Papan redaksi Gabapentin - Struktur Kimia
Gabapentin disintesis dengan tujuan menciptakan prinsip aktif yang mampu memberikan aksi agonis terhadap reseptor asam gamma-aminobutirat (GABA), salah satu neurotransmiter penghambat terpenting dari sistem saraf pusat. Oleh karena itu, tujuannya adalah untuk membuat obat dengan aksi mimetik GABA yang dapat berguna dalam pengobatan epilepsi, mirip dengan bahan aktif lainnya dengan aksi serupa (seperti barbiturat dan benzodiazepin). Paradoksnya, gabapentin tidak menunjukkan semua jenis aktivitas mimetik GABA, tetapi situs kerjanya diyakini berada di saluran kalsium.Namun demikian, mekanisme kerja yang tepat dari bahan aktif ini untuk mengendalikan kejang epilepsi dan yang mengelolanya. untuk menginduksi analgesia dengan adanya nyeri neuropatik perifer tampaknya belum sepenuhnya dipahami.
Untuk mengerahkan aksinya, gabapentin harus diambil secara oral. Padahal, obat-obatan yang mengandungnya berbentuk kapsul atau tablet salut. Pengeluaran obat-obatan ini dapat dilakukan setelah penyerahan resep medis yang tidak dapat diulang (RNR); namun, ini adalah obat Kelas A yang biayanya dapat diganti oleh Sistem Kesehatan Nasional (SSN).
rasa ingin tahu
Gabapentin juga dikenal dengan nama feminin gabapentin.
Contoh Produk Obat yang Mengandung Gabapentin
- Keneil®
- Gabapentin Almus®
- Gabapentin DOC®
- Gabapentin EG®
- Gabapentin Mylan®
- Gabapentin Pfizer®
- Neurontin®
Apakah Anda tahu bahwa ...
Gabapentin dapat diresepkan baik sebagai pengobatan suportif (terapi kombinasi) hingga terapi antiepilepsi lainnya ketika tidak dapat sepenuhnya mengendalikan kejang, dan sebagai pengobatan tunggal (monoterapi) pada orang dewasa dan anak-anak di atas usia 12 tahun. .
;
Bagaimanapun, sebagai tindakan pencegahan, sebelum mengambil obat-obatan berbasis gabapentin, disarankan untuk memberi tahu dokter tentang kondisi kesehatan seseorang, membuatnya sadar akan kemungkinan adanya penyakit atau penyakit apa pun.
Selain itu, jika gejala seperti mual, muntah, dan sakit perut terus-menerus muncul selama pengobatan dengan gabapentin, Anda harus segera menghubungi dokter karena dapat mengindikasikan timbulnya pankreatitis akut.
Penting juga untuk segera memberi tahu dokter Anda selama pengobatan gabapentin jika gejala seperti:
- Pikiran untuk bunuh diri dan melukai diri sendiri
- Kelemahan otot
- Sakit dan nyeri
- Rasa tidak enak;
- Demam;
- Perubahan warna urin
- Tes darah abnormal dan, khususnya, peningkatan kadar kreatin fosfokinase darah.
Tolong dicatat
Kasus penyalahgunaan dan ketergantungan telah dilaporkan setelah pemasaran obat-obatan yang mengandung gabapentin (pengalaman pasca pemasaran).
Terakhir, harap dicatat bahwa penggunaan gababentin dapat menyebabkan efek samping yang dapat mengubah kemampuan mengemudi dan / atau menggunakan mesin (misalnya, kantuk, pusing, dan kelelahan). Oleh karena itu, sangat disarankan untuk berhati-hati dan menghindari aktivitas serupa jika sisi tersebut di atas. efek terjadi.
;Namun, sebelum memulai terapi gabapentin, Anda harus memberi tahu dokter Anda jika Anda sedang mengonsumsi, atau baru saja mengonsumsi, obat atau produk apa pun, termasuk obat non-resep (SOP), obat bebas (OTC), obat bebas, produk herbal dan fitoterapi dan produk homeopati.
memanifestasikan efek samping yang berbeda dalam jenis dan intensitas, atau tidak memanifestasikannya sama sekali.
Namun, beberapa efek samping utama yang mungkin terjadi selama pengobatan gabapentin tercantum di bawah ini.
Gangguan darah
Pengobatan dengan gabapentin dapat menyebabkan leukopenia dan trombositopenia.
Gangguan pada sistem saraf
Asupan gabapentin dapat menyebabkan munculnya:
- Kantuk;
- Pusing
- Sakit kepala;
- Ataxia;
- Disartria;
- Tremor
- Hipoestesia;
- Gangguan koordinasi;
- Perubahan refleks;
- Kejang;
- Nistagmus;
- Perubahan fungsi kognitif.
Gangguan jiwa
Pengobatan dengan gabapentin dapat meningkatkan penampilan:
- Keadaan bingung;
- Kegugupan dan agitasi;
- Kecemasan;
- Depresi;
- Ketidakstabilan emosional;
- Pikiran bunuh diri dan melukai diri sendiri.
Gangguan Kardiovaskular
Pemberian gabapentin dapat menyebabkan timbulnya vasodilatasi, hipertensi dan palpitasi.
Gangguan gastrointestinal
Mengambil gababentin dapat menyebabkan:
- Mual dan/atau muntah;
- Sakit perut;
- Dispepsia;
- Diare atau sembelit
- Perut kembung.
