INSUMAN ® obat berdasarkan insulin manusia
KELOMPOK TERAPI: Insulin manusia untuk penggunaan suntik dengan tindakan teratur
Indikasi INSUMAN ® Human soluble insulin
INSUMAN ® adalah obat hipoglikemik berbasis insulin manusia yang berguna dalam pengobatan diabetes mellitus, koma hiperglikemik, ketoasidosis dan diabetes gestasional.
Mekanisme kerja INSUMAN ® Human soluble insulin
Insulin yang terkandung dalam INSUMAN ® yang diproduksi melalui teknologi DNA rekombinan di E.Coli, secara sempurna mencerminkan struktur hormon endogen, sehingga membentuk apa yang disebut insulin manusia terlarut.
Karena itu disuntikkan secara subkutan, menunjukkan tindakan terapeutiknya setelah sekitar 30 menit, dengan optimalisasi aktivitas dalam empat jam pertama dan durasi kerja maksimum sembilan jam.
Terlepas dari karakteristik farmakokinetik yang disebutkan di atas, "waktu paruh insulin darah sangat singkat, sekitar 4 - 6 menit, karena ia mampu dengan cepat mengikat reseptor insulin yang diekspresikan oleh jaringan insulin sensitif seperti adiposa dan otot dan mengaktifkan jalur intraseluler yang terlibat. dalam" optimalisasi asupan dan konsumsi glukosa darah.
Pada tingkat otot, sebenarnya, glikolisis, proteosintesis, sintesis glikogen dipromosikan dan glikogenolisis dan proteolisis dihambat, sedangkan pada tingkat adiposit mekanisme lipogenesis dipicu.
Tindakan hipoglikemik insulin juga diekspresikan di hati, di mana ia bertindak sebagai hormon yang menginduksi enzim yang terlibat dalam sintesis glikogen dan lipogenesis, sehingga menghambat lipolisis, glikogenolisis dan glukoneogen, yang mampu menginduksi peningkatan glikemik.
Studi yang dilakukan dan kemanjuran klinis
1. INSULIN DAN DOPING
Endocrinol Metab Clin North Am.2010 Mar;39:33-43, viii.
Faktor pertumbuhan seperti insulin I dan insulin dan penyalahgunaannya dalam olahraga.
Erotokritou-Mulligan I, Holt RI.
Hormon yang berbeda digunakan oleh atlet profesional yang tidak sehat dalam praktik doping yang berbahaya dan tidak sportif. Bukti terbaru menunjukkan meningkatnya peran IFG1 dan insulin dalam olahraga, berguna untuk meningkatkan struktur otot dengan menginduksi sintesis protein dan peningkatan yang signifikan dalam penyimpanan glikogen otot. Tes yang berbeda, lebih dan lebih tepat dan dapat diandalkan, beberapa di antaranya juga menggunakan aspek genetik, mencoba setiap hari untuk melawan praktik yang salah ini.
2. INSULIN DAN MEKANISME PEREKRUTAN BARU
Opini Ahli Pengiriman Obat. 2008 Sep; 5: 1047-55.
Pengiriman insulin ke mukosa bukal menggunakan sistem RapidMist.
Bernstein G.
Meningkatnya jumlah pasien diabetes, baik tipe pertama dan kedua, yang membutuhkan terapi insulin untuk memastikan kontrol glikemik yang baik mendorong perusahaan farmasi ke arah perumusan alat pengiriman baru yang dapat memungkinkan asupan hormon ini lebih cepat dan lebih mudah. Para peneliti saat ini sedang memeriksa teknik baru seperti insulin aerosol dan insulin cair untuk diambil melalui mukosa bukal, yang, bagaimanapun, belum memberikan hasil yang diharapkan.
3. STROKE ISKEMIK AKUT DAN HIPERGLIKEMIA
J Clin Neurol. 2009 Des; 5:167-72.
Kontrol glukosa agresif untuk pasien stroke iskemik akut dengan infus insulin.
Kim N, Jhang Y, Park JM, Kim BK, Kwon O, Lee J, Lee JS, Koo JS.
Hiperglikemia setelah stroke iskemik akut sering ditandai dengan perjalanan penyakit yang tidak menguntungkan yang sulit untuk diobati. Dalam penelitian ini, protokol infus intravena disarankan, yang mampu secara signifikan meningkatkan kadar glukosa darah dan mengembalikannya ke normal.
Cara penggunaan dan dosis
INSUMAN ® 100 IU / ml larutan untuk injeksi botol 5 ml: meskipun ada rentang referensi untuk terapi insulin, yang umumnya berkisar dari 0,5 IU hingga 1 IU per kg berat badan harian untuk pasien diabetes tipe pertama dan dari 0,3 hingga 0,6 IU per kg kematian untuk pasien diabetes tipe kedua, formulasi dosis yang tepat harus ditetapkan oleh dokter setelah "evaluasi yang cermat terhadap keadaan fisio-patologis pasien dan keseimbangan glikemiknya.
