketidakcocokan
Tidak ada.
06.3 Masa berlaku
3 tahun
06.4 Tindakan pencegahan khusus untuk penyimpanan
Simpan di bawah 25 ° C.
06.5 Sifat kemasan langsung dan isi kemasan
15 tablet lepas lambat 2 mg untuk penggunaan oral
06.6 Petunjuk penggunaan dan penanganan
Tidak ada instruksi khusus.
07.0 PEMEGANG OTORITAS PEMASARAN
DEFIANTE FARMASI SA
Rua dos Ferreiros, 260 - Funchal (Portugal)
Dealer untuk Italia
BIOFUTURA PHARMA S.p.A.
Via Pontina km 30.400 - 00040 Pomezia (Roma)
08.0 NOMOR OTORITAS PEMASARAN
A.I.C. n. 024574042
09.0 TANGGAL OTORISASI PERTAMA ATAU PEMBARUAN KUASA
Otorisasi pertama: 16.03.1993
Pembaruan: 01.06.2010
10.0 TANGGAL REVISI TEKS
Desember 2010