Mari mengenal hepatitis C lebih dekat, yang dianggap sebagai salah satu penyakit menular paling serius yang mempengaruhi hati. Selama pelajaran kita akan mencoba memahami bersama alasan pernyataan ini.
Virus yang menyebabkan hepatitis C (juga disebut HCV, dari bahasa Inggris Human Hepatitis C virus) ditularkan terutama melalui darah orang yang terinfeksi. Begitu memasuki tubuh, virus ini menyerang hati, menyebabkan peradangan. Hepatitis C L dapat bermanifestasi itu sendiri dalam bentuk hepatitis akut, tetapi pada kebanyakan pasien tidak menunjukkan gejala atau muncul dengan gejala ringan dan tidak terlalu spesifik, menirukan "flu yang lewat". Terlepas dari aspek yang tampaknya meyakinkan ini, dalam persentase besar kasus, diperkirakan hingga 85%, hepatitis C terus secara bertahap merusak kesehatan hati.Ini berarti bahwa infeksi dapat tidak diketahui dan virus dapat bertahan di hati, terus berlanjut. untuk merusaknya secara serius sampai membuat transplantasi organ diperlukan dalam kasus yang paling ekstrim. Tidak hanya. Selain berkembang menjadi penyakit jangka panjang, hepatitis C kronis, setelah bertahun-tahun dapat menyebabkan sirosis hati dan kanker hati.
Virus hepatitis C, seperti yang baru saja kita lihat, terutama ditularkan melalui darah orang yang terinfeksi. Infeksi melalui darah, oleh karena itu, dapat difasilitasi dengan berbagi jarum suntik untuk obat injeksi intravena, tetapi juga dengan penggunaan instrumen medis atau estetika yang belum disterilkan dengan benar. Transfusi darah merupakan faktor risiko yang lazim untuk penyebaran patogen sampai tahun 1990-an. Namun, setelah pengenalan skrining darah wajib, tingkat kejadian hepatitis C terkait transfusi hampir menghilang. Jarang, tetapi masih mungkin, penularan infeksi melalui hubungan seksual tanpa kondom. Di sisi lain, hubungan antara pria homoseksual berisiko , terutama jika mereka HIV-positif. Seperti banyak penyakit menular seksual lainnya, pada kenyataannya, risiko penularan meningkat jika ada paparan darah, seperti dalam hubungan seksual yang energik, dalam hubungan anal, dalam fisting atau berhubungan seks selama siklus menstruasi. Terakhir, hepatitis C dapat ditularkan secara vertikal, yaitu dari ibu yang terinfeksi kepada anaknya selama kehamilan atau persalinan.
Hepatitis C memiliki masa inkubasi rata-rata yang cukup lama; rata-rata adalah 5-10 minggu, dengan interval mulai dari 2 minggu hingga 6 bulan. Seperti disebutkan pada slide sebelumnya, kebanyakan orang dengan hepatitis C tidak mengalami gejala apa pun atau memiliki manifestasi yang tidak jelas dan tidak spesifik, sehingga mudah dikacaukan dengan patologi lain. Faktanya, banyak orang tidak menyadari bahwa mereka telah tertular hepatitis C, setidaknya sampai, setelah bertahun-tahun atau bahkan beberapa dekade setelah infeksi, kerusakan hati yang signifikan muncul.Ingat, pada kenyataannya, risiko terbesar yang terkait dengan hepatitis C justru kronisitas. Pada orang lain, selama tahap awal hepatitis, malaise umum, kelemahan, demam, ketidaknyamanan perut samar-samar, mual, kehilangan nafsu makan, otot dan kadang-kadang nyeri sendi terjadi. Pada beberapa kasus, muncul penyakit kuning, yang kita ingat adalah warna kekuningan pada kulit dan sklera mata. Pada tahap akut, perjalanan fulminan dan fatal sangat jarang diamati.
