Disentri
Disentri adalah "radang usus" yang menyebabkan diare bercampur lendir dan darah. Gejala lain mungkin termasuk demam, sakit perut, dan tenesmus dubur (perasaan buang air besar tidak lengkap).
Disentri disebabkan oleh infeksi atau infestasi tertentu - seperti bakteri, virus, cacing parasit atau protozoa - yang melibatkan seluruh usus hingga lambung (gastroenteritis).
Kadang-kadang, penyakit radang kronis usus besar, keracunan oleh polutan atau racun dan intoleransi makanan (terhadap laktosa atau gluten) mungkin terlibat. Mekanisme patologis selalu meramalkan keadaan inflamasi yang sangat intens.
Komplikasi disentri sama dengan diare generik persisten, tetapi cenderung lebih parah (hingga delirium dan syok); kadang-kadang mereka termasuk sakit perut, mual dan muntah.
Dalam kasus di mana perdarahan dan kehilangan lendir berlebihan, selain dehidrasi dan kekurangan garam, anemia defisiensi besi dapat muncul (terutama pada wanita).
Jika infeksi / infestasi mempengaruhi seluruh usus, selain dehidrasi dan kekurangan garam mineral, ada juga gambaran umum tentang malnutrisi karena malabsorpsi.
Komplikasi lain umumnya spesifik berdasarkan agen etiologi (sepsis, perforasi kolon, dll.).
catatan Penting untuk digarisbawahi bahwa, di dunia ketiga dan keempat, disentri adalah penyebab kematian yang sangat sering (terutama dari amoebiasis - atau dari amuba - karena kelemahan dan septikemia).
Pengobatan disentri meliputi:
- Penghapusan agen pemicu
- Terapi nutrisi
- Kemungkinan suplemen makanan / terapi obat.
Diet
Mengesampingkan pengobatan agen pemicu, dari jenis medis-farmakologis yang hampir eksklusif, mari kita memikirkan rezim nutrisi.
Diet untuk disentri adalah diet yang diperlukan untuk mengembalikan konsistensi feses normal, hidrasi dan status gizi.
PERHATIAN! Efektivitas diet dan suplemen tergantung pada ada dan/atau beratnya muntah.
Ketika muntah tidak dapat diatasi atau berlangsung lama, perlu mengandalkan struktur rumah sakit untuk penerapan nutrisi parenteral.
Di bawah ini kami akan mencantumkan dasar-dasar diet untuk disentri:
- Penghapusan gluten untuk celiac. Itu bisa menjadi penyebab disentri itu sendiri dan, terutama pada komorbiditas dengan berbagai jenis infeksi usus, dapat sangat mempengaruhi penyembuhan.
Oleh karena itu perlu untuk menghilangkan sereal yang mengandung gluten (gandum, dieja, dieja, rye, oat, sorgum dan barley) dan menggantinya dengan sereal lain (millet, jagung, beras, teff, dll.), sereal semu (amaranth, buckwheat). , quinoa dll.) dan polong-polongan (kacang, buncis, lentil, buncis, kedelai, kacang polong, lupin, dll.), PURCHE "dipoles atau dikupas, oleh karena itu tanpa dedak atau kulit. - Penghapusan laktosa. Tidak semua orang mampu mencerna laktosa; Selain itu, disentri sering menyebabkan semacam intoleransi sementara yang membutuhkan penghapusan laktosa, untuk menghindari diare yang lebih parah.
Susu hewani, yogurt hewani, keju segar dan, secara umum, semua produk susu tidak termasuk.
Keju yang sangat tua (Grana Padano, Parmigiano Reggiano, dll.) memiliki jumlah laktosa yang dapat diabaikan. Disarankan untuk menggunakan pengganti susu dan yogurt, seperti kedelai, lebih disukai yang diperkaya kalsium (namun adanya tambahan vitamin D dan riboflavin merupakan elemen positif). - Penghentian pencahar yang tidak perlu, obat-obatan dan suplemen makanan; obat-obatan tertentu (obat antiinflamasi, antasida, simetidin, antikolinergik, dll.) dan suplemen (termogenik, creatine, dll.) dapat memicu atau memperburuk diare.
Selain itu, terkadang disentri dapat dipicu secara sukarela oleh penggunaan obat pencahar yang berlebihan, ini adalah perilaku yang disebut "penyucian" atau "kompensasi", yang diadopsi oleh orang yang menderita anoreksia atau bulimia nervosa. - Penghapusan alkohol dan, lebih umum, molekul saraf. Alkohol, kafein (dari kopi), theine (dari teh, terutama yang difermentasi) dan theobromy (dari kakao dan coklat), adalah molekul yang mengiritasi usus.
