Kelenjar paratiroid sangat kecil, massa bulat yang terletak di leher tepat di belakang kelenjar tiroid. Lebih tepatnya, ini adalah empat kelenjar kecil yang sebagian tertanam di aspek posterior lobus tiroid. Biasanya, karena itu kita memiliki empat kelenjar paratiroid, dua lebih tinggi dan dua lebih rendah. Oleh karena itu perbedaan menjadi kelenjar paratiroid atas dan paratiroid bawah. Biasanya, kelenjar paratiroid seukuran sebutir beras dan, pada orang dewasa, masing-masing beratnya kira-kira antara 20 dan 50 mg. Oleh karena itu, kita berbicara tentang berat rata-rata yang sangat kecil, antara seperlima puluh dan satu per dua puluh gram. , ada beberapa variabilitas individu mengenai jumlah, lokasi dan ukuran kelenjar paratiroid. Sebelum melanjutkan ke slide berikutnya, saya ingin menunjukkan bahwa kelenjar tiroid dan paratiroid tidak terhubung. dari sistem endokrin dan memiliki nama yang mirip , tiroid dan paratiroid adalah struktur independen dengan fungsi yang berbeda.
Mengenai fungsi kelenjar paratiroid, tugas utama kelenjar ini adalah mengatur kadar kalsium dalam darah. Faktanya, kelenjar paratiroid menghasilkan hormon protein - yang disebut hormon paratiroid atau hormon paratiroid (PTH) - yang berpartisipasi dalam metabolisme kalsium. Bersama dengan kalsitonin yang disekresikan oleh tiroid, dan vitamin D, hormon paratiroid kemudian mengatur konsentrasi kalsium plasma, yang dikenal sebagai kalsemia. Dalam praktiknya, hormon paratiroid memiliki tugas menjaga kadar kalsium dalam darah tetap konstan; pada kenyataannya, bahkan sebelum memasuki struktur tulang, kalsium sangat penting untuk konduksi saraf, untuk kontraksi otot dan untuk banyak aktivitas enzimatik. Karena pentingnya mereka dalam metabolisme kalsium, hormon paratiroid, kalsitonin dan vitamin D membentuk apa yang disebut hormon kalsiumotropik. Mereka menjaga konsentrasi kalsium dalam darah konstan, bekerja terutama di usus, tulang dan ginjal. Sekresi hormon kalsium ini sangat sensitif bahkan terhadap variasi terkecil kalsium.
Sebelum melangkah lebih jauh, saya ingin mengatakan sepatah kata tentang kalsium dan menjelaskan mengapa pengaturan kadar plasmanya sangat penting untuk banyak proses fisiologis. Pertama-tama, selain menjadi komponen utama tulang, kalsium sangat penting untuk berfungsinya sistem saraf dan sistem otot. Kalsium juga memungkinkan transmisi normal impuls listrik di sepanjang saraf. Karena fungsi kalsium yang penting ini, gejala paling umum pada gangguan paratiroid terkait dengan kerusakan sistem saraf dan termasuk depresi dan kelelahan. Selain saraf, otot juga menggunakan perubahan kadar kalsium di dalam serat otot untuk berkontraksi. Ini membantu menjelaskan mengapa ketika kadar kalsium turun di bawah normal, orang mengalami perasaan lemah atau kram otot. Fungsi penting terakhir kalsium terkait dengan kerangka Tulang, dalam arti tertentu, juga bertindak sebagai penyimpan kalsium, dan ini memungkinkan kita untuk selalu memiliki pasokan kalsium yang baik untuk menjaga kalsium tetap stabil. Mereka terus melakukan penarikan dan penyimpanan uang, tingkat kalsium di dalam tubuh. darah adalah hasil keseimbangan antara penarikan dan penyimpanan kalsium dalam tulang.Jika kadar kalsium turun, mobilisasi kalsium dari jaringan tulang dirangsang dan meningkatkan jumlah yang diserap oleh saluran pencernaan.Sebaliknya, ketika kadar kalsium plasma tinggi, mineral disimpan dalam tulang. mo regulasi kalsium, peran utama dimainkan oleh kelenjar paratiroid kita.
Meskipun ukurannya sangat kecil, kelenjar paratiroid sangat kaya akan pembuluh darah. Vaskularisasi yang melimpah ini membuat mereka cocok untuk memantau kalsium setiap saat sepanjang hari. Bahkan, ketika darah beredar di dalamnya, kelenjar paratiroid menangkap konsentrasi kalsium darah dan bereaksi dengan memproduksi lebih banyak atau lebih sedikit hormon paratiroid tergantung pada kebutuhan. Sekarang mari kita lihat secara rinci bagaimana kontrol hormonal ini terjadi. Hormon paratiroid disekresi sebagai respon terhadap penurunan konsentrasi kalsium plasma, yang dalam istilah medis disebut dengan hipokalsemia. Tidak mengherankan, hormon paratiroid bekerja dengan merangsang pelepasan kalsium dari tulang dan menurunkan ekskresi kalsium melalui ginjal; efek ini persis berlawanan dengan kalsitonin, yang merupakan hormon yang diproduksi oleh sel-sel parafollicular tiroid.Selain mengurangi ekskresi kalsium urin dan meningkatkan pelepasannya dari tulang, di ginjal hormon paratiroid mengubah vitamin D menjadi bentuk aktifnya, yang disebut kalsitriol. Setelah diaktifkan, vitamin D mampu merangsang penyerapan kalsium makanan di usus. Pada akhirnya, semua tindakan biologis yang dilakukan oleh hormon paratiroid ini menentukan peningkatan konsentrasi kalsium plasma.
Seperti yang telah kita lihat, hormon paratiroid bekerja pada ginjal, tulang dan usus, dengan tujuan umum meningkatkan, bila perlu, tingkat kalsium.Tingkat kalsium sebenarnya harus dimasukkan dalam kisaran yang sangat sempit, antara 8,5 dan 10,5 mg per 100 ml serum Kita juga telah melihat bahwa aktivitas paratiroid secara langsung diatur oleh perubahan kalsium darah: peningkatan kadar kalsium darah menekan sekresi paratiroid, sementara penurunan meningkatkannya.
Seperti yang akan kita jelajahi di video berikutnya, disfungsi kelenjar paratiroid dapat menyebabkan sekresi hormon paratiroid yang berlebihan dan tidak mencukupi, dengan konsekuensi serius bagi kesehatan pasien.
.jpg)