Menurut statistik medis, sekitar 20-30% orang dengan hepatitis C akut sembuh total. Namun, kami telah berulang kali menyoroti bagaimana komplikasi yang paling sering dan menakutkan diwakili oleh kronisisasi infeksi. Pada tahap awal, bahkan selama bertahun-tahun, hepatitis C kronis sering dikaitkan dengan gejala yang tidak spesifik, termasuk keadaan kelelahan dan malaise yang persisten. Setelah bertahun-tahun, sekitar 15-30 dari infeksi, hepatitis kronis dapat berkembang menjadi sirosis hati. Sirosis adalah hasil dari perbaikan terus menerus dari kerusakan jaringan hati yang disebabkan oleh virus; proses ini menyebabkan fibrosis, yaitu pembentukan jaringan parut non-fungsional di tempat yang sehat. Perpanjangan fibrosis yang progresif menyebabkan gagal hati, dalam praktiknya hati tidak lagi dapat melakukan fungsi yang dibutuhkan oleh tubuh. Selain menyebabkan banyak komplikasi, sirosis hati dapat memfasilitasi perkembangan komplikasi hepatitis C yang paling serius dan menakutkan. Saya merujuk pada kanker hati.
Diagnosis hepatitis C didasarkan pada pencarian RNA virus dan antibodi yang ditujukan terhadap antigen virus. Oleh karena itu, cukup mengambil sampel darah, untuk menjalani berbagai tes serologis dan molekuler. Reaksi berantai polimerase (disebut PCR), khususnya, memungkinkan kuantifikasi RNA virus yang bersirkulasi, yang merupakan indeks infeksi aktif. Selain itu, memungkinkan identifikasi genotipe virus yang bertanggung jawab. Pada beberapa kesempatan, tes darah yang dilakukan untuk mencari kemungkinan masalah hati mengungkapkan perubahan terus-menerus pada beberapa enzim hati, seperti transaminase tinggi. Dalam kasus ini, adalah praktik yang baik untuk melanjutkan penyelidikan untuk menyingkirkan atau memastikan infeksi virus hepatitis C. Selanjutnya, jika dokter mencurigai adanya gangguan fungsi hati yang parah, ia mungkin menyarankan untuk melakukan biopsi hati untuk memastikan lebih tepatnya tingkat kerusakan yang disebabkan. oleh virus.
Seperti yang telah kita lihat, dalam kasus yang jarang terjadi, infeksi dapat sembuh sendiri tanpa memerlukan terapi apa pun. Di sisi lain, ketika hepatitis C menjadi kronis, seperti yang terjadi pada kebanyakan kasus, pengobatan melibatkan kombinasi dua obat antivirus, yang disebut interferon alfa dan ribavirin pegilasi.Protokol terapeutik ini memungkinkan untuk menghambat replikasi virus dan membatasi kerusakan hati. . . Jelas protokol akan disesuaikan oleh dokter dan mungkin dimodifikasi agar sesuai dengan kasus individu. Kemanjuran terapi dengan interferon alfa dan ribavirin dikondisikan oleh karakteristik virus dan pejamu. Secara keseluruhan, obat ini mampu untuk memerangi hepatitis C secara efektif pada sekitar 50-80% pasien yang dirawat, terutama jika terapi dimulai sejak dini. Sebaliknya, mereka yang sayangnya mengembangkan sirosis atau kanker hati, mungkin memerlukan transplantasi hati. Terlepas dari protokol terapeutik yang diadopsi. oleh dokter, selalu sangat dianjurkan untuk menghindari konsumsi alkohol dan mengadopsi dan diet sadar tanpa ekses. Selain itu, selalu di bawah nasihat medis, perhatian khusus harus diberikan pada penggunaan obat-obatan yang berpotensi beracun bagi hati, seperti parasetamol.
Sampai saat ini, meskipun beberapa uji coba sedang berlangsung, vaksin yang melindungi terhadap virus hepatitis C belum tersedia. Kurangnya vaksin terutama disebabkan oleh variabilitas protein permukaan virus, yang tidak memungkinkan untuk diperoleh. perlindungan antibodi yang efektif. Satu-satunya cara untuk mencegah infeksi adalah dengan mematuhi aturan kebersihan umum dan menghindari faktor risiko sebanyak mungkin. Oleh karena itu, pencegahan terdiri dari penggunaan jarum suntik sekali pakai dan menghindari pertukaran barang-barang kebersihan pribadi, seperti sikat gigi, gunting dan pisau cukur. Juga, siapa pun yang memutuskan untuk membuat tindik atau tato harus memastikan bahwa alat yang digunakan disterilkan. Akhirnya, seperti yang telah kita lihat, dalam keadaan tertentu, hepatitis C juga dapat ditularkan melalui kontak seksual, yang dapat menyebabkan cedera. Oleh karena itu, penting untuk menghormati aturan pertama dari seks yang aman, yaitu menggunakan kondom dengan benar selama hubungan seksual, terutama jika sesekali.