- Penghapusan zat aditif yang mengiritasi yang terkandung dalam makanan. Aditif tertentu dapat menyebabkan diare; di antaranya, yang paling terkenal adalah: xylitol, polifosfat, manitol, dll.
- Penghapusan molekul pedas. Kita berbicara tentang capsaicin (cabai), piperine (lada), gingerol (dalam jahe), allicin (bawang merah, bawang putih, dll) dan isothiocyanate (lobak, mustard).
- Penghapusan teknik memasak yang menghasilkan molekul berkarbonisasi, mempromosikan yang moderat dan sehat. Residu beracun dari karbonisasi karbohidrat, protein dan lipid adalah: akrilamida, akrolein, formaldehida dan hidrokarbon aromatik polisiklik.
Makanan yang mengandungnya adalah: goreng (keripik, kroket, pancake, dll.), Panggang atau bakar atau panggang (burger, steak, ikan, bawang, paprika, cukini, terong, dll.) Dan produk panggang (roti panggang, buah kering dll). Sistem memasak terbaik adalah: perebusan, tekanan, uap, panci, vakum dan bain-marie. - Eliminasi, sejauh mungkin, serat. Ini, yang dalam diet normal harus berjumlah sekitar 30g / hari, dalam diet untuk disentri harus dibatasi sebanyak mungkin. Jelas, ini tidak praktis; serat merupakan bagian integral dari makanan tertentu, lebih tepatnya yang menyediakan karbohidrat kompleks, magnesium, kalium, vitamin C, karotenoid (provitamin A) dan antioksidan fenolik. Berlawanan dengan diet untuk diare (di mana serat merupakan sekitar setengah dari jumlah normal), diet untuk disentri mencoba untuk mengecualikan mereka dan, mungkin, untuk mendukung asupan solubles.Makanan yang harus dihindari atau dibatasi secara drastis adalah: biji-bijian o dedak, kacang-kacangan dengan kulit, buah dengan kulit dan pada umumnya makanan kaya serat.
Saat disentri mulai sembuh, Anda dapat menambahkan sedikit demi sedikit: sayuran dalam porsi besar, buah dalam porsi besar, buah dengan kulitnya, dll.
catatan Baik buah maupun sayuran dapat diambil dengan cara dipres atau disentrifugasi. Perlu ditentukan bahwa kacang-kacangan, bahkan jika dikupas atau melewati penggilingan sayuran (untuk menghilangkan kulitnya), tidak selalu dianggap cocok untuk diet ini (toleransi sangat individual); pada kenyataannya, mereka mengandung sejumlah besar serat yang dapat memperburuk feses menjadi encer.
- Rata-rata asupan lemak (25-30%). Lebih baik tidak melebihi dengan fraksi lipid, untuk menghindari itu menonjolkan tindakan pencahar; pada saat yang sama, harus diingat bahwa lemak memainkan peran emolien dan pelindung untuk selaput lendir.
- Mempromosikan pemeliharaan hidrosalin. Selain menyediakan air (1 ml per kkal energi) dan garam mineral (terutama kalium dan magnesium) yang biasa dibutuhkan, diet untuk disentri harus dapat mengkompensasi sebanyak mungkin kehilangan dengan tinja berair (sampai 1 liter per hari). hari).
- Kehadiran makanan probiotik, selama mereka TIDAK terlibat dalam timbulnya disentri. Kita berbicara tentang Lactobacilli, Bifidobacteria dan Eubacteria, semua bakteri yang merupakan bagian dari flora bakteri fisiologis usus. Selain merupakan penghalang pelindung dari patogen, mikroorganisme ini menghasilkan vitamin dan molekul nutrisi untuk sel-sel usus (poliamina dan asam butirat). Makanan yang mengandungnya adalah: yogurt (termasuk kedelai), buttermilk, kefir, tempe, miso dll.
- Penggunaan produk astringen. Makanan tertentu memiliki fungsi zat; di antaranya, yang paling terkenal adalah lemon dan kentang. Menambahkan jus lemon ke air minum, serta meningkatkan asupan vitamin C dan kalium, mendukung pemulihan konsistensi tinja.
Suplemen
Suplemen makanan yang dapat digunakan dalam diet untuk penyakit disentri bermacam-macam.
Jika nutrisi makanan tidak mencukupi, mungkin berguna untuk mengintegrasikan semua garam mineral (terutama kalium dan magnesium) dan semua vitamin (terutama vitamin C, karotenoid, vitamin K, dll.). Cairan tubuh cenderung tercecer karena keluarnya cairan diare, sedangkan vitamin menjadi kurang karena nutrisi yang tidak lengkap.
Hanya setelah berkonsultasi dengan dokter, dalam beberapa kasus mungkin berguna untuk mengonsumsi suplemen atau obat probiotik (Lactobacilli, Bifidobacteria dan Eubacteria).
Contoh Diet Melawan Disentri "