Dalam kasus yang jarang terjadi, pankreatitis juga dapat muncul.
Gangguan pada paru-paru dan saluran udara
Terapi berbasis gabapentin dapat mendukung timbulnya:
- Batuk;
- Dispnea;
- Bronkitis;
- Faringitis;
- Rinitis;
- Depresi pernapasan.
Gangguan pada kulit dan jaringan subkutan
Pengobatan dengan gabapentin dapat menyebabkan munculnya:
- Ruam kulit;
- Jerawat;
- Gatal:
- Sindrom Stevens-Johnson;
- Eritema multiforme;
- Alopesia;
- Ruam dengan eosinofilia dan gejala sistemik.
Gangguan pada sistem muskuloskeletal dan jaringan ikat
Mengambil gabapentin dapat menyebabkan:
- Artralgia;
- Mialgia;
- Kedutan otot
- Mioklonus;
- Rhabdomyolisis.
Efek samping lainnya
Efek samping lain yang mungkin terjadi selama pengobatan gabapentin meliputi:
- Reaksi alergi, bahkan yang parah, pada individu yang sensitif;
- Anoreksia;
- Nafsu makan meningkat;
- Hipoglikemia atau hiperglikemia (efek samping terlihat terutama pada pasien dengan diabetes);
- Infeksi (pernapasan, telinga, saluran kemih);
- Gangguan penglihatan;
- tinitus;
- Pusing;
- Mulut kering
- Gingivitis dan gangguan gigi lainnya
- Kelelahan;
- Demam;
- Edema perifer atau umum;
- penyakit dan gangguan hati dan/atau ginjal;
- Impotensi dan disfungsi seksual.
Overdosis
Toksisitas akut ditandai dengan gejala seperti:
- Kantuk;
- Kelesuan
- Pusing
- Gangguan bicara;
- Visi ganda;
- Diare;
- Hilang kesadaran.
Pengobatan dosis tinggi bahan aktif umumnya simtomatik dan suportif. Hemodialisis terbukti bermanfaat pada pasien dengan masalah ginjal.
Bagaimanapun, jika terjadi overdosis gabapentin - baik diketahui atau dicurigai - disarankan untuk segera pergi ke ruang gawat darurat terdekat, berhati-hati untuk membawa paket obat yang digunakan bersama Anda.
sehubungan dengan nyeri neuropatik perifer belum sepenuhnya dipahami. Namun, tempat kerjanya diyakini berada di saluran kalsium berpintu tegangan. Lebih khusus lagi, gababentin telah terbukti berikatan dengan afinitas tinggi pada subunit alfa-2-delta (α-). 2-δ) dari saluran yang disebutkan di atas Oleh karena itu, telah dihipotesiskan bahwa hubungan ini mengarah pada serangkaian respons yang dapat bertanggung jawab atas aktivitas antikonvulsan (melalui pengurangan pelepasan neurotransmiter rangsang di beberapa area otak), dan "aktivitas analgesik.neuropati perifer pada orang dewasa, dosis awal yang biasanya digunakan bervariasi dari 300 mg hingga 1800 mg gabapentin per hari, untuk diminum dalam dosis terbagi sesuai indikasi medis. Setelah itu, jumlah obat yang diberikan dapat ditingkatkan secara bertahap oleh dokter hingga maksimum 3600 mg gabapentin per hari.
Namun, untuk pengobatan epilepsi pada anak usia enam tahun ke atas, dosis rata-rata gabapentin yang dibutuhkan untuk mengendalikan kejang adalah 25-35 mg/kg berat badan per hari.
Bagaimanapun, dosis yang tepat (dosis dan durasi pengobatan) gabapentin harus ditetapkan oleh dokter secara individual untuk setiap pasien dan dapat bervariasi sesuai dengan jenis gangguan yang perlu diobati (epilepsi atau nyeri neuropatik perifer) , dan sebagai fungsi dari respon pasien terhadap pengobatan yang sama.
Tolong dicatat
Pasien dengan penyakit dan gangguan ginjal, pasien hemodialisis dan pasien lanjut usia mungkin memerlukan pengurangan dosis yang biasanya diberikan.
?Risiko gabapentin pada wanita hamil tidak diketahui; Namun, penelitian pada hewan menunjukkan toksisitas reproduksi.
Selanjutnya, penelitian yang dilakukan pada obat antiepilepsi lain telah menyoroti kemungkinan mengalami perubahan dalam perkembangan janin. Secara khusus, kombinasi beberapa obat antiepilepsi meningkatkan risiko timbulnya malformasi kongenital (misalnya, bibir sumbing, malformasi jantung, cacat tabung saraf).
Mengingat hal di atas, oleh karena itu, penggunaan gabapentin pada wanita hamil harus dihindari kecuali potensi manfaat yang diharapkan untuk ibu lebih besar daripada kemungkinan risiko pada janin.Dalam situasi seperti itu, obat dapat digunakan tetapi hanya di bawah pengawasan ketat dari dokter.
Wanita usia subur yang harus menjalani terapi gabapentin, di sisi lain, harus menggunakan metode kontrasepsi untuk menghindari kemungkinan kehamilan.
Untuk ibu menyusui, karena gababentin diekskresikan dalam ASI dan efeknya pada bayi tidak diketahui, disarankan untuk menghindari menyusui selama pengobatan dengan bahan aktif yang bersangkutan.