INSUMAN ® harus disuntikkan di bawah kulit umumnya di daerah perut sekitar 30 menit sebelum makan karbohidrat.
Penggunaan selain penggunaan subkutan ditujukan untuk tenaga medis rumah sakit.
Peringatan INSUMAN ® Human soluble insulin
Keberhasilan terapi insulin sangat terkait dengan partisipasi aktif pasien dalam proses terapi, oleh karena itu dengan pengawasan medis.
Dianjurkan bagi pasien untuk diberitahu dan pada saat yang sama menerapkan semua ketentuan yang diperlukan untuk memastikan persiapan, penyimpanan dan injeksi obat yang benar, yang dapat mengenali tanda-tanda pertama hipoglikemia dan mengambil tindakan untuk menghindari memburuknya gejala. .
Jelas bahwa formulasi dosis yang salah dapat menyebabkan konsekuensi serius bagi kesehatan pasien, dengan krisis hipoglikemik dalam kasus dosis terlalu tinggi dan hiperglikemia disertai dalam kasus yang paling serius ketoasidosis diabetikum dalam dosis terlalu rendah.
Untuk alasan yang sama, penangguhan, perubahan atau penyesuaian dosis harus diawasi oleh dokter.
Dalam kasus gangguan fungsi ginjal mungkin perlu untuk mengurangi dosis obat yang digunakan.
Kemungkinan timbulnya hipoglikemia dapat mengurangi kemampuan persepsi pasien, membuat penggunaan mesin dan mengemudi mobil menjadi berbahaya.
KEHAMILAN DAN MENYUSUI
Insulin merupakan satu-satunya pendekatan terapeutik yang mungkin untuk diabetes gestasional.
Profil keamanan yang sangat baik diamati untuk hormon ini terbukti karena ketidakmampuan untuk melintasi penghalang plasenta, menjaga karakteristik metabolisme janin.
Oleh karena itu INSUMAN ® dapat digunakan selama kehamilan, secara alami di bawah pengawasan medis yang ketat.
Interaksi
Efek hipoglikemik insulin manusia dapat secara signifikan dipengaruhi oleh asupan bahan aktif yang berbeda secara bersamaan.
Misalnya, pemberian bersamaan agen hipoglikemik oral, octreotide, anti-MAO, agen penghambat beta, ACE inhibitor, salisilat, alkohol dan steroid anabolik, dapat meningkatkan efek hipoglikemik insulin yang menyebabkan pasien menghadapi berbagai risiko.
Sebaliknya, penggunaan kontrasepsi oral, tiazid, glukokortikoid, hormon tiroid dan simpatomimetik dapat mengurangi efek terapeutik INSUMAN ®.
Dalam kedua kasus, oleh karena itu, perlu untuk menyesuaikan dosis untuk menjaga keseimbangan glikemik di bawah kontrol.
Kontraindikasi INSUMAN ® Human soluble insulin
INSUMAN ® dikontraindikasikan dalam kasus hipoglikemia dan hipersensitivitas terhadap insulin manusia atau eksipiennya.
Efek yang Tidak Diinginkan - Efek Samping
Pemberian insulin manusia terlarut secara subkutan sering dikaitkan dengan reaksi merugikan dari berbagai tingkat keparahan klinis dan bersifat lokal atau sistemik.
Di antara efek samping yang paling penting dari bunga lokal adalah mungkin untuk mengamati adanya kemerahan, nyeri dan gatal di tempat suntikan atau lipoatrofi setelah tidak berputarnya titik injeksi.
Efek sistemik, di sisi lain, mungkin karena reaksi hipersensitivitas umum dengan gangguan gastrointestinal, edema, kesulitan bernapas, palpitasi dan hipotensi.
Namun, hipoglikemia tetap menjadi reaksi samping yang paling sering dan paling berisiko bagi kesehatan manusia, ditandai dengan keringat dingin, kulit pucat, gugup, tremor, kecemasan, kelelahan, kelemahan, kebingungan, sulit berkonsentrasi, sakit kepala, mual, jantung berdebar, gangguan penglihatan dan yang paling umum. kasus serius, kehilangan kesadaran dan kematian.
Catatan
INSUMAN ® hanya dijual dengan resep dokter.
INSUMAN ® termasuk dalam kelas doping: Hormon dan zat terkait (dilarang masuk dan keluar dari kompetisi).
Informasi tentang INSUMAN ® Human Soluble Insulin yang dipublikasikan di halaman ini mungkin sudah kadaluwarsa atau tidak lengkap. Untuk penggunaan yang benar dari informasi ini, lihat halaman Penafian dan informasi yang berguna.
